邱　豐

“五一”長假中，20多歲的小磊經(jīng)歷了一次刻骨銘心的痛：打乒乓球打得揮汗如雨時(shí)，突然間小腹里像有把刀子在割，把1.8米的大小伙子折騰得在地上直打滾。到醫(yī)院一查才知道，這是尿路結(jié)石引起的腎絞痛。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，入夏以來，像小磊這樣的患者日漸增多，男女比例約為6：4。

天熱更易“痛”

腎絞痛又稱腎、輸尿管絞痛，它并非獨(dú)立的疾病，而是尿路結(jié)石、腫瘤等引起的劇痛癥狀。約九成患者的發(fā)病原因是腎與輸尿管結(jié)石。黃豆、花生般的大顆粒結(jié)石被尿液帶到輸尿管的某些狹窄處時(shí)，往往卡在那里造成梗阻，刺激輸尿管加速蠕動(dòng)、甚至痙攣，引起劇痛。疼痛往往從患側(cè)腰部開始沿輸尿管向下腹部、腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)、睪丸或陰唇放射，可持續(xù)幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。發(fā)作時(shí)常伴有惡心嘔吐、大汗淋漓等癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克。若結(jié)石能在輸尿管蠕動(dòng)后移位，則痙攣或梗阻解除，癥狀會(huì)很快緩解。這有點(diǎn)像產(chǎn)婦生孩子，一旦生下孩子疼痛就會(huì)減輕。

夏季是腎絞痛的高發(fā)期，發(fā)病人數(shù)明顯增多。這主要是因?yàn)椋禾鞖庋谉崾贵w表排汗大幅增加，導(dǎo)致人體水分流失嚴(yán)重，尿液相對(duì)減少，尿液中所含草酸鈣等人體代謝產(chǎn)物濃度升高，更容易集聚形成結(jié)石，極有可能引發(fā)腎絞痛。

飲水能防“痛”

對(duì)于尿路結(jié)石引發(fā)的腎絞痛，大量補(bǔ)充水分是最簡單有效的預(yù)防之道。多喝水有助于形成大量尿液，沖擊已經(jīng)形成的結(jié)石，令其順流而下，順利排出，不易成為引發(fā)疼痛的“中流砥柱”。同時(shí)，尿量大，尿液中人體代謝產(chǎn)物的濃度自然下降，它們集聚成結(jié)石或使結(jié)石增大的幾率隨之降低。

如今正值初夏，許多人并未相應(yīng)調(diào)整飲水習(xí)慣，僅僅在口干舌燥時(shí)才喝一點(diǎn)。其實(shí)在夏季，不渴也應(yīng)主動(dòng)飲水。青壯年人群新陳代謝旺盛，排汗量大，是腎與輸尿管結(jié)石的高危人群，尤需注意補(bǔ)水。每日分散喝水2000-2500毫升，每天24小時(shí)的排尿量保持在2000毫升以上，臨睡前再喝一大杯白開水。此外，不妨經(jīng)常喝些菜湯，吃些水果。

痛定須思“痛”

有人把腎臟稱為“啞巴器官”，它發(fā)生病變后往往沒有明顯反應(yīng)，容易耽誤治療。腎絞痛可以被看作是一種病變信號(hào)。因此，即使癥狀已經(jīng)緩解，患者仍應(yīng)作進(jìn)一步檢查，找出疼痛“元兇”，否則可能面臨兩大危險(xiǎn)———

一是不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)尿路梗阻。腎絞痛最常見的原因是尿路結(jié)石。有時(shí)結(jié)石在輸尿管大力蠕動(dòng)后有所松動(dòng)，腎絞痛緩解了，可梗阻仍然存在，使尿液流動(dòng)緩慢，出現(xiàn)不同程度的腎積水。久而久之，腎積水不斷加重，甚至可能導(dǎo)致腎功能喪失。而在此過程中，患者僅有輕微腰酸或沒有明顯的癥狀，病變極易被忽視。

二是可能延誤腫瘤等重要疾病的診斷。結(jié)石不是引起腎絞痛的唯一原因。腫瘤壞死組織、任何原因腎臟出血形成的血塊等通過輸尿管時(shí)，都會(huì)刺激輸尿管而發(fā)生痙攣，引起腎絞痛。輸尿管中的這些異物是X光片無法拍到的。因此，發(fā)生過腎絞痛的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑，定期復(fù)查。

（據(jù)大洋網(wǎng)）