韓 凡 梅廣源 羅 翌
中圖分類號:R541.6
文獻標識碼:A
文章編號:1672—1349—(2004)02—0104—02
心力衰竭(fF)是急診科常見疾病,也是心血管疾病研究不容忽視的課題。它是各種心臟病或心源性疾病發(fā)展惡化后幾乎不可避免的一個共同結局。因HF臨床上以肺循環(huán)和域體循環(huán)淤血以及組織血液灌注不足為主要特征,故又稱之為充血性心力衰竭(CHF)。20世紀50年代~80年代,血流動力學異常一直被認為是CHF發(fā)生、發(fā)展的機制。然而,臨床實踐卻證明血流動力學參數(shù)僅與病人的病次相關,而與田的進展和長期預后無關。80年代以后,大量的研究最終證實CHF的基本機制是心肌重構,其發(fā)生發(fā)展與機體生物學上活性分子的過度表達有關,通常以神經內分泌系統(tǒng)和細胞因子的紊亂為主要變化。胰島素抵抗(IR)與白細胞介素—6(IL—6)分別是其中與CHF相關性較強的具有代表性且較新的指標之一。現(xiàn)將近年來有關論述綜述如下。