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關注“自殺”請幫助他們

2004-04-29 00:44:03王政清
大眾健康 2004年10期
關鍵詞:自殺文文死因

王政清

9月是開學的日子,文文告別了父母兄妹。揣著東挪西湊的學費上了北京。她是鄉(xiāng)里第一個考上北京名牌大學的學生,全鄉(xiāng)人都以她為自豪。

由于第一次離開家鄉(xiāng),文文還真有點不習慣。同宿舍的女生都來自城里,一個個穿戴、用品時尚新潮??粗齻儯奈膹男牡赘械阶员?。但她鼓勵自己,我是來學習的,成績一定會比她們好。

誰知大學的教學方式靈活多變,文文很不適應,學習成績不升反降。為了盡快趕上去,她不參加任何活動,總是悶著頭讀書??蓪W習不得法,她的情況越來越糟。文文覺得在同學面前抬不起頭來。

文文開始晚上睡不著覺,或做噩夢,食欲也明顯下降,人瘦了許多。同學們勸她到醫(yī)院去看看,休息兩天,她認為這是騙她別上課。

慢慢地,她發(fā)現(xiàn)自己上課不能集中注意力,不管怎么努力,老師的話就是灌不進腦子。想到即將面臨的考試,她又緊張得要命。父母來信總是問她考試成績好不好,別辜負了全村人的期望。她不敢把真實情況告訴他們。

文文覺得自己活得太累而又孤立無援,萬般無奈之下,她爬上宿舍的頂樓,縱身一跳……

文文只是眾多的自殺者之一,據(jù)自殺專業(yè)研究機構一一北京心理危機研究與干預中心公布的數(shù)據(jù):在世界各地,每40秒便有1人自殺,每3秒便有1人企圖放棄生命,自殺是15~35歲年輕人的第三位死因。在中國,每兩分鐘就有1人死于自殺,8人自殺未遂,自殺是人群中的第五位死因,15~34歲人群的首位死因。

中國自殺行為的模式與規(guī)模還有自己的特點:在向世界衛(wèi)生組織提供自殺數(shù)據(jù)的39個國家中,中國的自殺率高居第四,而且是惟一報出女性自殺高于男性的國家。中國農(nóng)村地區(qū)的自殺率是城市地區(qū)自殺率的3倍。

看到這些觸目驚心的數(shù)字人們不禁要問,究竟是什么原因促使一些人放棄寶貴的生命?北京心理危機研究與干預中心的研究結果揭示了答案。

項目負責人費立鵬介紹說,產(chǎn)生自殺行為的原因非常復雜并且相互關聯(lián)。

生活困頓。失業(yè)、失去所愛的人、與家人或朋友爭吵、人際關系破裂、遇到法律或工作上的問題,都被視為出現(xiàn)自殺行為的危險因素。有自殺家族史、酒精和藥物濫用、幼年曾受到過身體或性的虐待,以及社交孤立、精神障礙等,在大部分自殺行為中起著重要作用。軀體疾病,特別是那些讓人疼痛或致殘的疾病。更會增加自殺的危險性。另外,容易獲得自殺工具(如擁有槍支、藥物及農(nóng)藥)既是自殺的危險因素,也是自殺行為是否導致死亡的關鍵因素。

當然,也有許多保護因素可以阻止人們產(chǎn)生自殺的想法或行為。這些因素包括。有很強的自尊心。有聯(lián)系緊密的社交圈子有強大的社會支持系統(tǒng),能夠處理好自己的困難,有穩(wěn)定幸福的家庭,有宗教信仰等。

無論何種原因誘發(fā)的自殺行為,自殺者的情感和想法都趨于一致,他們悲哀、抑郁、孤獨、無助、絕望。無價值感,腦子里充斥著“死了算了”、“我什么事也不能做”、”我什么也得不到”、“我是一個失敗者,是個負擔”?!罢l都比我幸?!钡认敕?。雖然目前還不能準確地預測誰會自殺,但是當一個人在同一段時間內(nèi)有以下幾種表現(xiàn)時,他(她)自殺的危險性就高:

●心情憂郁或抑郁

●近期,特別是最近兩天,有嚴重的負性生活事件

●近一個月生活質量很差

●長期的生活、工作或心理壓力

●過去有過自殺行為

●親友或熟人有過自殺行為

對于絕大多數(shù)經(jīng)受心理的巨大痛苦而想自殺的人來自殺前常常會出現(xiàn)以下一些跡象,言語上的征兆:

●直接向人說,“我想死”,“我不想活了”。

●間接向人說,”我所有的問題馬上就要結束了”,“現(xiàn)在沒有人可以幫助我”,”沒有我,他們會過得更好“我再也受不了了”,“我的生活毫無意義”。

●談論與自殺有關的事或開自殺方面的玩笑。

●談論自殺計劃,包括自殺方法、日期和地點。

●流露出無助或無望的心情。

●突然與親友告別。

●談論一些易獲得的自殺工具行為上的征兆:

●出現(xiàn)突然、明顯的行為改變或出現(xiàn)很危險的行為。

●有嚴重的抑郁表現(xiàn)。

●將自己珍貴的東西送人。

●頻繁出現(xiàn)意外事故。

●飲酒或吸毒的量增加。

面對一個有自殺傾向的如果方法得當,完全可以把他從不歸路上拉回來。

應保持冷靜,耐心傾聽,讓他充分傾訴自己的感受,認可他表露出的情感,不要進行評判,也不要試圖說服他改變自己的感受。最佳方法是直接詢問當事人是否有自殺的想法。

提及自殺并不能誘發(fā)對方的自殺念頭,事實上,他會非常感謝有人能與他開誠布公地討論這一問題,因為該問題已在他的內(nèi)心掙扎良久。

向當事人詢問其自殺想法難度相當大,通過下列問題可以逐步接近主題:“你是否感覺很悲傷?”“你是否感覺沒有人關心你?”“你是否覺得活著毫無價值,”“你有無自殺的打算,”在得到當事人的情感認可后,要告訴他可以獲得所需要的幫助,并鼓勵他尋求這些幫助。如果他當時自殺的危險性很高,不要讓其獨處,要立即陪他去心理衛(wèi)生服務機構或醫(yī)院接受治療,那里的醫(yī)生挽救生命更專業(yè)。

自殺是一個非常復雜的現(xiàn)象,幾個世紀以來,眾多哲學家、神學家、藝術家、醫(yī)學家、社會學家都對自殺現(xiàn)象懷有濃厚興趣。法國哲學家加繆在他的著作《科林斯王的神話》中說,自殺是惟一真正的哲學問題。

雖然自殺作為嚴重的公共衛(wèi)生問題已經(jīng)引起社會各界關注,然而,自殺的有效預防及干預尚存在相當難度。研究表明,知識如果能提供良好的生活環(huán)境,有效治療精神疾病,及時控制危險因素,有更多的人掌握相關和技能,并有一顆愛心,預防自殺能夠實現(xiàn)。

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