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瘙癢,來頭不簡(jiǎn)單

2005-04-29 00:44:03呂國(guó)梁
祝您健康 2005年3期
關(guān)鍵詞:陰部李教授全身

呂國(guó)梁

瘙癢是一種很不愉快的感覺,令人難受的程度并不比疼痛輕多少,人一旦出現(xiàn)瘙癢,當(dāng)務(wù)之急是搔抓,促使其盡快消失,而瘙癢一旦消失,不少人也就“刀槍入庫,馬放南山”了,很少追究瘙癢的原因。其實(shí),有相當(dāng)一部分瘙癢是有“來頭”的,很可能是一些嚴(yán)重疾病的“信號(hào)”,漏掉這些“信號(hào)”,你將后悔莫及。

鼻孔瘙癢

53歲的王工程師,身體一直比較健康,但最近一個(gè)月來,他卻出現(xiàn)了一個(gè)奇怪的癥狀——鼻孔瘙癢,有時(shí)奇癢難忍,搔抓吧,又無從下手,只好用手指捏搓兩側(cè)鼻翼,以求瘙癢緩解。他也曾有去醫(yī)院看看的念頭,但又一想,瘙癢誰沒有過,去麻煩醫(yī)生不是小題大做嗎?就這樣又折騰了一段時(shí)間,實(shí)在忍受不了了,才不得不邁進(jìn)醫(yī)院的大門。

出乎意料的是,經(jīng)專家會(huì)診后,王工被確診為腦癌,而且已非早期,喪失了手術(shù)切除的最佳時(shí)機(jī),只有用化療來延長(zhǎng)生命。醫(yī)生告訴他,當(dāng)腦癌患者出現(xiàn)鼻孔奇癢時(shí),表明腫瘤病變已經(jīng)浸潤(rùn)到第四腦室的底部,何況他又挨了一段時(shí)間,致使病情一誤再誤,才造成這樣的惡果。由此看來,瘙癢,尤其是局限于鼻孔的奇癢,絕非小事一樁,及時(shí)就醫(yī)才是萬全之策。

肛門瘙癢

肛門瘙癢的病人不少見,原因也很多,如肛周濕疹、皮炎、蟯蟲侵犯等,但也不可忽略直腸腫瘤,特別是肛門奇癢者。在這方面,已在大學(xué)講壇上站了整整30個(gè)春秋的李教授可謂教訓(xùn)深刻。

李教授的肛門瘙癢發(fā)作已經(jīng)3個(gè)多月了,由于他一直忙于教學(xué)與科研,難以抽身,也就沒把它當(dāng)一回事兒。又過了幾天,嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)了,李教授發(fā)現(xiàn)自己的大便帶血,他再也不敢怠慢,去醫(yī)院掛了個(gè)專家號(hào),經(jīng)肛門指檢,診斷出來了,李教授患的是直腸癌,好在他發(fā)現(xiàn)得還不算太晚。

臨床上,肛門奇癢很可能是直腸癌或乙狀結(jié)腸癌的早期表現(xiàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),將近一半的直腸癌患者出現(xiàn)肛周瘙癢,將近四分之一的生殖器腫瘤病人有生殖器附近皮膚瘙癢,其他如淋巴瘤、白血病、肺癌、食管癌等都有局部或全身的皮膚瘙癢或奇癢。

陰部瘙癢

一向活潑開朗的小梅近一段時(shí)間笑聲少了,說話也少了,臉上還不時(shí)掠過一絲愁云。原來,她有個(gè)難以啟齒的秘密——陰部莫名其妙地出現(xiàn)瘙癢。她先是弄來一些草藥泡水清洗,但沒有效果。后來,她不得不去醫(yī)院看婦科,婦科醫(yī)生說她患的是滴蟲性陰道炎,便開了些諸如滅滴靈、高錳酸鉀粉等藥物,但治療后癥狀仍不見減輕。

正當(dāng)她萬般無奈之際,單位一年一度的體檢開始了。檢查結(jié)果表明,她患上了糖尿病——血糖值明顯升高。醫(yī)生告訴她,陰部瘙癢即是糖尿病作祟的結(jié)果。

糖尿病病人的典型癥狀是“三多”(多飲、多食、多尿)和逐漸消瘦,但也有相當(dāng)一部分患者,早期癥狀卻是陰部瘙癢。調(diào)查發(fā)現(xiàn),每100名女性糖尿病人中就有19人以反復(fù)發(fā)生的陰部瘙癢為首發(fā)癥狀,1~3年后才被確診為糖尿病,結(jié)果延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。

為什么女性糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)陰部瘙癢呢?這是由于血糖升高,尿糖也隨之升高,陰道內(nèi)糖尿增多,打破了陰道內(nèi)的酸堿平衡,潛藏于陰道的霉菌趁機(jī)生長(zhǎng)繁殖并興風(fēng)作浪,引起霉菌性陰道炎而誘發(fā)瘙癢發(fā)作。由此看來,陰部莫名其妙地瘙癢,尤其是較肥胖的女性,切莫忘了到醫(yī)院做有關(guān)糖尿病的檢查,以便早期獲得有效診治。

瘙癢伴有皮膚發(fā)黃

如果出現(xiàn)全身瘙癢,且皮膚發(fā)黃(醫(yī)學(xué)上稱為黃疸),又沒有服用過氯丙嗪、紅霉素一類藥物,你得注意了,應(yīng)該馬上到醫(yī)院去檢查一下肝臟和膽囊,看看是否患有肝、膽結(jié)石或腫瘤。其奧妙在于肝、膽的結(jié)石、腫瘤可阻礙膽酸的流動(dòng),使其在血流中潴留下來,沉積于皮膚而導(dǎo)致瘙癢發(fā)作。

瘙癢伴有尿路癥狀

在政府機(jī)關(guān)工作的林女士近況越來越欠佳,腰痛、尿濁,甚至有時(shí)小便如濃茶一樣。皮膚干燥、瘙癢,全身都有搔抓的痕跡。醫(yī)生檢查后告訴她,她患上了慢性腎炎。如果慢性腎炎繼續(xù)惡化,尿量明顯減少,發(fā)展到尿毒癥階段,血液中尿毒素及蛋白衍生物增高,全身瘙癢會(huì)加重,甚至奇癢難忍,那時(shí)只能依靠血液透析或者做腎臟移植才能奏效。但愿林女士能堅(jiān)持合理治療,盡快使病情趨于穩(wěn)定。阻止向尿毒癥方向發(fā)展。

瘙癢伴睡眠后加劇

臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn),患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人不僅也有皮膚瘙癢,而且發(fā)作還有一個(gè)特點(diǎn),那就是睡眠后瘙癢加劇。原來是由于皮膚的血液循環(huán)加快,造成皮膚溫度升高所致。

不難明白,假如你有全身瘙癢感且瘙癢感在入睡以后加重的癥狀,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做有關(guān)內(nèi)分泌學(xué)的檢查,以便早期診治可能存在的“甲狀腺功能亢進(jìn)”。

不過,話又得說回來,上面談及的種種嚴(yán)重疾患,總的說來只是瘙癢的少部分原因,大多數(shù)瘙癢還是“疥癬之疾。不足為患”,不必過分驚慌。換言之。對(duì)瘙癢既不要見慣不驚、麻痹疏忽而“大意失荊州”,也不要因此“風(fēng)聲鶴唳,草木皆兵”,認(rèn)真對(duì)待,及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生鑒別為上策。

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