李薈元
一般傷口愈合要經過傷口收縮、肉芽組織充填與上皮化三個過程。其中傷口收縮(contraction)是加速傷口愈合的重要環(huán)節(jié),但是過度的收縮則會導致攣縮(contracture)的發(fā)生、引起嚴重的外形與功能的障礙。與之相似的掌腱膜攣縮(Dupuytren's contracture,DC)也是一種以掌腱膜纖維組織增生、攣縮為特征的病變。其共同點是以成纖維細胞的增殖、功能異常、膠原過度沉積最終引發(fā)組織的強力收縮、造成攣縮性畸形的破壞性損害為特征。在創(chuàng)傷正常修復過程中,為什么會發(fā)生膠原過度沉積、而且出現瘢痕攣縮?掌腱膜攣縮癥發(fā)生的內在機制是什么?如何阻止這種破壞性的強力收縮的發(fā)生?這些問題引起眾多學者們的關注,也積累了大量有關的研究資料。本文就近年有關文獻加以收集,供讀者參考。