葉順章

隨著氣候的轉(zhuǎn)暖，人們的戶外活動(dòng)也逐漸增多了。但春季同樣是昆蟲(chóng)的繁殖、微生物菌群活躍的季節(jié)，這也使得春季成了皮膚病的高發(fā)季節(jié)。

皮膚化膿性感染是指細(xì)菌——經(jīng)常是金黃色葡萄球菌（簡(jiǎn)稱金葡菌）、溶血性鏈球菌等——突破皮膚的防線，侵入人體引起的局部細(xì)菌性感染，如毛囊炎、癤、癰、蜂窩組織炎和膿皰瘡等。

正常情況下，少量致病菌對(duì)皮膚不構(gòu)成威脅。那么，皮膚化膿性感染是怎樣產(chǎn)生的呢？這取決于病原菌和機(jī)體兩方面因素。

首先，引起感染的病菌需有一定數(shù)量且對(duì)皮膚有致病性。人們生活在自然界中，停落在皮膚表面的細(xì)菌有千千萬(wàn)萬(wàn)，有些種類的細(xì)菌(如空氣中的靈菌)并不致病，也有些菌需在一定條件下才致病。這些菌用簡(jiǎn)單的方法如洗手、洗澡就可輕易地沖洗掉；但也有一些菌如金葡菌等，它們有較強(qiáng)的侵襲力和毒素，能逃逸人體的防御機(jī)制并侵入人體，在體內(nèi)增殖，引起感染。

另一方面，如果人體健康，抵抗力強(qiáng)，即使有少量病菌入侵，機(jī)體也會(huì)動(dòng)員各種免疫機(jī)制，包括多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和血液循環(huán)中的溶解因子等將細(xì)菌吞噬、消化、清除掉；但如果機(jī)體抵抗力較低、傷口深、病菌數(shù)量多、毒力強(qiáng)時(shí)，病菌就會(huì)入侵，在人體內(nèi)“扎營(yíng)”，于是人體就會(huì)與之展開(kāi)一場(chǎng)惡戰(zhàn)。此時(shí)人體會(huì)動(dòng)員各種手段，把病原體包圍起來(lái)，力圖殲滅。于是局部血管擴(kuò)張，皮膚就會(huì)出現(xiàn)我們所常見(jiàn)的紅、腫、熱、痛等急性炎癥癥狀。

通常，我們會(huì)借助一些藥物來(lái)幫助自己的機(jī)體打贏這場(chǎng)“惡戰(zhàn)”。這些藥物主要包括外用消毒劑和外用抗生素兩類，以下分別介紹一些常用的藥物。

點(diǎn)評(píng)：

用于皮膚化膿性感染的理想外用藥或制劑除具備一般藥物的安全、有效、副作用小之外，還應(yīng)該是抗菌譜廣，殺菌力強(qiáng)，不易產(chǎn)生耐藥性；對(duì)皮膚刺激性要小，局部濃度大。

外用消毒劑雖然可起到殺菌作用，但對(duì)病灶中的細(xì)菌殺傷力相對(duì)較弱；且紅藥水含有的汞劑易使某些人過(guò)敏，碘酒對(duì)皮膚的刺激性較強(qiáng)。因此，目前外用消毒劑的應(yīng)用已較從前大為減少。相反，外用抗生素現(xiàn)階段在臨床上應(yīng)用比較廣泛。但需要指出的是，不少細(xì)菌對(duì)傳統(tǒng)的外用抗生素如紅霉素軟膏、環(huán)丙沙星軟膏等已產(chǎn)生了不同程度的耐藥性。另外，傳統(tǒng)外用抗生素制劑油膩感較強(qiáng)。因此，不油膩、對(duì)皮膚的刺激性小且殺菌力較強(qiáng)的百多邦軟膏是目前治療皮膚化膿性感染比較理想的藥物。

雖然對(duì)皮膚化膿性感染有這么多可供選擇的藥物，但為了遠(yuǎn)離皮膚化膿性感染，平時(shí)生活中更加要注意預(yù)防。預(yù)防皮膚的細(xì)菌性感染，首先要注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣、常洗手；在遇到小的破損(如較深的抓痕等)，應(yīng)及時(shí)用碘酒等藥物消毒。