王隴德主任醫(yī)師,現(xiàn)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)。
20世紀(jì)60年代畢業(yè)于蘭州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系,“文革”后首屆中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院研究生畢業(yè),獲碩士學(xué)位。曾從事內(nèi)科和傳染病控制工作。20世紀(jì)80年代初赴美進(jìn)修兩年,回國(guó)后從事醫(yī)學(xué)科研與衛(wèi)生行政管理工作。近來(lái)年,潛心于健康教育與健康促進(jìn)研究,從注重通過(guò)自身健康實(shí)踐,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)體會(huì)。在中央和部委舉辦了多次健康教育講座,深受歡迎。
先后在《中華醫(yī)學(xué)雜志》及其英文版、《國(guó)際腫瘤雜志》、《國(guó)際流行病學(xué)雜志》、英國(guó)《柳葉刀》、《美國(guó)流行病學(xué)雜志》等中外期刊上發(fā)表論文20余篇。
當(dāng)今社會(huì),健康已成為人們的一種追求和時(shí)尚。但是什么是真正的健康?采取什么樣的行為和生活方式才能真正維護(hù)身體的健康?在日常生活中,如何采取科學(xué)的、適宜的運(yùn)動(dòng)來(lái)保障自己的健康?在這些方面還有許多需要研究的問(wèn)題和需要廣泛傳播的知識(shí)。
毌庸諱言,從整體上看,我國(guó)群眾的科學(xué)文化素質(zhì)還不高,一部分群眾缺乏自我保健意識(shí),沿襲一些不健康的生活方式,甚至保留一些生活上的陳規(guī)陋習(xí)。一些偽科學(xué)的所以保健方法和手段還在一些地方危害人們的健康。因此,加強(qiáng)健康知識(shí)的普及和教育,經(jīng)揚(yáng)科學(xué)精神,提高分辨文明與愚昧、科學(xué)與迷信、高尚與低俗、進(jìn)步與落后的能力、推動(dòng)全社會(huì)建立健康的生活方式,分是一項(xiàng)長(zhǎng)期艱巨的任務(wù)。
健康科學(xué)的生活方式渺及許多主面,忽略了其中的任何一方面,均不可能達(dá)到完滿的健康效果。比如在營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)方面,在身體已經(jīng)出現(xiàn)一定的病理變化或已病時(shí)的健身注意事項(xiàng)方面,衛(wèi)生專家比較擅長(zhǎng);在體育健身,行別是如何選擇鍛煉方式,是耐力運(yùn)動(dòng)好。還是力量型訓(xùn)練適宜等方面,體育健身專家知識(shí)較為豐富。因此,必須把多方面知識(shí)相結(jié)合,才能正確地指導(dǎo)日常生活。
本期我們和您隆重介紹衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王隴德的“健康箴言”。這是身兼衛(wèi)生行下官員、專家、醫(yī)學(xué)教授等多重身份的王隴德把健康“鑰匙”交到大眾手中。
當(dāng)前保健中10大誤區(qū):
誤區(qū)1
雞蛋內(nèi)含有大量膽固醇中老年人不宜食用
血液內(nèi)膽固醇含量過(guò)高,是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。但膽固醇是生物膜(細(xì)胞膜、神經(jīng)鞘膜等)的重要組成成分, 是合成腎上腺素、性激素的主要原料,還參與維生素D的合成,所以,具有十分重要的生理作用。雞蛋內(nèi)雖然膽固醇含量較高,但它也含有許多人體必需的營(yíng)養(yǎng)成分,如優(yōu)質(zhì)蛋白、多種維生素、礦物質(zhì)及卵磷脂等。
建議:正常人每天吃一個(gè)雞蛋。低密度脂蛋白高、糖尿病,心血管疾病者兩天吃一個(gè)雞蛋。
誤區(qū)2
水果是零食,可吃可不吃
水果含有人體必需而又不能自身合成的礦物質(zhì),具有強(qiáng)抗氧化作用,有防止細(xì)胞衰老的維生素以及可以明顯降低血液中膽固醇濃度的可溶性纖維——果膠等,對(duì)人體健康十分有益。美國(guó)有句諺話叫:“一天一個(gè)蘋果,不用看醫(yī)生。人工合成的維生素不能替代水果。
建議:在日常生活中,水果應(yīng)作為每日膳食的重要組成部分。對(duì)正常人來(lái)說(shuō),不要用維生素制劑代替水果、蔬菜。
誤區(qū)3
植物油不會(huì)造成動(dòng)脈硬化,多吃點(diǎn)沒(méi)關(guān)系
其實(shí),相同重量的植物油所提供的熱量高于豬肉一倍多,是圓白菜的40倍。若每天多攝入5克油而不被消耗掉,10年后將增加20公斤體重,平均每年多長(zhǎng)2斤。
建議:碳水化合物(糧食)應(yīng)是人類最基本的食物,是每天食物結(jié)構(gòu)的主要成分。必須格外注意植物的攝入量。
誤區(qū)4
每周一次大量劇烈運(yùn)動(dòng)可替代平時(shí)循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)鍛煉
研究發(fā)現(xiàn),慣于靜坐生活的人突然做大力氣的體力稍大動(dòng)時(shí),發(fā)生急性心肌梗死的危險(xiǎn)性最大。平常采取靜息生活方式的人,短時(shí)間內(nèi)大幅度的體能付出有損身體健康,還有可能造成低血糖、心腦血管意外或猝死等突發(fā)事件。
建議:鍛煉必須堅(jiān)持循序漸進(jìn),必須堅(jiān)持經(jīng)常。
誤區(qū)5
不胖不瘦,不需要鍛煉
判斷身體的胖瘦,要根據(jù)體重指數(shù)或與標(biāo)準(zhǔn)體重的差別。
體重指數(shù)的測(cè)算方法,體重指數(shù)=體重(公斤)/身高(米)的平方。東方人正值:21~23。
簡(jiǎn)易計(jì)算體重的方法:體重(公斤)=身高(厘米)-105。正常范圍:標(biāo)準(zhǔn)體重±10%。
“不胖不瘦”的人,體內(nèi)脂肪的比重(叫體成分)或其它健康指標(biāo)(如血膽固醇、甘油三酯、血糖、骨密度等)可能不正常。外形苗條,可能體脂比例高,肌肉成分少。
建議:鍛煉改主為體成分及肌肉脂肪結(jié)構(gòu)比,并提高機(jī)體各方面的功能。
誤區(qū)6
為局部減肥集中鍛煉一個(gè)部位
鍛煉是改變整修身體代謝的過(guò)程,它首先消耗內(nèi)臟脂肪,然后才是皮下脂肪。皮下脂肪先消耗血流多的地方(四肢、臉頰等),而腹部脂肪的減少相對(duì)滯后。局部鍛煉可增強(qiáng)局部肌肉的力量,不能局部減肥。
建議:堅(jiān)持鍛煉一段時(shí)間后才可以看出明顯變化。
誤區(qū)7
控制飲食可達(dá)到減肥目的
靠節(jié)食減輕體重的人,90%以上會(huì)反彈。因?yàn)檫^(guò)分控制飲食不可能持久。
建議:過(guò)分減少進(jìn)食會(huì)造成必需營(yíng)養(yǎng)素缺乏,進(jìn)而影響機(jī)體功能和免疫力。不要靠節(jié)食減輕體重。
誤區(qū)8
洗桑拿等大量出汗可減肥
人體中的水分主要在體液(如血液、細(xì)胞間液)和肌肉細(xì)胞中,而不在脂肪細(xì)胞中。大量出汗后出現(xiàn)口渴,導(dǎo)致大量飲水,體重迅速恢復(fù)。但排出汗液的好處是帶走了體內(nèi)的部分代謝產(chǎn)物。
建議:堅(jiān)持長(zhǎng)期適量運(yùn)動(dòng)。
誤區(qū)9
爬山是中老年人最好的鍛煉
爬山對(duì)中老年人的膝關(guān)節(jié)不利.影響較大。年過(guò)40歲的人,大多有髕骨軟骨軟化。50~64歲的人85%都有一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)的老年性骨關(guān)節(jié)病。最基本的發(fā)病原因是關(guān)節(jié)軟骨的老化和磨損。近年來(lái),老年人由于骨關(guān)節(jié)病需做人工關(guān)節(jié)置換的比例明顯上升,這與關(guān)節(jié)保護(hù)、使用不當(dāng)有關(guān)。
建議:采取既對(duì)心血管、呼吸系統(tǒng)有較好鍛煉作用,又不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)和磨損的運(yùn)動(dòng)方式。向大家推薦:游泳+走平路。
誤區(qū)10
“聞雞起舞”
清晨不是中老年人較適宜的鍛煉時(shí)間。原因:植物在夜間也吸氧,早晨聚集二氧化碳較多;夜間逆溫層出現(xiàn)較多,風(fēng)速小,無(wú)法對(duì)流,污染物滯留在地表上方難以擴(kuò)散;寒冷刺激可誘發(fā)血管痙攣,引發(fā)血管栓塞或梗死;由于一夜沒(méi)有飲水,清晨血液黏稠,增加了血管堵塞的危險(xiǎn);起床后交感神經(jīng)興奮性高,心率快,心臟需要更多血液,早晨9~10點(diǎn)是一天中血壓最高的時(shí)間,因而,早晨好發(fā)中風(fēng)、梗死。
建議:中老年人,特別是有心腦血管病危險(xiǎn)的人和心腦血管病患者,不宜在早晨做較大運(yùn)動(dòng)量的體育鍛煉。
應(yīng)特別注意的幾個(gè)問(wèn)題:
一、關(guān)于補(bǔ)鈣的問(wèn)題
人到中年(40歲或更早一些)骨鈣開始丟失,每年丟失全身骨鈣量的0.7%~1%。到65歲.女性約丟失35%~50%.男性約丟失30%~3696。
中國(guó)人飲食鈣的攝入量不足。牛奶中鈣的含量很高,每?00毫升牛奶含鈣114毫克,且其鈣磷含量比例適宜人體吸收。如每天能喝300毫升牛奶,則攝入不足的鈣量正好補(bǔ)上。
有一部分中國(guó)人不耐受喝牛奶.因缺乏乳糖分解酶。這部分人可喝酸奶,因其中的乳糖已被發(fā)酵分解,不會(huì)再引起腹脹、腸鳴等問(wèn)題.且鈣的含量仍然充足。
建議:中老年人,尤其是女性每日應(yīng)有1~2兩豆類食品(因豆類食品中的異黃酮有類似雌激素的作用,可以促進(jìn)鈣的吸收)。
二、肥胖者一定要把體重減下來(lái)
肥胖分為兩類,蘋果型{中間大。兩頭小)和梨型(臀部大、下肢粗)。研究表明,蘋果型,也就是腹部集中大量脂肪者,患心腦血管慢性病、糖尿病的危險(xiǎn)性高。
“瘦”要在正常標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),不能過(guò)瘦,否則也有明顯損害,如易骨折等。
三、超重的糖尿病患者適當(dāng)降低體重非常重要
體重不應(yīng)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%,肥胖者至少應(yīng)降其體重的5%~10%。如不將減輕體重作為首要措施,單靠藥物治療,達(dá)不到滿意療效。
減肥的合理速度為每周1斤左右。
四、主張雜食
醫(yī)學(xué)專家指出,當(dāng)前我們?nèi)鄙俚牟皇菭I(yíng)養(yǎng),而是運(yùn)動(dòng),我們需要的不是補(bǔ)品,而是均衡。營(yíng)養(yǎng)免疫學(xué)家建議每天如能吃夠15種以上的食物,從膳食角度講,您就會(huì)有較好的免疫功能。
鍛煉三要素:
頻度——每周至少3次;
強(qiáng)度——心率必須達(dá)到本人最大心率的60%~70%;
持續(xù)時(shí)間——平均每天至少30分鐘。
有氧運(yùn)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn):鍛煉時(shí)的心率在本人最大心率的60%一70%之間;時(shí)間為30—60分鐘。
適宜鍛煉時(shí)間:下午4—5時(shí)左右最佳,其次為晚間(飯后2~3小時(shí))。上班族建議在晚9—10時(shí)左右進(jìn)行鍛煉。
數(shù)字鏈接
3人 35歲以上人群中,10個(gè)人中有近3人患高血壓。
1:1 45歲以上人群糖尿病患病率16%。糖耐量減低人群與糖尿病患者數(shù)之比約為1:1。
1億 當(dāng)前我國(guó)高血壓患者和血糖不正?;颊呔殉^(guò)1個(gè)億。
前5位 2002年對(duì)百位營(yíng)養(yǎng)學(xué)家關(guān)于“國(guó)人十大營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題”的調(diào)查結(jié)果顯示,前五位的問(wèn)題分別是.肥胖(8796)、營(yíng)養(yǎng)與心腦血管疾病(82%)、糖尿病(75%)、高脂血癥(71%)、熱量過(guò)剩(70%)。
70%國(guó)內(nèi)外研究表明,當(dāng)前完全符合健康標(biāo)準(zhǔn)者僅占人群的15%,亞健康人群約占70%.處于多種疾病狀態(tài)的人口占15%左右。
200萬(wàn)世界衛(wèi)生組織的研究表明:每年全球有200多萬(wàn)人因?yàn)槿狈w力活動(dòng)而死亡。每個(gè)國(guó)家有65%~85%的成年人由于沒(méi)有足夠的體力活動(dòng)而健康受損。
80%采取健康的生活方式可防止80%的冠心病。
90%采取健康的生活方式可防止90%的2型糖尿病。
55%采取健康的生活方式可防止55%的高血壓。
1/3采取健康的生活方式可防止1/3的腫瘤。