張大志

去年，一場突如其來的非典擾亂了人們的生活，讓許多人至今仍心有余悸。眼看著寒冬已經(jīng)來臨，雖沒有非典的侵襲，但流行性感冒（以下簡稱“流感”）的到來也讓人們變得緊張起來。流感到底有多可怕？怎樣才能預(yù)防流感的流行呢？

冬季，各種上呼吸道感染的發(fā)病率明顯增高，流感便是其中之一。流感是一種常見的急性呼吸道傳染病，它具有突然爆發(fā)、迅速蔓延、播及面廣的流行特性，并具有一定的季節(jié)性，我國北方常發(fā)生于冬季，而南方多發(fā)生在冬夏兩季。

不同于普通感冒

普通感冒多有受涼史，而流感的起病急驟，主要以畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等全身中毒癥狀為主，發(fā)熱通常持續(xù)3～4天，但疲乏虛弱可達(dá)2～3周。

流感雖然也有咽痛、流涕、流淚、咳嗽等表現(xiàn)，但與普通感冒不同的是，這些呼吸道癥狀并不很明顯。少數(shù)流感病人還有食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。

嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可有高熱驚厥、喉氣管支氣管炎、氣道梗阻現(xiàn)象等。新生兒流感雖少見，但一旦發(fā)生常呈敗血癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，并常伴有肺炎，病死率很高。

積極預(yù)防是關(guān)鍵

1. 流感病毒往往趁人們身體抵抗力低的時候，侵襲人體。所以，應(yīng)根據(jù)氣候變化及時增減衣服，特別是對兒童、老年人和體質(zhì)較差的人。

2. 居室和工作環(huán)境要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣的清潔和濕潤。

3. 在流感的高發(fā)季節(jié)，盡量少到醫(yī)院、商場、影劇院等人員密集的地方。

4. 對老年人、慢性病患者和應(yīng)考學(xué)生，可以考慮流感疫苗的接種。但是，疫苗一定要含有當(dāng)前流感流行的成分，應(yīng)在衛(wèi)生防疫部門的指導(dǎo)下進行接種。

及時治療有原則

1. 與患者隔離，并在流行期間對公共場所加強通風(fēng)和空氣消毒。

2. 及早應(yīng)用抗流感病毒藥物治療，只有早期（起病1～2天內(nèi)）使用，才能取得最佳療效。

3. 加強支持治療和預(yù)防并發(fā)癥。應(yīng)多休息、多飲水，注意營養(yǎng)，飲食要易于消化，特別在兒童和老年患者更應(yīng)重視。密切觀察有無并發(fā)癥發(fā)生，抗生素使用要慎重，應(yīng)在醫(yī)生明確有繼發(fā)細(xì)菌感染時應(yīng)用。

4. 合理用藥：抗流感病毒藥物主要有兩類，即離子通道阻滯劑和神經(jīng)氨酸酶抑制劑，后者包括奧司他韋（商品名達(dá)菲）、扎那米韋，我國目前只有奧司他韋被批準(zhǔn)臨床使用。早期應(yīng)用抗流感病毒藥物大多能有效改善癥狀，若病程已晚或無條件應(yīng)用抗病毒藥物時，可應(yīng)用解熱藥、緩解鼻粘膜充血藥物、止咳祛痰藥物等對癥治療。注意，兒童忌用阿司匹林或含阿司匹林的藥物。