醫(yī)　囑

6月26日是世界戒毒日，謹(jǐn)以此文獻(xiàn)給那些曾為毒品困擾、正在為毒品煩惱和想要嘗試毒品“快感”的人們，祝愿他們遠(yuǎn)離毒品，健康快樂！

精神科是一門特殊的學(xué)科，精神科醫(yī)院也是特殊的醫(yī)院，不像別的醫(yī)院，人們稍有不適便趕快去檢查。在這里，不到萬不得已，家人和患者是不愿意來的。作為一名臨床精神科醫(yī)生，我在急診的工作中會(huì)遇到很多其他醫(yī)院不可想象也難以遇到的情況，其中最特殊的就是與因?yàn)楦鞣N原因來這里求助的“癮君子”們打交道。交流之余，我驚訝地發(fā)現(xiàn)，原來他們的內(nèi)心世界也是豐富多彩的，毒品讓他們欲罷不能，也為之深深痛苦。

情景1

一個(gè)夏日的夜晚。

那天病人不算很多，不到8點(diǎn)就都處理完了?？?2點(diǎn)了，我正準(zhǔn)備休息，值班室的門被敲響了，“大夫在么?看病?！遍_門一看，是兩個(gè)大約20多歲的年輕男子，拿著號(hào)等在門口?！昂玫?，去急診室等我一會(huì)兒吧?！苯猩弦拱嘧o(hù)士，我們一起來到了急診室。

走進(jìn)急診室，那個(gè)年長一些的男子便坐到了診桌前?！按蠓?，我睡不著，給我打針安定吧?！蔽铱戳怂谎?，瘦削的臉，眼神有些緊張而疲倦。“你是病人?讓陪你來的家人先介紹一下你的情況吧?！?/p>

“不用了，你就給我打一針吧，沒關(guān)系，我常打?！薄安恍校涣私饽愕那闆r就用藥物對你身體是有害的，再說，我得看看你到底是什么問題才好幫你，也許安定解決不了你的問題呢?”“肯定能解決，他是我朋友，也不了解，您就打吧！”“這樣就更不能打了，我們這里必須有直系親屬陪同才能看病，要是這樣你們回去吧！”說完，我便起身準(zhǔn)備離開診室。

“大夫，您別走，幫幫我！”那男子立即起身拉住了我，“好吧，我跟您說實(shí)話，您看?！彼麛]起了長袖襯衫的袖子，肘彎處新舊不一的針眼不下十幾個(gè)，雙臂都是一樣。我一驚，不禁和護(hù)士對視了一下。再看那個(gè)男子，他的眼神滿是懇求和無奈，“是的，是海洛因，我沒辦法，真的?！?/p>

我們重又回到診桌旁坐下來，他嘆了一口氣，神情明顯比開始放松下來?！叭炅耍瑘D好玩兒、新鮮染上的，那時(shí)年輕氣盛，其實(shí)吸了也沒像傳說的有那么好的感覺，可染上了不吸就能痛苦死，唉……已經(jīng)戒了十多次了。我都住了多少次戒毒所了，可一出來就那個(gè)圈子，都是老朋友，就……”

他的臉色很不好，黃黃的，嘴唇也沒什么血色，眼睛渾濁、眼神迷茫。但他的思路很清晰，將自己三年來的經(jīng)歷向我們娓娓道來，談了他的痛苦和無奈?！拔衣犝f你們這兒有個(gè)戒毒中心，這次來北京就是為了戒毒的，我下決心了，索性離開那兒，這樣才能真正戒了，否則這輩子就……”說到這兒他說不下去了，忍了忍又抬眼看著我，這次顯得鼓足了萬分的勇氣，“我本想明天聯(lián)系住院，沒想晚上毒癮犯了，難受得不行，您就幫我打針吧！劑量大點(diǎn)兒，睡過去就沒事了，明天我就去住院?！?/p>

后來我給他選了快速代謝低蓄積的安定類注射液，他萬分感謝地走了。這是我做急診科醫(yī)生第一次遇上的“癮君子”，那一夜，我過了很久才睡著，那男子眼里的無奈深深觸動(dòng)了我。

情景2

他們來的時(shí)候已經(jīng)是秋天了，還不是很冷。

那天是傍晚，8點(diǎn)多鐘的樣子，我正在看一個(gè)病人，門診大廳外響起了由遠(yuǎn)而近的救護(hù)車的聲音，很快，大廳里進(jìn)來一行人，三個(gè)人抬著一個(gè)手腳都被捆著的人，急匆匆地沖進(jìn)了急診室。我讓他們把病人放在診療床上，是一個(gè)20出頭的小伙子，臉上、手上有些皮外傷，正在熟睡中。隨同來的人說因?yàn)椴∪撕荇[，他們叫了120，在救護(hù)車上醫(yī)生給打了針，現(xiàn)在剛睡著?？茨壳皼]有什么急需處理的，我讓他們在診室的一角等著，幾個(gè)人低聲說著話，好像是在相互埋怨。

大約10分鐘后，前一個(gè)病人處理完，我才仔細(xì)端詳起這幾個(gè)人。他們都很年輕，很瘦。一個(gè)矮一些的人一條腿有殘疾，走路一腳高一腳低；一個(gè)中等高的人臉很窄，上面有一條從一邊額頭越過鼻梁劃向另一邊嘴角讓人觸目驚心的陳舊疤痕；只有最高的那個(gè)看著沒有什么傷，但卻留著一頭亂蓬蓬的長發(fā)。

我問：“誰是病人的直系親屬?”他們?nèi)齻€(gè)面面相覷。我說：“那送他來治療，你們誰能負(fù)責(zé)?”那個(gè)臉上有疤的接過話茬：“沒問題，我們就是讓他來住院的，誰都說了算。”我說：“太晚了，住不了病房，如果病情需要，可以先在急診室留觀，明天再安排住院?！蹦樕嫌邪痰鸟R上說：“不用住好幾天，就這一晚就行。”他湊過來悄聲說：“醫(yī)生，不瞞你說，他就是溜冰溜的。知道不?就是冰毒，大家湊一起抽點(diǎn)就叫溜冰，他是新手，沒抽過幾次，抽了就不認(rèn)得人了，亂罵亂打，剛才差點(diǎn)兒鬧出人命，我們就想把他在你這放一晚，明天就接走。”

原來是一群“癮君子”！

我說：“他目前沒有精神科急診需要處理的問題，即使留觀也要家屬兩人24小時(shí)陪護(hù)，根本不可能像您說的那樣把他單獨(dú)留在這一晚。您不用擔(dān)心，現(xiàn)在帶他回去不會(huì)有什么問題，再鬧的可能性不大。如果出現(xiàn)問題，今夜不管什么時(shí)間，您來找我，我再幫您用藥就是了?！甭犃宋业脑?，他們又商量了一下，刀疤臉說：“那這樣吧，我們附近有幾個(gè)朋友，一會(huì)兒開個(gè)車來，把他抬走，之前先在這躺會(huì)。”經(jīng)我同意后，他們其中的兩個(gè)人離開了，留下刀疤臉一個(gè)人看護(hù)著病人。于是，接下來近兩個(gè)小時(shí)，我一直在和刀疤臉聊天，他好像也很愿意和我談。

我們談了很多，說到最近的天氣，他們的生活，當(dāng)聊到“溜冰”時(shí)，他說：“其實(shí)那玩意兒沒啥好的，一抽就上頭，挺暈的。這個(gè)東西在我們那兒挺流行的，哥們兒湊一起都來點(diǎn)兒，不過也害人，你看我這臉，瘸子那腿，還有這……”說著他解開胸前的扣子，像蜈蚣一樣足縫了20多針的一道大傷口像一只丑陋的眼睛猙獰地看著外面的世界。我不禁叫出了聲：“天哪！”他笑了，說道：“這玩意兒抽了就迷神，讓你膽特大，都不知道自己干啥，還特容易起火，動(dòng)不動(dòng)就打起來了。這是前年留的，刀把肺給扎破了，做了開胸手術(shù)，我都不知道咋進(jìn)的醫(yī)院。”

我忍了忍，還是禁不住問：“你愿意過這樣的生活嗎?”他低頭沉默了一會(huì)，抬起頭來眼神認(rèn)命而無奈：“咳，就是小時(shí)候不好好學(xué)習(xí)，已經(jīng)這樣了還能咋樣?變成你們這樣的人?！不可能了，像你們這樣的生活，對我們已經(jīng)太遙遠(yuǎn)了，即使有機(jī)會(huì)回去也會(huì)不適應(yīng)吧。過一天算一天吧……”我無言以對。

2小時(shí)后，走的兩個(gè)人回來了，隨行的還有另外兩個(gè)年輕的小伙子，他們把病人抬起來很快就走了。留給我的是遺憾、可惜、無奈……無盡的說不出的感覺。

情景3

他來的時(shí)候已經(jīng)入冬了，是一個(gè)微寒的早上。

前一天的班還不錯(cuò)，病人比較少。早上6點(diǎn)多，為整理前一天病人的記錄，我和同班的護(hù)士已經(jīng)起來了。剛整理了沒多久，就聽到樓道里有救護(hù)平車推來的聲音，伴隨著很多人的腳步，快而急促。我說“來病人了”，就和護(hù)士一起來到門口，一開門，果真推來一個(gè)病人，除120的醫(yī)護(hù)人員外，邊上還跟著四五個(gè)年輕的男男女女。120的醫(yī)生說：“病人挺不好的，上車的時(shí)候，血壓脈搏很弱，可家屬非要讓送你們這兒?！蔽乙宦牐s快看病人，病人蜷縮在平車工，非常年輕，也就十八九的樣子，沒有任何外傷，我一摸脈搏，根本摸不到，再探呼吸也沒有，但手腳還有些暖，我馬上對護(hù)士說：“糟糕，心臟驟停了，馬上準(zhǔn)備搶救！”

于是一陣忙亂，胸外按壓、人工呼吸、心電監(jiān)護(hù)、吸氧、開放靜脈通道、升壓呼吸興奮藥物、電除顫……但是，一個(gè)多小時(shí)了，病人的心電示波還是一條直線，于是，我們決定向家屬宣布搶救無效。另外，因?yàn)橹挥形覀儍蓚€(gè)值班，忙著搶救病人生命，一直沒有時(shí)間詢問家屬原因。照理說，軀體疾病需要搶救，應(yīng)該送綜合醫(yī)院才是呀。

搶救室外，走廊上空空如也，剛來時(shí)隨行的幾個(gè)男男女女都不見了！我們反復(fù)找了醫(yī)院很多地方，也等了很長時(shí)間，都沒有病人家屬的影子。病人的姓名、年齡、來自何方、生前狀況全都一無所知！不得已，10點(diǎn)鐘，我們報(bào)了110。問清情況，11點(diǎn)鐘，病人的尸體被110帶走了，留給我們的除了氣憤，還有一頭霧水。

過了很久，久的都讓大家忘卻了這件事。一天，我突然聽說，輾轉(zhuǎn)了很久，警方終于找到他的家人，他們哭得死去活來并同意尸檢。尸檢結(jié)果是：毒品過量。

我震驚了。

在精神科，急診工作很鍛煉人的應(yīng)變能力和意志品質(zhì)，額外的收獲是別人難有的經(jīng)歷。在和這些“癮君子”們打交道的過程中，無一例外的是他們都很年輕，年輕得讓人嫉妒，可是他們卻痛不欲生，承受著同齡人沒有的煎熬。

真心地勸那些正在被毒品困擾和想要嘗試毒品的人：生活是美好的，前面還有很多美好的事情等著你們?nèi)ンw會(huì)，為了這些，珍惜生命，遠(yuǎn)離毒品吧！

祝愿世上所有的人都健康快樂！