鞘膜積液會(huì)影響生育嗎？

康博士:

我是一位快要登記結(jié)婚的男性青年。這次在婚檢時(shí)我被檢查出患有鞘膜積液。聽人說這種病對(duì)日后生育有影響，請(qǐng)問真是這樣嗎？

湖南懷化雄剛

雄剛讀者：

睪丸鞘膜積液可發(fā)生在任何年齡階段。

在胎兒后期，最初長在腹腔內(nèi)的睪丸已逐漸下降進(jìn)入陰囊，附著于睪丸表面的兩層腹膜也隨之進(jìn)入陰囊內(nèi)，稱為睪丸鞘膜（兩層鞘膜之間的空隙稱鞘膜囊）。正常情況下，鞘膜囊與腹腔互不相通，囊內(nèi)有少量滲液對(duì)睪丸起著潤滑保護(hù)作用。由于種種因素的影響，使液體滲出增加或吸收減少，導(dǎo)致囊內(nèi)有較多液體積聚時(shí)稱鞘膜積液。鞘膜積液可分為兩大類：一是交通性的，指鞘膜囊與腹腔相通，平臥時(shí)液體流回腹腔，腫物隨之縮小，二是非交通性，指鞘膜囊與腹腔并不相通，因局部炎癥、外傷或其它的因素造成過多液體積聚在鞘膜囊內(nèi)，平臥時(shí)腫物無明顯改變。出現(xiàn)在陰囊單側(cè)或雙側(cè)的這樣一個(gè)或大或小的腫物，無疑會(huì)使患者及家人擔(dān)心不已。

鞘膜積液對(duì)性功能并無直接影響，如腫物過大，會(huì)妨礙性生活進(jìn)行，且性交時(shí)陰囊和睪丸受壓會(huì)產(chǎn)生隱痛不適。患者伴隨著腫物出現(xiàn)易產(chǎn)生焦慮、畏懼情緒，進(jìn)而導(dǎo)致心理性陽痿。

鞘膜積液有可能影響男性生育功能。積液過多或積液時(shí)間過長，自然會(huì)影響睪丸發(fā)育，為日后生育力下降埋下禍根。因此，建議您盡快去當(dāng)?shù)貤l件較好的市級(jí)醫(yī)院泌尿外科請(qǐng)醫(yī)生盡快施行手術(shù)治療。

康博士

妻子會(huì)陰傷疤為何使我“性趣”喪失

康博士：

我妻子在生小孩時(shí)，做了會(huì)陰側(cè)切手術(shù)，過了七八天，該拆線了，在陪同妻子拆線時(shí)，發(fā)現(xiàn)她的傷口已感染化膿，一剎那，在我腦海中留下了極深的印象，并深深地刺激了我(盡管感染的傷口幾天后就痊愈了)。

本來，從懷孕到分娩一直到哺乳期，為了孩子和大人的身體，我們堅(jiān)持不過性生活，精力全放在孩子身上。孩子降臨人世，我們就更忙了，性生活也無暇顧及?？蛇^了半年多，我發(fā)現(xiàn)我對(duì)性生活冷淡了許多，原因是我一過性生活，腦海中馬上就會(huì)出現(xiàn)那條傷痕和膿液而“性趣”頓失。

由于性生活不和諧，我們之間的夫妻感情也一落千丈，我感到生活得很壓抑。隨著性生活的消失，我同時(shí)也感到自己在衰老。妻子說我不愛她了，還說我有了外遇，我真是有口難辯!我該怎么辦？

天津 劉明

劉明讀者：

很顯然，你因病理性的聯(lián)想使自己產(chǎn)生了性心理障礙，要糾正這種現(xiàn)象，首先必須端正自己的性觀念。你的這一現(xiàn)象雖然發(fā)生在婚后，但究其根源，則與你早期缺乏性教育所導(dǎo)致的性無知以及舊的性傳統(tǒng)觀念有關(guān)。

在理智上，你知道婦女生孩子時(shí)為保證胎兒出生安全，做會(huì)陰側(cè)切是常有的醫(yī)療措施。但你卻不能接受側(cè)切所造成的外陰變形和局部炎癥引起的紅腫膿液創(chuàng)面(傷口)。因?yàn)樗嚯x你心目中女性外陰正常的外表形態(tài)太遠(yuǎn)了。因此—下子對(duì)它失去了美感和親和力，進(jìn)而也對(duì)妻子失去了性興趣。你把性看得很神秘、很神圣，從青春期開始就充滿了幻想，但很少從科學(xué)的角度去認(rèn)識(shí)和了解女性的真實(shí)形體和生理特點(diǎn)，并且從觀念上給它以某種崇拜，—旦這種崇拜受到褻瀆，便出現(xiàn)反感和不接受的心理反應(yīng)。

鑒于上述原因，如果以從前的感情一如既往地對(duì)待妻子，而先不急于考慮性愛行為，通過“愛屋及烏”的心理規(guī)律——因?yàn)槲覑鬯?，那么她的一切我都?包括精神和肉體)，就會(huì)抵消自己對(duì)妻子所采取的心身分割的錯(cuò)誤觀念，消除做愛時(shí)心目中妻子性器官丑陋的聯(lián)想，用一種既不神圣，也不下流的平常心去看待妻子的性器官，就會(huì)使自己形成健康的性心理，進(jìn)行正常的性生活。但不宜急于求成，否則只會(huì)增加自己心理上的壓力，結(jié)果適得其反。當(dāng)前可行的措施是全面放松，包括心理的和軀體的，夫妻雙方都不要有目的的性行為，只要沒有目的，就不會(huì)有期盼的焦慮和壓力，一切順人性的自然，順環(huán)境的自然，順心理的自然，性功能才能在不知不覺中得以恢復(fù)。像你這種錯(cuò)誤的“性器官聯(lián)想”其實(shí)也是當(dāng)前不少男性不同程度地存在和應(yīng)該消除的心結(jié)。

康博士

我為何怕見上司？

康博士：

我不知道為什么看到上司就緊張，常常有一些稀奇古怪的想法。比如當(dāng)上司出差時(shí)，我希望他永遠(yuǎn)不要回來，我甚至希望他永遠(yuǎn)消失，因?yàn)樯纤静辉趩挝粫r(shí)我有一種輕松愉快的感覺。我平時(shí)不敢和上司打招呼，當(dāng)他迎面向我走來時(shí)，我總是設(shè)法躲開他，當(dāng)來不及躲開時(shí)，我就有一種不知所措的感覺。你說我為什么會(huì)如此懼怕上司？有什么解脫的辦法嗎？

成都 李明

李明讀者：

你患上了一種叫“權(quán)威恐懼癥”的心理疾病。該病屬于恐懼癥當(dāng)中“恐人癥”的一種類型，它和其他“恐人癥”的不同之處是：這種恐懼癥的對(duì)象相當(dāng)固定，往往是具有管理權(quán)力和批評(píng)權(quán)力的人，比如領(lǐng)導(dǎo)者。

在正常情況下，一般人對(duì)上司或多或少都會(huì)有一種畏懼感。這種害怕或畏懼是正常的，在一定意義上也是積極的。因?yàn)檫@種適度的害怕與畏懼能夠確保一個(gè)組織內(nèi)部有清楚的權(quán)力界限，保證組織實(shí)施各項(xiàng)工作任務(wù)的快捷與準(zhǔn)確，有利于組織內(nèi)部的管理。然而，當(dāng)一個(gè)人對(duì)上司產(chǎn)生了刻意的回避心理時(shí)，就不正常了，這就是所謂的“權(quán)威恐懼癥”。

為什么會(huì)產(chǎn)生這種心理現(xiàn)象呢?精神分析學(xué)理論認(rèn)為，在家庭中父親可以說是權(quán)力的象征，但當(dāng)父親過度地、不恰當(dāng)?shù)厥褂昧俗约旱臋?quán)力后，就會(huì)對(duì)子女產(chǎn)生一種權(quán)力壓力，使子女對(duì)權(quán)力產(chǎn)生恐懼感。這種恐懼感被壓抑到潛意識(shí)領(lǐng)域以后，會(huì)導(dǎo)致日后產(chǎn)生“權(quán)威恐懼癥”。有“權(quán)威恐懼癥”的人所恐懼的對(duì)象——上司，實(shí)際上是幼年時(shí)父親的影子。

如何防治“權(quán)威恐懼癥”。第一步是要讓當(dāng)事者明白：懼怕上司實(shí)際上是“懼怕父親”心理的延續(xù)。上司不是父親，所以這種懼怕心理是非理性的。有些臨床心理醫(yī)生主張用“角色更換法”來克服這一問題，就是讓當(dāng)事者從主觀上將領(lǐng)導(dǎo)角色變成非領(lǐng)導(dǎo)者的角色——如情人、兄弟、老師等等，并不斷地想象與更換了的角色親近、游戲、逗趣。這樣對(duì)上司的懼怕心理就會(huì)減弱以至消失，因?yàn)榭謶謱?duì)象在主觀世界被取締了。假如上面的兩個(gè)方法還不大奏效，有“懼怕上司心理”的人干脆選擇和上司大吵一次。通過合理的理由與上司發(fā)生爭執(zhí)和吵鬧，這類人的懼怕和緊張心理就會(huì)得到很大程度的緩解和治療。

還有人認(rèn)為，采用與上司多接觸的方式也能較好地克服“懼怕上司的心理”。比如，你可以習(xí)慣性地找上司匯報(bào)工作、征求意見、反映情況。接觸多了，理解自然也就多了，恐懼心理也就自然而然地消失了。

康博士

智齒阻生怎么辦？

康博士：

我是一個(gè)20歲的打工族，今年以來被牙疼所困擾。先是牙疼，后來連續(xù)兩次發(fā)作面部腫脹、張口困難，還發(fā)燒、頭痛、不能進(jìn)食。到附近診所檢查，醫(yī)生說我是在長智齒，吃點(diǎn)消炎藥，過段時(shí)間就會(huì)好。我半信半疑，長智齒咋會(huì)這樣難受呢？該如何處理？

東莞 吳雄

吳雄讀者：

您所說的情況在醫(yī)學(xué)上稱為“智齒阻生”。智齒就是第三磨牙，俗稱“阻生牙”。有相當(dāng)一部分18-20歲的青年人長出的智齒，大都不太理想，甚至有害。正常人全口牙齒長齊為32顆，由于28顆牙齒足以承擔(dān)日常的咀嚼功能，因此，上下頜骨逐漸退化變小，造成骨量小于牙量的局面，當(dāng)智齒長出時(shí)就會(huì)出現(xiàn)阻礙。這時(shí)，覆蓋在阻生牙表面的牙齦（稱盲袋）里面容易存留食物，適宜細(xì)菌繁殖，當(dāng)人體抵抗力下降時(shí)就會(huì)造成智齒周圍組織發(fā)炎，導(dǎo)致冠周炎、牙髓炎、蜂窩組織炎等，出現(xiàn)像您一樣的全身癥狀。還可發(fā)生對(duì)鄰齒的威脅，如萌生出來的智齒因位置不正，大多頂在前面的第二磨牙上，日久會(huì)產(chǎn)生鄰牙齲齒，如不治療，發(fā)展嚴(yán)重會(huì)過早失去鄰牙功能。

您應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院去看牙科醫(yī)生，如您的智齒位置正常，估計(jì)長出后有足夠的牙間隙和良好的對(duì)牙合關(guān)系（如相咬的智齒存在）時(shí)，通過消炎治療后保留。反之，則應(yīng)當(dāng)在炎癥消除后拔掉智齒。

康博士

孩子“地包天”何時(shí)矯治好

康博士：

我家鄉(xiāng)的侄兒已6歲，由于前牙發(fā)育不良，下前牙包在上前牙的外面，形成了“地包天”畸形。兄長想趕在侄兒上學(xué)之前來省城矯治，請(qǐng)問康博士“地包天”畸形是什么原因造成的？何時(shí)矯治最好？

懷化 范琳

范琳讀者：

所謂“地包天”，醫(yī)學(xué)上稱為反咬合畸形。牙齒正常的咬合是：上前牙在下前牙的外面，上前牙覆蓋下前牙牙冠長度的三分之一。這樣，上頜發(fā)育不受下頜限制，當(dāng)咬切食物時(shí)，下前牙與上前牙對(duì)在一起咬切。如果下切牙在上切牙的外面，上下切對(duì)不到一起，咬切食物困難，因而上頜受到下切牙的限制而發(fā)育不足，上唇內(nèi)陷，便出現(xiàn)“地包天”畸形。這種畸形一般都是孩童時(shí)期形成的。

形成“地包天”的原因主要是不良的習(xí)慣所致，如咬上唇、下頜前伸；哺乳姿勢不當(dāng)，或經(jīng)常給嬰兒吸奶嘴玩，這樣容易引起乳牙反牙合。此時(shí)如果能改正不良習(xí)慣，可使下頜自然恢復(fù)原來位置而消除反牙合。

“地包天”畸形的孩子應(yīng)到醫(yī)院矯治，一般在4-5歲時(shí)就可以進(jìn)行，但矯治的最佳年齡是在12歲左右。此時(shí)孩子已懂事，知道“地包天”影響自己的形象，矯治不僅能夠美容，還對(duì)自己的健康有益，一般都能很好的配合，所以矯治的效果較好。

康博士