眉毛脫落是何因

康博士：

我是一位中年女姓,近來(lái)發(fā)現(xiàn)自己的眉毛脫落相當(dāng)嚴(yán)重。一些朋友對(duì)我說(shuō)，這是患上某些疾病的報(bào)警信號(hào)，為此我很著急。請(qǐng)問(wèn)我的眉毛如此脫落究竟是什么原因呢？

云南：徐娟

徐讀者：

眉毛的多寡因人而異，與遺傳有一定的關(guān)系。濃眉者可達(dá)一千多根，稀疏者也有數(shù)百根，這都屬于正?，F(xiàn)象。但是，有的人眉毛僅有數(shù)十根或全部脫落，這就是異?，F(xiàn)象了，并且常是某些疾病的信號(hào)。

1、西蒙氏?。憾唐趦?nèi)眉毛、頭發(fā)、腋毛、陰毛和全身的汗毛變稀或全部脫凈，全身消瘦、精神萎靡、表情淡漠、困倦欲睡、食欲差、外生殖器萎縮，這是腦垂體前葉功能減退所致。本病預(yù)后較差，任何不良的刺激如受寒、感染、低血糖、低鹽、多飲水等均可導(dǎo)致嚴(yán)重的昏迷，抵抗力較低的病人，易致死。

2、麻風(fēng)病：眉毛的外1/3皮膚肥厚，眉毛脫失，常為早期麻風(fēng)病的特征。麻風(fēng)病是一種慢性傳染性皮膚病，以皮膚周圍神經(jīng)的損害為主要癥狀，有的病人還可有淋巴結(jié)、眼、鼻、肝、脾等器官的損害。

3、二期梅毒：其眉毛、胡須甚至頭發(fā)可成片不規(guī)則性脫落，毛發(fā)有不同程度的折斷，呈蟲蝕樣或羊食草狀，這是梅毒對(duì)毛發(fā)損害的特性。梅毒是一種性傳播疾病，除侵犯皮膚外，還可侵犯全身任何組織器官。

4、甲狀腺機(jī)能減退癥：本病也可表現(xiàn)為眉毛稀疏，尤其是眉毛外1/3脫失明顯，頭發(fā)也呈彌漫性稀疏，部分呈羊食草樣的斑狀脫發(fā)，原因是甲狀腺機(jī)能減退后引起全身代謝能力降低，毛發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良所致。

康博士

小兒發(fā)燒時(shí)是否適用物理降溫

康博士：

我是一名5歲小兒的母親，我小孩自幼體質(zhì)較差，經(jīng)常發(fā)燒。每次發(fā)燒小孩的爺爺奶奶都采用冰敷的辦法讓孩子降溫，并極力主張不吃退燒藥。我想請(qǐng)問(wèn)一下，如此的做法是否可行？因?yàn)榘l(fā)燒不用退燒藥我總感到不妥。

廣東省張娜

張讀者:

發(fā)熱是6歲以下小兒最常見(jiàn)的癥狀。長(zhǎng)期以來(lái)，物理降溫因其降溫有效、使用方便、副作用小等優(yōu)點(diǎn)而在臨床上普遍使用。

但近年來(lái)，世界衛(wèi)生組織有關(guān)研究表明，傳統(tǒng)的物理降溫包括冰敷（冷濕敷）或酒精擦浴不能降低下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)。專家們提出，當(dāng)機(jī)體對(duì)某一種感染起反應(yīng)時(shí)，下丘腦使體溫高于正常水平，在一個(gè)較高的體溫狀態(tài)下，機(jī)體的防御系統(tǒng)抵抗感染并與之斗爭(zhēng)。物理降溫多是無(wú)效的。即使物理降溫暫時(shí)有效，但因下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)仍保持在高熱水平，故在暫時(shí)降溫后會(huì)引起全身多種不適。如冰敷（冷濕敷）所致寒冷刺激可引起畏寒和渾身顫抖，加重低氧血癥和原發(fā)病（如肺炎等）；使用酒精擦浴還可經(jīng)人體皮膚吸收產(chǎn)生中毒癥狀。

對(duì)于6歲以下高熱（測(cè)量腋溫在攝氏39度以上）患兒，世界衛(wèi)生組織專家目前主張首先藥物降溫，因?yàn)橹挥袘?yīng)用退熱藥來(lái)降低下丘及體溫調(diào)定點(diǎn)，才是符合熱調(diào)節(jié)生理機(jī)制的有效降溫措施，而物理降溫不宜使用。專家推薦撲熱息痛為兩個(gè)月以上小兒急性呼吸道感染所致高熱的首選藥物，其次是布洛芬等藥物。物理降溫（首選溫水?。┲辉谝韵聨追N情況使用：（1）3個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒發(fā)高熱（高于攝氏39度）時(shí)；（2）超高熱（不高于攝氏41度）時(shí)，因退熱藥在這種情況下不能起到立即降溫的效果，采用物理措施可降低體溫1-2度，但酒精擦浴仍不宜使用。此時(shí)先做物理降溫可預(yù)防超高溫造成人體大腦損害，為去醫(yī)院爭(zhēng)取時(shí)間；（3）既往有高熱驚厥史的發(fā)熱患兒，在此種情況下已服過(guò)退熱藥，洗溫水浴可以暫時(shí)降低體溫1-2度。換句話說(shuō)，溫水浴的降溫即刻效果將有助于在退熱藥開(kāi)始起效之前來(lái)降低體溫，預(yù)防或減少高熱驚厥的發(fā)生。

康博士

嬰幼兒生病前有異象

康博士：

我初為人母，聽(tīng)人說(shuō)小孩的病有“兇、險(xiǎn)、急”幾個(gè)特點(diǎn)，我想請(qǐng)問(wèn)一下，小孩在生病之前會(huì)有什么跡象嗎？

湖南龍瓏

龍讀者：

嬰幼兒的表達(dá)能力有限，一般身體上的不舒服主要靠父母的觀察。若發(fā)現(xiàn)有以下一些跡象，應(yīng)該引起重視，帶孩子去醫(yī)院檢查。

食欲改變：食欲過(guò)旺或食欲不振都應(yīng)引起注意。

睡眠問(wèn)題：晚上睡眠不安，煩躁或不時(shí)哭鬧，而且哭聲尖或無(wú)力，呈陣發(fā)性，哭鬧時(shí)常有面部挺伸等；夜間哭鬧不安、煩躁；一種類似夜驚，但癥狀更為嚴(yán)重的是突然單側(cè)面部及四肢肌肉的抽搐；睡眠過(guò)度（指睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)）。

呼吸異常：呼吸時(shí)快、時(shí)慢，呼吸深淺不規(guī)則。

情緒改變：一個(gè)健康的小兒，當(dāng)滿足其生理性需要后，情緒表現(xiàn)是愉快、安靜、愛(ài)笑、不哭鬧、兩眼靈活有神等。但當(dāng)小兒有病的時(shí)候，就會(huì)一反常態(tài)，不僅出現(xiàn)一系列身體不適，而且情緒也會(huì)發(fā)生改變。

二便異常：小便：少尿、尿頻、尿急、尿痛、多尿、尿失禁等；大便：不解大便，或大便次數(shù)增加，且有粘液混雜，或帶膿血，或有異常氣味，如酸臭伴氣泡，是消化不良；特殊惡臭味常見(jiàn)于嚴(yán)重腹瀉的病兒；果醬便見(jiàn)于腸套疊；膿血便見(jiàn)于菌??；鮮血便見(jiàn)于肛裂、息肉等。

康博士

經(jīng)常氣短是否心臟有毛病

康博士：

我在平時(shí)的生活中常有氣短的感覺(jué)，每當(dāng)這時(shí)我總是要深吸一口氣后才舒服。請(qǐng)問(wèn)我這一現(xiàn)象是否意味著心臟有毛病呢？

河南 朱望

朱讀者：

一般來(lái)說(shuō)，氣短有器質(zhì)性的和生理性的區(qū)分。

器質(zhì)性的原因有三：

1、有的人過(guò)去有過(guò)肺部疾病，雖已治愈，但肺部功能受到影響，常感覺(jué)吸氣不足，呼吸費(fèi)勁。

2、有的人心臟功能較差，如果心臟功能不太好，泵出的血液流量不足，也會(huì)出現(xiàn)氣短。這種氣短的特點(diǎn)是勞動(dòng)時(shí)加重，休息時(shí)緩解或不出現(xiàn)；仰臥位時(shí)加重，坐位時(shí)減輕。

3、有的慢性病人也會(huì)出現(xiàn)氣短現(xiàn)象，如患重度貧血和糖尿病等。

生理性氣短也叫一次性氣短。引起這種短暫氣短的原因有：

1、吸氣中樞出現(xiàn)了抑制現(xiàn)象。有時(shí)由于二氧化碳在肺部的積聚，刺激吸氣中樞的興奮，使吸氣加劇，產(chǎn)生短暫的深吸氣，隨之出現(xiàn)長(zhǎng)出一口氣的現(xiàn)象，這是正常的生理現(xiàn)象。

2、伏案工作時(shí)，因低頭呼吸，會(huì)出現(xiàn)憋氣和氣短現(xiàn)象，當(dāng)抬頭挺身解除壓抑后，又會(huì)出現(xiàn)深吸一口氣的補(bǔ)償現(xiàn)象。

3、當(dāng)人們?nèi)褙炞?，精力高度集中地工作，而坐姿不好時(shí)，因呼吸長(zhǎng)時(shí)間處于淺表狀態(tài)，致使肺泡換氣不足，這時(shí)深吸一口氣，是對(duì)淺表呼吸的補(bǔ)償。

4、腹部脂肪較多的肥胖者，因橫膈上下活動(dòng)受限制，影響肺呼吸功能，易出現(xiàn)氣短現(xiàn)象。

5、還有的人因思慮過(guò)分，心中悶悶不樂(lè)，情緒不好，有時(shí)也會(huì)抑制呼吸中樞，當(dāng)呼吸中樞恢復(fù)正常時(shí)就會(huì)不自覺(jué)地深吸一口氣，這是大腦興奮和抑制間的補(bǔ)償。

以上不同原因所引起的生理性氣短與心臟沒(méi)有關(guān)系，只要注意生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，氣短就會(huì)消失。而器質(zhì)性氣短必須引起足夠的重視，應(yīng)到醫(yī)院心內(nèi)科就診。

康博士

膽病有哪些膽外表現(xiàn)

康博士：

我有幾位同事最近患上了膽囊炎，據(jù)說(shuō)該病平常也有外在表現(xiàn)。為此我想了解一下膽病的膽外表現(xiàn)究竟在哪里。

黑龍江劉森

劉讀者:

膽囊炎有急性和慢性之分。急性膽囊炎往往突然發(fā)作，右上腹劇烈絞痛，不敢直腰，甚至疼得在地上打滾和大聲喊叫，并出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸。但絕大多數(shù)膽囊炎一開(kāi)始是慢性的，疼痛不太厲害，癥狀不太典型，而且有相當(dāng)一部分以胃炎、肝炎、消化不良、冠心病的形式出現(xiàn)，因而極易誤診為上述疾病，這就是膽病的膽外表現(xiàn)，現(xiàn)就其臨床表現(xiàn)和出現(xiàn)機(jī)理略述如下：

（1）肝炎這種病人常感到右脅下隱隱作痛，嚴(yán)重的病人血清總膽紅素和直接膽紅素明顯升高，并出現(xiàn)黃疸、皮癢等癥狀體征，為“淤膽型肝炎”，該類病人吃保肝藥基本無(wú)效，經(jīng)B超檢查確診后利膽或手術(shù)根治可迅速控制病情，愈后較為理想。若長(zhǎng)期淤膽，可能繼發(fā)膽汁性肝硬化，到時(shí)治療將更為困難。

（2）消化不良這種病人自覺(jué)上腹飽脹、噯氣、嘔惡，食后尤甚，或稍微多吃點(diǎn)葷腥食物就出現(xiàn)腹瀉，長(zhǎng)期吃助消化藥療效不穩(wěn)定，總斷不了根。B超檢查則多有膽囊炎或膽石癥。利膽治療可迅速改善病情。

（3）冠心病這種病人以心前區(qū)疼痛為主癥，有的伴有右上腹劇烈絞痛，使用硝酸甘油治療療效不穩(wěn)定。B超、膽囊造影檢查有異常發(fā)現(xiàn)，使用利膽、解痙、排石藥物往往可迅速控制病情。這種情況臨床上又叫“膽心綜合癥”，原因是分布在心臟和膽囊的內(nèi)臟神經(jīng)節(jié)段有部分是共同的。

（4）胃炎這種病人以不規(guī)律的胃脘隱痛為主，疼痛與進(jìn)食的關(guān)系不大，吃了治療胃病的藥后療效不穩(wěn)定，總是斷不了根，胃鏡檢查可有輕微的淺表性胃炎，但B超、膽囊造影檢查有明顯膽囊炎、膽石癥改變?？挡┦?/p>