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2007醫(yī)學(xué)新突破

2007-04-29 00:44:03
海外星云 2007年13期
關(guān)鍵詞:面世病毒病人

流行疫證止步

不久將來(lái),醫(yī)生也許有辦法在大流行病擴(kuò)散開(kāi)之前,令它銷聲匿跡。美國(guó)加州生物科技公司Aethlon Medical設(shè)計(jì)的血液過(guò)濾器(Hemopurifier)應(yīng)用類似透析的方式,可以把還沒(méi)感染人體器官的病毒和毒素及早除去。

這儀器高明的地方,在于不必找出病毒或毒素的類型,就可治療。血液過(guò)濾器需要與手提幫浦(泵)或透析機(jī)配合使用,有兩種規(guī)格,較小的一種如鋼筆般粗細(xì),由急救人員插進(jìn)病人手臂的動(dòng)脈里,工具只需針、管和膠帶。血液過(guò)濾只要幾小時(shí)就可完成,之后才由研究人員接手辨識(shí)病毒或毒素。Aethlon公司執(zhí)行長(zhǎng)詹姆斯·喬伊斯指出,嚴(yán)重急性呼吸道癥候群(SARS,即非典型肺炎)病毒約需九十天才能辨識(shí)出來(lái),使用血液過(guò)濾器,就不必等待科學(xué)家找出病因后再治療,可及時(shí)挽救寶貴的生命。

面世時(shí)間:一至二年后

(Susan Doremuss)

定時(shí)供藥微芯片

病人偶爾會(huì)忘記服藥,未來(lái)將有補(bǔ)救之道。美國(guó)麻薩諸塞州貝德富市的MicroCHIPS公司研發(fā)出一種可以儲(chǔ)存一百種藥物的裝置,植人人體后,依設(shè)定的程序以無(wú)線電訊號(hào)供藥。這種新的供藥系統(tǒng)原本為輸送口服效果較差的藥物而設(shè)計(jì),初步以狗作試驗(yàn),已經(jīng)成功。

面世時(shí)間:五年后

(Lindsay Miller)

冷凍心臟

抵達(dá)醫(yī)院前心跳已停止的病人,過(guò)去有3/4無(wú)法活著出院;如今,新的冷凍技術(shù)可以“起死回生”。醫(yī)生會(huì)把人體和血液的溫度降低攝氏3-4度,令氧氣冷凍技術(shù)停止或減緩輸入腦部與體內(nèi)。以這種方法配合加強(qiáng)式的心肺復(fù)蘇術(shù)(把按壓次數(shù)從15增加到30,人工呼吸次數(shù)不變),以及住院積極治療,就可大幅提高病人的存活率,也可防止腦部損害。根據(jù)最近的調(diào)查,接受新方法治療的病人,有半數(shù)到2/3可以存活和復(fù)元。

美國(guó)心臟學(xué)會(huì)發(fā)言人瑪莉·哈辛斯基說(shuō):“病人到院前心跳已停止的治療,多年來(lái)沒(méi)有改善,現(xiàn)在有了大幅度的進(jìn)展,原因之一是降低體溫法的面世?!保好绹?guó)已有超過(guò)1/4的醫(yī)生使用這種技術(shù)。

面世時(shí)間:已面世

Cynthia Dermody

血液替代品

以后急救輸血,未必需要真的血液。科學(xué)家正在研發(fā)血液替代品,從救護(hù)車到戰(zhàn)場(chǎng)都可使用。

這種輸送氧氣的活命液體適用于急救、戰(zhàn)時(shí)和災(zāi)區(qū);與真血相比,替代品不但儲(chǔ)存期較長(zhǎng),而且可于不同溫度下儲(chǔ)存,也可不問(wèn)血型輸送給任何人。這種替代品由血紅素經(jīng)化學(xué)改質(zhì)而成,無(wú)毒,也不帶任何病菌。

PolyHeme是一種從人類紅血球中萃取出的血液替代品,已呈報(bào)美國(guó)食品及藥物管理局核可。

美國(guó)海軍正在研究的Hemopure,則是以牛的血紅素制造出的替代品。有的血液替代品或許會(huì)增加心臟病和中風(fēng)的危險(xiǎn),因此尚待進(jìn)一步研究。

面世時(shí)間:一至三年后

Laura McClure

天花新療法

雖然天花病毒已在1980年正式宣告絕跡,但說(shuō)不定還有若干殘余病毒不為人知,假如落入恐怖分子的手中,后果不堪設(shè)想,可能會(huì)有幾十萬(wàn)到幾百萬(wàn)人受到感染,其中1/3會(huì)死亡。

目前,科學(xué)家可能已找到治療天花的新藥。SIGA-246已在研發(fā)和檢驗(yàn)的最后階段,不只可防病,更有治療和遏止繼續(xù)蔓延的功效。這種藥對(duì)類似的病毒同樣有效,例如猴痘、牛痘等,這些病毒如果發(fā)生突變,可能和天花一樣可怕。

面世時(shí)間:一至三年后

Cynthia Dermody

氣喘新療法

美國(guó)約有2000萬(wàn)人罹患?xì)獯?即哮喘),其中約1/3是兒童。未來(lái),將有一種名為“支氣管熱整形術(shù)”(bronchial thermoplastv)的門診新手術(shù)加入治療行列,每次只須耗時(shí)30分鐘。醫(yī)生會(huì)將軟管狀的支氣管鏡經(jīng)病人的口或鼻插入肺部,再以導(dǎo)管傳送輻射能(radiofrequency energy),把呼吸道加熱到攝氏66度左右,便可使呼吸道中的肌肉減少,但不會(huì)造成永久性的傷害或結(jié)疤。肌肉減少后,呼吸道緊縮或痙攣的危險(xiǎn)隨之降低,因此氣喘得以紓解。

英國(guó)研究人員哲拉德?克斯說(shuō),根據(jù)研究,接受這種治療的病人大都呼吸較順暢,服藥需求較少,無(wú)癥狀的日子也增加了。目前,大規(guī)模的試驗(yàn)正在進(jìn)行。

面世時(shí)間:三至五年后

Fran Lostys

醫(yī)藥連連看

美國(guó)麻省理工學(xué)院和哈佛大學(xué)共同組成的博大研究院,研發(fā)出線上醫(yī)療工具“藥病關(guān)聯(lián)圖譜”(Connectivity Map),根據(jù)疾病和相對(duì)藥物的基因特征,可尋找出兩者的關(guān)聯(lián)。發(fā)明者利用“人類基因體計(jì)劃”(Human Genome Project)的數(shù)據(jù),幫助科學(xué)家找出現(xiàn)有藥物的新用途。截至目前為止,圖譜已經(jīng)登錄了約160種藥物和化合物,并有少數(shù)藥物發(fā)現(xiàn)了新用途。未來(lái),所有經(jīng)美國(guó)食品及藥物管理局核準(zhǔn)的藥物,都將涵蓋在內(nèi)。

面世時(shí)間:已面世

Lisa Fields

奈米修補(bǔ)神經(jīng)

麻省理工學(xué)院的研究人員運(yùn)用奈米技術(shù),刺激損壞的神經(jīng)細(xì)胞重新生長(zhǎng),讓腦部受損的倉(cāng)鼠恢復(fù)了視力??茖W(xué)家說(shuō),這種技術(shù)可幫助中風(fēng)、腦部創(chuàng)傷、脊髓損傷的病人恢復(fù)語(yǔ)言、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)和行動(dòng)能力。

治療方式是把顏色清澈的氨基酸注入腦部受損的部位,形成類似人體結(jié)締組織的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。這種“鷹架”使神經(jīng)細(xì)胞重新生長(zhǎng),并攀附聯(lián)結(jié),讓腦部和人體恢復(fù)溝通信息。

麻省理工學(xué)院的神經(jīng)科學(xué)家魯列茲·艾里斯本克利用視神經(jīng)嚴(yán)重受損的倉(cāng)鼠進(jìn)行試驗(yàn),結(jié)果幼鼠和成鼠的受傷細(xì)胞在24小時(shí)內(nèi)都重新生長(zhǎng)。艾里斯本克說(shuō):“我們第一次看到腦部會(huì)自行修復(fù)。”6個(gè)月后,75%的倉(cāng)鼠恢復(fù)了視力。

面世時(shí)間:至少五年后

Laura Mcclure

抗老藥丸

要是有一種藥丸服用后,可防止隨老化而來(lái)的疾病,豈不甚好?美國(guó)國(guó)家老人學(xué)研究院和哈佛大學(xué)的研究人員可能已找到答案,就是紅葡萄酒里自然存在的白藜蘆醇??茖W(xué)家以高脂肪食物喂食老鼠,但只要每日喂一次白藜蘆醇,就可預(yù)防老鼠罹患糖尿病,而且壽命比完全不服的老鼠要長(zhǎng)。

目前,白藜蘆醇的作用方式還不清楚,但似乎與限制卡路里的攝取有關(guān),有類似延年益壽的功效。不過(guò),紅酒喝得再多,也吸收不了足以抗老的白藜蘆醇;而且酒喝多了,會(huì)出現(xiàn)酒精的副作用。所以,藥廠正準(zhǔn)備研制丸劑,但仍須進(jìn)一步研究,以確認(rèn)對(duì)人體的

功效是否也一樣。

面世時(shí)間:五年后

Patrieia Curtis

蝎毒治癌

被蝎子蜇到可能致命,不過(guò)科學(xué)家發(fā)現(xiàn),蝎子的毒液或許也能救命。研究人員使用以色列黃蝎的人工毒液治療神經(jīng)膠質(zhì)瘤,這種嚴(yán)重的腦性腫瘤難以用外科手術(shù)完全切除。美國(guó)每年診斷出罹患神經(jīng)膠質(zhì)瘤的人約有1.7萬(wàn)名,其中只有8%的人能存活兩年。蝎子毒液中有一種蛋白質(zhì),能選擇性地只針對(duì)癌細(xì)胞而不傷害鄰近的健康細(xì)胞,把毒液與放射性碘一起注射到人體里,就會(huì)瞄準(zhǔn)癌細(xì)胞加以摧毀。早期試驗(yàn)結(jié)果顯示治療安全,而且有些病人因此活得更久。

面世時(shí)間:至少五年后

Neena Samuel

殺菌涂層

醫(yī)院的候診室一向是病毒和細(xì)菌的溫床,不久后,卻可能變成它們的殺戮戰(zhàn)場(chǎng)。北卡羅萊納州立大學(xué)和艾摩利大學(xué)的研究人員,已研發(fā)出一種非常薄的保護(hù)層,名為“奈米涂層”,幾乎在任何表面都可涂上。這種涂層遇到看得見(jiàn)的光就會(huì)引起化學(xué)反應(yīng),將大部分微生物殺死,成功率達(dá)99.9%。研發(fā)這種技術(shù)的LaamScience公司執(zhí)行長(zhǎng)湯姆·羅博格說(shuō):“奈米涂層用途廣泛,可用在醫(yī)院的家具、窗簾上。”這種新產(chǎn)品最早可望于今年秋天面世。

面世時(shí)間:一年內(nèi)

Lisa Fields

皮膚癌幸存者

要不是拜試驗(yàn)性基因治療之賜,湯瑪斯·梅伊早已不在人世。他罹患黑色素瘤已7年,一般人患病這么久都會(huì)死亡,可是現(xiàn)年41歲的梅伊依然生龍活虎,死去的是他皮膚的癌細(xì)胞。

美國(guó)國(guó)家癌癥研究所外科手術(shù)主任史蒂芬·羅森柏取出梅伊的白血球,加入新的基因,以加強(qiáng)偵測(cè)和殺死癌細(xì)胞的能力,再把加料的白血球注射回梅伊體內(nèi)。改良后的白血球變成黑色素瘤的克星,不久,醫(yī)生宣布梅伊病愈了。由于這療法只以黑色素瘤細(xì)胞為標(biāo)靶,一般的副作用,例如反胃和掉發(fā),并沒(méi)有出現(xiàn)。羅森柏說(shuō):“這是以調(diào)整基因,成功治療癌癥的第一例。”不過(guò),梅伊是特例,研究中的大部分病人并沒(méi)有他這么幸運(yùn);羅森柏正改良技術(shù),同時(shí)嘗試把療法應(yīng)用到其它癌癥上。

面世時(shí)間:三至五年后

William Speed Weed

嬰孩新希望

美國(guó)有76.4萬(wàn)名兒童和成人為腦性麻痹所苦,而且每年約有8000多名嬰孩經(jīng)診斷證實(shí)罹患此病。但一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),把高危險(xiǎn)的足月嬰兒在出生不久后,就予以冷凍身體和血液,可望大幅減低殘障或死亡的幾率。

腦性麻痹可能是因?yàn)槌錾鷷r(shí)腦缺氧而形成,過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生危險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì),殺死控制運(yùn)動(dòng)功能的細(xì)胞。這種化學(xué)物質(zhì)一般需要幾小時(shí)或幾天才形成,只要把腦的正常溫度降低攝氏二度,就可以延緩化學(xué)物質(zhì)的形成,防止造成傷害。

在一項(xiàng)研究中,接受冷凍術(shù)的208名嬰孩里,有44%死亡或成為殘障,而接受正常照護(hù)的病嬰則有62%。韋思州立大學(xué)密西根兒童醫(yī)院研究報(bào)告撰寫人西達(dá)·山卡蘭說(shuō):“這是至今最有希望的療法?!?/p>

面世時(shí)間:已面世

Cynthia Dermody

前列腺癌的甜昧療法

石榴汁可能是最受歡迎的前列腺癌療法。加州大學(xué)洛杉磯分校的研究員,根據(jù)病人的攝護(hù)腺特異抗原值,來(lái)判斷是否患有癌癥。他們發(fā)現(xiàn),病人每天喝240毫升味道香甜的石榴汁,就可以大幅緩和不斷增加的攝護(hù)腺特異抗原值。這種療法將進(jìn)一步臨床試驗(yàn),以證實(shí)結(jié)果。美國(guó)每年約有23.5萬(wàn)名男性證實(shí)罹患前列腺癌。

面世時(shí)間:三至五年后

Lisa Fields

止痛好消息

高效的止痛藥常有反胃和便秘等副作用,有些人止了痛,卻得受別的苦。不過(guò),科學(xué)家已改變麻醉藥的作用方式,只啟動(dòng)遏止疼痛的受體(或稱感受器),而回避會(huì)導(dǎo)致腸胃不適的部位。一種特別為癌癥末期病人設(shè)計(jì)的新式止痛藥正在進(jìn)行臨床試驗(yàn),長(zhǎng)期目標(biāo)是讓需要服止痛藥的人都受惠。

面世時(shí)間:一年后

Lisa Fields

以毒克癌?

科學(xué)家正使用處理過(guò)的病毒來(lái)治療腫瘤,病毒只針對(duì)癌細(xì)胞繁殖、擴(kuò)散,消滅癌癥而不破壞健康的組織。加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員以老鼠做試驗(yàn),使用艾滋病病毒攻擊黑色素瘤,但未來(lái)幾年還不會(huì)進(jìn)行人體試驗(yàn)。梅約醫(yī)學(xué)中心則試驗(yàn)以麻疹病毒來(lái)治療卵巢癌和腦癌。

面世時(shí)間:至少五年后

Lisa Fielas

自體修復(fù)心臟

世人還在為胚胎干細(xì)胞的應(yīng)用爭(zhēng)論不已,科學(xué)家已想出利用成人干細(xì)胞來(lái)治療心臟病。目前,醫(yī)生一般是在栓塞的動(dòng)脈里放進(jìn)氣球,再擴(kuò)張氣球使血液流通,減輕損害。據(jù)倫敦的研究人員表示,取自病人自體骨髓的干細(xì)胞,效果可能更好。他們以老鼠進(jìn)行試驗(yàn),干細(xì)胞注射人動(dòng)脈后,直接到達(dá)心臟損壞的部位,形成心臟肌肉,可恢復(fù)大部分心臟的功能。未來(lái),心臟病發(fā)作后的病人,也許可以完全恢復(fù)心臟功能。研究員安東尼·馬瑟說(shuō):“這是我們第一次使用病人自己的細(xì)胞,來(lái)修復(fù)損壞的器官?!?/p>

面世時(shí)間:三至五年后

Patricia Curtis

婦女專用義膝

目前,市場(chǎng)上的人工膝關(guān)節(jié)都是男女通用的,可是婦女的膝蓋較窄、較細(xì),人工膝蓋置換后常容易突出,造成摩擦和疼痛,使用者離椅站起或者爬樓梯,都有困難。美國(guó)食品及藥物管理局去年核準(zhǔn)第一個(gè)女性專用的人工膝關(guān)節(jié),名為“女性專用高屈曲度膝關(guān)節(jié)”,由Zimmer公司出品。美國(guó)賓夕法尼亞州醫(yī)院骨外科主任羅伯特·布斯做過(guò)約500次新型人工膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù),說(shuō):“女人和男人完全是兩回事,她們不只比男人小一號(hào),連走路的方式也不相同。我們實(shí)行量身訂做,不主張人人置換同一號(hào)的‘零件。”

面世時(shí)間:已面世

Cynthia Dermod

流感通用疫苗

有一種通用型疫苗,將可抵抗所有主要的流行性感冒病毒,包括非常可怕的禽流感;而現(xiàn)有的針劑,則只對(duì)部分病毒有效??茖W(xué)家正研究一種名叫H2的流感蛋白質(zhì),這種蛋白質(zhì)在所有流感A型病毒中都存在。

目前,美國(guó)每年有3.5萬(wàn)人死于流行性感冒,其中大部分是老年人。H2疫苗雖然無(wú)法防止人感染流感,但可減輕癥狀,并降低病人的死亡率。H2疫苗的臨床試驗(yàn)可望今年開(kāi)始。

面世時(shí)間:至少五年后

Lisa Fields

吃巧克力的新理由

新的證據(jù)顯示,吃少量的巧克力,有助防止因心臟病導(dǎo)致動(dòng)脈阻塞的血凝塊,約翰霍普金斯大學(xué)的研究

員最近發(fā)現(xiàn),愛(ài)吃巧克力的人,血凝塊的形成此不愛(ài)吃的人慢。巧克力的原料可可豆里,含有一種名為“類黃酮素”的化學(xué)物質(zhì),似乎有稀釋血液的功效,與阿司匹林相似,可以減少血小板凝聚。黑巧克力比牛奶巧克力健康,因?yàn)樘呛椭竞枯^低。

面世時(shí)間:已面世

Lindsay Miller

視力救星

兩種新藥(其中一種已證明可治療癌癥)為數(shù)百萬(wàn)黃斑病變患者,帶來(lái)了改善視力的希望。紐約眼耳醫(yī)院的視網(wǎng)膜專家理查德德·羅森說(shuō):“有了這些新藥,病人就可如常生活,甚至工作?!?/p>

癌思停(Avastin)是已經(jīng)核準(zhǔn)的治癌藥物,也可用于治療黃斑病變;Lucentis去年也獲核準(zhǔn),用口治療同樣疾病。兩者都是抗血管新生的藥物,可抑制腫瘤血管的生長(zhǎng)。把藥物直接注射到眼里,來(lái)治療“濕”型的黃斑病變,可阻止黃斑里妨礙視力的血管增長(zhǎng)。

面時(shí)間:已面世

Cynthia Dermody

心臟開(kāi)刀新法

美國(guó)每年有近10萬(wàn)人必須剖開(kāi)胸膛,接受心臟手術(shù),置換心臟瓣膜;未來(lái),開(kāi)口較小的新技術(shù)可能取而代之。成為新的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生運(yùn)用與血管成形術(shù)相似的方式,把工具和瓣膜從鼠蹊部血管送到心臟(瓣膜壓縮到鉛筆直徑大小),一面觀察現(xiàn)場(chǎng)的心電圖和X光機(jī),一面動(dòng)手術(shù)。有了這種手術(shù),無(wú)法承受心臟開(kāi)刀壓力和不愿接受舊式開(kāi)刀方式的病人,也可修復(fù)或置換心臟瓣膜,受惠人數(shù)可望因此倍增。這種手術(shù)事后較不疼痛,復(fù)元所需時(shí)間也較短,目前正研究試驗(yàn)中。

面世時(shí)間:四至五年后

Lisa Fields

乳癌篩檢利器

有了新的超音波技術(shù),放射治療師可以把惡性和良性的乳房病灶分辨得一清二楚。研究人員使用彈性影像(elasticity image,惡性和良性腫瘤具有不同的彈性特征,以此來(lái)辨識(shí)的影像檢驗(yàn)),在B0個(gè)病例中,幾乎能準(zhǔn)確辨識(shí)出惡性和良性的腫瘤。美國(guó)俄亥俄州大學(xué)醫(yī)學(xué)院的理查德德.巴爾說(shuō):“要是我們?cè)囼?yàn)的結(jié)果,在其它多家研究中心也獲致成功,這種技術(shù)便可上市,大幅減少乳房切片檢查的需求?!?/p>

面世時(shí)間:一年后

Fran Lostys

造骨新材料

蜘蛛人要是上過(guò)醫(yī)學(xué)院,也許早就靠整形外科發(fā)大財(cái)了。根據(jù)塔夫斯大學(xué)生物工程師最新的研究,以蜘蛛絲和二氧化硅小玻璃珠混合,可制造出用來(lái)培養(yǎng)和修復(fù)人骨的新材料。

蜘蛛用來(lái)織網(wǎng)捕蟲的絲,強(qiáng)韌而富有彈性,科學(xué)家一直都在研究如何利用。早年的研究發(fā)

現(xiàn),蜘蛛絲可用于許多產(chǎn)品,例如外科

縫合線、防彈背心、膝關(guān)節(jié)傷患的人工

韌帶等;而新開(kāi)發(fā)的融合材料,則可望

改進(jìn)外科手術(shù)骨骼植人物的品質(zhì)。

面世時(shí)間:至少5年后

Neena Samuel

(責(zé)任編輯王克峰)

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我?guī)筒∪恕白吆箝T”
醫(yī)生,你怎樣面對(duì)生命垂危的病人?
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