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不只是歡迎不歡迎的問題

2007-05-30 10:48
新民周刊 2007年6期
關(guān)鍵詞:新民助產(chǎn)士孕婦

王 倩

1月10日是香港立法會在2007年召開的第一次會議,數(shù)月來引起外界高度關(guān)注的內(nèi)地孕婦赴港生子問題,和關(guān)系港人切身利益的“港府2007年度財政預(yù)算”一起被列為專題動議,立法會促請政府采取措施來解決非本地孕婦赴港產(chǎn)子所引發(fā)的一系列問題。

盡管香港立法會此項動議不會形成法律效力,但是卻能反映香港立法會議員對此事的意見和態(tài)度,也將會對香港政府的決策帶來相當(dāng)?shù)膲毫Α?/p>

《新民周刊》專訪了提出此動議的立法會議員李國麟,以及另外兩位在會議上發(fā)言的議員郭家麒和鄭家富。

新民周刊:內(nèi)地孕婦來港產(chǎn)子問題,只是醫(yī)療問題嗎?

李國麟:現(xiàn)在很多人討論的焦點(diǎn)是,內(nèi)地孕婦來香港產(chǎn)子,占有了公共資源,導(dǎo)致香港孕婦享受不了應(yīng)有的資源和服務(wù)。但是如果內(nèi)地孕婦全部是在私立醫(yī)院生寶寶,是不是這個問題就不是問題了呢?非本地孕婦來香港生子,最核心的問題是對香港長遠(yuǎn)的人口政策、房屋、教育、醫(yī)療、福利等的影響。

新民周刊:你如何看待這個現(xiàn)象呢?

李國麟:我不會反對非本地孕婦來香港產(chǎn)子。但是第一,他們不能占有我們的公共資源,這是香港人納的稅;第二,政府需要考慮的不僅是當(dāng)前的醫(yī)療資源是否夠用,而是5年后或者10年后,這些兒童是否會來香港,他們的父母是否會來香港,政府的眼光應(yīng)該放得長遠(yuǎn)些。

新民周刊:你覺得香港政府不應(yīng)該坐視不理?

李國麟:我覺得香港政府應(yīng)該有一個明確的立場,是全不歡迎內(nèi)地孕婦來香港,還是說歡迎你們來,需要規(guī)范。過去兩年來香港政府一直將此視為一個醫(yī)療問題,只要我們多投入一些資源,醫(yī)療問題就可以得到解決的。但這不只是醫(yī)療問題,醫(yī)療只是一個表面現(xiàn)象。香港政府之前還一直沒有明確的立場和說法。

新民周刊:過去一個月,香港政府出臺了一系列的新措施,能起到實(shí)效嗎?

李國麟:過去的這兩三個禮拜,香港政府有了一個明確的立場。你可以來,但我們有了很多規(guī)范,比如說你先要預(yù)約,要證明你有床位才可以來。這樣的話,可以保證不濫用公共醫(yī)療,但這只是第一步。還有一個核心問題,就是從長遠(yuǎn)來看,香港可以承受多少內(nèi)地孕婦生下的寶寶。政府需要對這個數(shù)字有個評估,政府有責(zé)任去規(guī)劃這些出生在香港的寶寶的福利和應(yīng)該享受的資源。這是政策規(guī)劃的問題。

新民周刊:很多人都說,這個數(shù)字的評估是很難做到的。

李國麟:我們的出生率一直在降低,這些寶寶可以延緩我們整個社會的老齡化。下一步,特區(qū)政府可以和中央政府商量,對這些內(nèi)地孕婦的家庭情況、經(jīng)濟(jì)狀況和社會背景有個全面的了解,從而在人口政策和社會福利等方面作出長遠(yuǎn)的評估和安排。

新民周刊:對香港醫(yī)管局來說,“走數(shù)”現(xiàn)象真的造成了巨大的危害嗎?

李國麟:關(guān)于內(nèi)地孕婦赴港生子現(xiàn)象,香港傳媒可能夸大了?!白邤?shù)”現(xiàn)象是存在,但只是很小一部分。

新民周刊:有評論說,因?yàn)閮?nèi)地孕婦來得太多,人口不足,壓力太大,所以公立醫(yī)院的助產(chǎn)士和護(hù)士流失很嚴(yán)重。是這樣嗎?李國麟:這個問題不是這么簡單的。公立醫(yī)院助產(chǎn)士的工作方式和私立醫(yī)院不同,助產(chǎn)士只有在完成護(hù)士課程后才能成為助產(chǎn)士。在公立醫(yī)院里,如果順產(chǎn),助產(chǎn)士可以負(fù)責(zé)接生,不需要醫(yī)生在場。但在私立醫(yī)院,無論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn),都是由??漆t(yī)生負(fù)責(zé),助產(chǎn)士只需要負(fù)責(zé)協(xié)助。工作的角色不同,相對來說,公立醫(yī)院的助產(chǎn)士比較緊張,工作量比較大。以前在私家醫(yī)院生產(chǎn)的人不多,私家醫(yī)院也不需要太多的助產(chǎn)士,雙方助產(chǎn)士的薪水差不多。但過去兩年,進(jìn)入私家醫(yī)院的孕婦越來越多,對助產(chǎn)士的需求量也變得很大。缺少人手的私家醫(yī)院就增加了助產(chǎn)士的薪水,用比較好的前途把公立醫(yī)院的助產(chǎn)士招納過去。

新民周刊:有人說,現(xiàn)在香港的婦產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員心理負(fù)擔(dān)很大?

郭家麒:我們的醫(yī)療制度很嚴(yán),如果病人出現(xiàn)問題,醫(yī)務(wù)人員是要負(fù)責(zé)的,無論是內(nèi)地人還是香港人。所以我們要給病人很高的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),但是很困難,根本不夠人手。香港醫(yī)管局面臨著一個很大的財政問題,病人越來越多,政府的撥款顯得不足。每個醫(yī)院也都有很大的壓力,根本沒有太多的人手去處理額外的工作量。

無法估計內(nèi)地孕婦什么時候來醫(yī)院,這對于內(nèi)地孕婦和寶寶來說也是很危險的。如果生產(chǎn)的時候人手不夠,孕婦難產(chǎn)的機(jī)會很高,剛出生的寶寶有問題的機(jī)會也很高。而且大部分的內(nèi)地孕婦都沒有在香港做產(chǎn)檢,我們不知道孕婦和小孩是否有什么問題,等到發(fā)現(xiàn)時可能就會準(zhǔn)備不足。比如就有醫(yī)院發(fā)生過感染了HIV的孕婦自己卻不知道,結(jié)果寶寶也被傳染,如果事先知道,寶寶是能得到保護(hù)的。這件事對醫(yī)務(wù)人員的心理也造成了很大的壓力,我們的助產(chǎn)士和護(hù)士流失很大,他們受不了壓力,辭職不干了。

新民周刊:持有香港居留證卻在內(nèi)地生活的小孩,對香港來說會產(chǎn)生哪些問題?

郭家麒:他們最大的問題就是不穩(wěn)定性。赴港產(chǎn)子的內(nèi)地孕婦也分兩種,一種是父親是香

港人,那我們可以估計他們會有很大的幾率來香港讀書,那我們就要安排教育資源;還有一種就是父母都不是香港人,2006年有這樣的15000個左右的孩子出生。從法律上說,他們?nèi)魏螘r候都可以來香港讀書和定居。那你是否需要安排這15000個孩子的教育資源?大概125個小學(xué),幾百個老師。安排了,他們不來,怎么辦?不準(zhǔn)備他們過來,但到時他們過來,即使只來一半7000多人,又怎么辦?香港是個很小的地方。許多事情需事先規(guī)劃。

新民周刊:香港本地孕婦都在抱怨產(chǎn)檢服務(wù)提供不夠,是事實(shí)嗎?

郭家麒:現(xiàn)在產(chǎn)檢的服務(wù)是減少了,以前檢查的次數(shù)要比現(xiàn)在密集?,F(xiàn)在是太多孕婦,太少醫(yī)生。也有人說,加醫(yī)生就可以了。哪里來經(jīng)費(fèi)?醫(yī)管局本身都缺少經(jīng)費(fèi)。以前香港的孕婦,產(chǎn)前和生產(chǎn)過程由醫(yī)院的婦產(chǎn)科專科醫(yī)生負(fù)責(zé),產(chǎn)后由母嬰健康院負(fù)責(zé)。但現(xiàn)在醫(yī)院的工作量越來越大,婦產(chǎn)科醫(yī)生們越來越不愿意替產(chǎn)前的孕婦看診,所以母嬰健康院慢慢就接收了產(chǎn)前這塊的工作。醫(yī)院會看孕婦是否有問題,沒有問題,那就去母嬰健康院吧,我們這邊太多病人了。

新民周刊:赴港產(chǎn)子中介起了相當(dāng)大的作用。醫(yī)院和中介之間有什么關(guān)系嗎?

郭家麒:香港規(guī)定,不能通過中介看醫(yī)生。香港沒有登記這一說,法律是不允許這些(中介)公司存在的。

新民周刊:你歡迎內(nèi)地孕婦來香港產(chǎn)子?

鄭家富:我本人歡迎內(nèi)地孕婦來香港產(chǎn)子,因?yàn)橄愀廴丝诶匣錾式档?,香港缺少BB。但是我們要解決內(nèi)地孕婦“走數(shù)”的問題。如果這個問題解決了,對香港是好事,不是壞事。另外聽說內(nèi)地孕婦在香港出生的寶寶,回到內(nèi)地后不能享受內(nèi)地的福利,這個可以思考一下。家長們愿意在北京、上海還是香港生育,是他們的自由。如果在香港出生,就沒有了內(nèi)地的福利,對這部分人是不是不公平?

新民周刊:內(nèi)地孕婦赴港產(chǎn)子問題,就只是“走數(shù)”問題嗎?

鄭家富:如果“走數(shù)”這個主要問題得到解決,我不覺得內(nèi)地孕婦是個問題,我們香港是有足夠的資源幫內(nèi)地孕婦生baby。

新民周刊:但很多香港本地孕婦都在抱怨資源不夠?

鄭家富:對,現(xiàn)在是不夠。但是如果“走數(shù)”問題得到解決,那這部分資金的缺口得到補(bǔ)充,就有經(jīng)費(fèi)增加人手和投入更多的服務(wù)了。有了足夠的醫(yī)生、足夠的助產(chǎn)士和護(hù)士,這個問題就不是問題了。香港有優(yōu)秀的醫(yī)療系統(tǒng),吸引周邊國家和地區(qū)的人前來生育,這是一舉兩得的事情。

新民周刊:對于香港政府的新制度,你好像還有其他建議?

鄭家富:我希望如果再出現(xiàn)“走數(shù)”現(xiàn)象,就禁發(fā)“出生紙”(出生證明,用來申請回港證和回鄉(xiāng)證);又或者不準(zhǔn)再入境或者再次入境時扣留,這在法律上是行得通的。在香港出生的嬰兒及其父母肯定希望再入境的,如果有了這個制度,一定做得到(解決走數(shù)問題)。但政府是否會做,我不知道。當(dāng)時我建議過,但反應(yīng)一般。香港市民會同意,但政府可能會覺得這和人權(quán)法有點(diǎn)沖突。但我們處理那些瞞稅的香港居民呢?他們在出入境時也是會被扣留的。

新民周刊:從法律角度來說,如何看待赴港產(chǎn)子中介的存在呢?

鄭家富:政府無法管理這些中介公司,除非他們觸犯了刑律。其中或許有些中介收買了官員和醫(yī)生,也許特區(qū)政府應(yīng)該從這個方面著手。有人提出是否有掛單醫(yī)生和中介合作,這在法律上是很難判斷的,商業(yè)行為而已。當(dāng)然私家醫(yī)院有醫(yī)生守則,也許可以在守則上明確表示禁止醫(yī)生和中介有金錢上的瓜葛,或者醫(yī)生充當(dāng)中介人的角色?,F(xiàn)在的守則,有一些灰色地帶。我聽說私家醫(yī)院聯(lián)合會也正在解決這個問題。其實(shí)沒有中介的存在,內(nèi)地孕婦也可以在香港辦好這一切。

李國麟(衛(wèi)生服務(wù)界議員,香港公開大學(xué)副教授):

關(guān)于內(nèi)地孕婦赴港生子現(xiàn)象,傳媒可能夸大了。走數(shù)現(xiàn)象是存在,但只是很小一部分。

鄭家富(前立法會衛(wèi)生事務(wù)委員會主席,執(zhí)業(yè)律師):

我們要解決內(nèi)地孕婦“走數(shù)”的問題。如果這個問題解決了,對香港是好事,不是壞事。

郭家麒(醫(yī)學(xué)界議員,私人執(zhí)業(yè)泌尿外科醫(yī)生):

如果生產(chǎn)的時候人手不夠,孕婦難產(chǎn)的機(jī)會很高,剛出生的寶寶有問題的機(jī)會也很高。

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