林　密

吸煙對己對人都有害處。今天對吸煙者來說，戒煙又增添了一些好處。而這些好處都在提示，遠離煙草，你的身體從里到外將會有煥然一新的改善。

讓你保持青春

近日，一項發(fā)表在《皮膚病學(xué)文獻》上的文章說，吸煙不僅可以使面部皮膚產(chǎn)生皺紋和變黃，而且也可以對全身的皮膚產(chǎn)生同樣的后果。而如果戒煙，則可能讓皮膚慢慢恢復(fù)。過去有人把面部皮膚的變壞說成是太陽光照射的原因。但是，即使不受陽光照射的身體皮膚也可以因吸煙而變糟。美國密執(zhí)安大學(xué)的約蘭達·赫爾弗里希等人研究發(fā)現(xiàn)，一個人每天吸煙量和其年齡與其經(jīng)歷的皮膚損害有直接關(guān)系。

研究人員對82名志愿者進行了研究，其中41名是吸煙者，另41人是非吸煙者。他們的年齡在22～9l歲，研究人員觀察和拍攝他們上肢內(nèi)側(cè)的圖片來顯示皮膚的好與壞。結(jié)果顯示，年齡超過65歲的吸煙者比不吸煙者身體皮膚的褶皺明顯增多。

當(dāng)皮膚暴露于陽光時，主要是臉部，皮膚變得粗糙、起皺和帶有病態(tài)的淺黃色。以前的一些研究也證明，吸煙者的面部皮膚也呈現(xiàn)出像在陽光下暴曬時所產(chǎn)生的損害。但是，赫爾弗里希等人的這項研究也證明，吸煙同樣會使受到衣服保護的身體皮膚出現(xiàn)與面部皮膚一樣的損害，因而造成全身的皮膚衰老，失去彈性和光澤。

盡管吸煙導(dǎo)致全身皮膚衰老和損害的機理還不太清楚，但專業(yè)界一個比較認同的觀點是，吸煙導(dǎo)致皮膚之下的血管萎縮，因而使得對皮膚的血液供應(yīng)減少。由此可能導(dǎo)致皮膚的受損和衰老。

血管和內(nèi)臟也受損

吸煙引起供血減少，也引起相應(yīng)的內(nèi)臟器官的受損，如動脈、腎臟和心臟等。另一項新的研究表明，吸煙者的動脈由于受到煙草的毒害而變得堅硬，因而導(dǎo)致血壓升高等心血管病。即使他們停止吸煙后也需要10年的時間才能使血管恢復(fù)到正常狀態(tài)。

愛爾蘭都柏林圣三一大學(xué)的圣杰姆斯醫(yī)院高血壓診所和圣三一衛(wèi)生科學(xué)中心的博士諾·艾哈邁德·賈托伊等人對三組人群進行了吸煙影響健康的調(diào)查。這些人分為現(xiàn)在吸煙者、以前吸煙者和從不吸煙者，一共554人。對以前吸煙者又根據(jù)吸煙時間的長短分為三組，在現(xiàn)在的1年以內(nèi)吸煙、1年以上10年以內(nèi)吸煙和10年前吸煙。研究人員采用動脈脈波傳輸及頻譜分析測試系統(tǒng)對參與者測量動脈硬度，而動脈硬度的增加可以直接升高血壓并與心臟病相關(guān)。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在吸煙者和1年內(nèi)吸煙者比非吸煙者血管硬度明顯增加。在1年前和10年內(nèi)曾吸煙者血管硬度稍有改善。而在10年前吸煙(即吸煙停止后10年)者，血管硬度才達到正常水平，顯得柔軟和富有彈性。這個研究結(jié)果再次證明，戒煙是吸煙者邁向健康，增加生命質(zhì)量和延年益壽的重要一步。戒煙的時間越長對健康越有利。這一結(jié)果已經(jīng)發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)會雜志《高血壓》上。

被動吸煙者患癌更多

在生活中相當(dāng)多的人從來不吸煙，但卻患了肺癌。原因何在?經(jīng)過問診和生活方式的檢查可以找到其他一些原因。比如，生活在煙塵污染的大都市、做飯時吸收油溶煙霧較多等等。但是新的研究發(fā)現(xiàn)，不吸煙者，尤其是從未接觸香煙煙霧的女性卻患了肺癌，原因也可能要歸咎于吸煙者，他們吸煙后施放的二手煙煙霧是造成不吸煙者患肺癌的主要原因。

研究人員對美國和瑞典兩個國家的100多萬人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，相當(dāng)多的患肺癌的男人是從來不吸煙的人，而從不吸煙的女性患肺癌的比率更是高于從不吸煙的男性，甚至不吸煙者，無論男女，患肺癌的比率要高于吸煙者患肺癌的比率。這個事實過去曾一度作為吸煙者替自己辯護并嘲諷不吸煙者的理由：不吸煙不也同樣患肺癌嗎?而吸煙者還不一定患肺癌。

對這個現(xiàn)象，研究人員也感到困惑，尤其是一些臨床大夫面對確診為肺癌的人的詢問：我從來不吸煙，為何會患肺癌，也會難以解釋。更讓人困惑的是，從不吸煙的女性患肺癌的可能性更大。主持這項研究的美國加利福尼亞的斯坦福大學(xué)的黑塞·威克尼博士認為，最可能的原因是，不吸煙者患肺癌，無論是男性女性，都與吸入二手煙有關(guān)。

威克尼等人追蹤了年齡在40－79歲的100多萬人的肺癌發(fā)病率情況，所有人都接受了不同的飲食、生活方式和疾病的調(diào)查，有些人還追蹤到上個世紀70年代早期。受調(diào)查者多數(shù)是白人女性，其他人則包括不同的種族。

在不吸煙女性中肺癌發(fā)病率每年介于14.4例/10萬人至20.8例/10萬人。而在不吸煙男性中，肺癌發(fā)病率每年介于4.8例/10萬人至13.7例/10萬人。與吸煙者患肺癌比率相比更讓人驚奇，不吸煙女性患肺癌比率高出吸煙者約20％，而不吸煙男性患肺癌比率高出吸煙男性8％。威克尼等人的研究發(fā)表在2007年2月16日的《臨床腫瘤病學(xué)》上。

二手煙猛于虎

無論是男性還是女性為什么不吸煙者患肺癌的比率都要高于吸煙者。威克尼等研究人員認為，這可能是不吸煙者對煙霧更為敏感并長期暴露于二手煙煙霧的緣故。而且由于男性吸煙者比女性多，因而女性會更多地暴露于二手煙煙霧中，所以女性不吸煙者受到的毒害更深。

當(dāng)然，這只是一個推論，具體原因還要通過研究來證實。不過，在所有引起肺癌的原因中，吸煙是迄今為止可以證實的最主要誘因，而其他因素有氡氣、石棉、鉻和砷(砒霜)污染。普通人群可以排除氡氣、石棉、鉻和砷的污染，如果再排除做飯時的油溶煙霧以及環(huán)境中的懸浮顆粒污染，二手煙霧當(dāng)然就是不吸煙者患肺癌的主要原因。

為了驗證二手煙是造成非吸煙者患肺癌的主要因素，美國康乃爾醫(yī)學(xué)院的研究人員啟動了一項對5000人的研究，他們的工作和職業(yè)環(huán)境最有可能暴露于二手煙，如飛行航班服務(wù)員、餐館工作人員和娛樂場所(酒吧、影劇院等)的工作人員。研究試圖弄清這些人的肺癌發(fā)病率與普通人的肺癌發(fā)病率有何不同，并最終確認二手煙對健康者的危害。而美國癌癥協(xié)會估計，在2007年有21.3萬人患肺癌，其中16萬人將死于肺癌。

全球戒煙新浪潮

盡管二手煙的危害還沒有得到更多的直接的科學(xué)證據(jù)，但世界各國的禁煙運動已經(jīng)越來越嚴格，因為讓健康者吸二手煙不僅有染上肺癌的危險，而且有患上其他疾病的可能，如心血管病。比如，從2007年1月1日起，香港所有的工作地點、公眾地點、飯店、街道以及公眾游樂場所內(nèi)的大部分范圍實施了禁煙。違規(guī)煙民最高可判罰5000港元。

而實施的方案是漸進性的。2007年1月1日起先將人口眾多的飯館、辦公室、公園、泳灘、學(xué)校、醫(yī)院以至自動電梯和升降機等列為禁煙區(qū)，至于18歲以下人士禁止進入的酒吧、麻將館、夜總會、按摩院及桑拿浴室等娛樂場所，則在2009年7月1日起才全面禁煙。

如果研究進一步證實二手煙導(dǎo)致健康人群的肺癌和其他疾病，吸煙將會受到更多的限制，吸煙也將成為最不文明的生活方式之一而受到人們的抵制。

在美國，戒煙也成為時尚，其中女性戒煙者越來越多。因為，僅僅從容顏上保持青春和性吸引力也足以讓女性遠離煙草。美國紐約一項對女性吸煙的公共衛(wèi)生調(diào)查證明，自2002年以來該市女性吸煙人數(shù)已經(jīng)大大減少。紐約18歲以上的女性在2002年有63萬人吸煙，而在2005年則下降到50.7萬人。這也意味著紐約女性的吸煙率從2002年的20％下降到了2005年的16％。這個調(diào)查是由紐約衛(wèi)生署和精神衛(wèi)生協(xié)會健康調(diào)查部進行的，共隨機電話采訪了1萬名紐約市民。

除了健康宣傳，紐約市的公共衛(wèi)生政策也對女性和其他吸煙人群減少起到了重要作用。自2001年邁克爾·布魯姆伯格擔(dān)任紐約市長后就對控?zé)煵扇×诵麓胧?，比如增加香煙稅，在酒吧和餐廳等公共場所禁煙等。而且布魯姆伯格2006年底還宣布拿出自己的1.25億美元投入到全球的反吸煙運動中，而這一領(lǐng)域是被慈善家所忽略了的。布魯姆伯格以前是一位吸煙者，但已戒煙30年。他深深感到戒煙對他的健康帶來了巨大益處。

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