叢　河

４７歲的加拿大婦女希瑟·溫庫特住在太平洋沿岸不列顛哥倫比亞省的溫哥華市，從１１歲起她就患上了糖尿病，３６年來每天都得靠注射胰島素來控制病情。今年３月份，溫哥華的醫(yī)生為她移植了從死亡者胰腺中提取出的能產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞。手術(shù)后的這兩個月里，希瑟·溫庫特深深體驗(yàn)到了正常生活的樂趣，“在我的記憶中，這是我第一次能夠隨心所欲地騎自行車外出，享受陽光，在花園里養(yǎng)花種草，不用過一段時間就看看手表，擔(dān)心體內(nèi)的血糖含量不正常，也不必每天都注射胰島素”。

從１１歲起希瑟就不能享受吃糖果的樂趣，現(xiàn)在糖果對她已經(jīng)不再是禁忌之物，她可以吃她想吃的任何食品?，F(xiàn)在的生活真是美妙極了。在對希瑟·溫庫特的醫(yī)療過程中，醫(yī)生先在試驗(yàn)室里從死者捐獻(xiàn)的胰臟中把能產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞分離出來，然后注射到溫庫特肝臟旁的血管內(nèi)。細(xì)胞在被移植后不久，就開始產(chǎn)生胰島素。這種方法在１０年前就存在了，但問題是，接受外來胰腺細(xì)胞的患者對細(xì)胞的排斥率一直非常高。后來，加拿大艾伯特省的研究人員研制出了一種藥物，大大降低了排斥率。然而，這一療法仍然存在著局限性。

溫哥華的研究小組在原有的基礎(chǔ)上取得了新的突破，而希瑟·溫庫特則是不列顛哥倫比亞省移植細(xì)胞成功的第一個例子。溫哥華總醫(yī)院的瓦爾洛克醫(yī)生說，與原有的療法相比，這次的突破主要表現(xiàn)在：擴(kuò)大了接受細(xì)胞移植療法的患者的范圍。以前的療法主要針對年齡在５０歲以上且病情嚴(yán)重的晚期糖尿病患者，新療法則針對那些通常還沒有出現(xiàn)腎臟和眼睛失明等嚴(yán)重問題的患者。此外，溫哥華的研究小組在對細(xì)胞的處理，以及如何防止病人對外來細(xì)胞排斥方面也采取了新的途徑。在美國和歐洲，最多使用的是移植整個胰臟的手術(shù)，相比之下，移植胰腺的細(xì)胞對患者來說要容易得多。

在加拿大的３千萬人中，有大約２百萬人受到糖尿病的折磨。糖尿病患者的胰腺不能分泌胰島素，他們必須每天檢測自己的血糖水平，每天幾次注射胰島素才行。糖尿病發(fā)展到了嚴(yán)重的階段，可以導(dǎo)致患者失明，出現(xiàn)心臟病以及腎臟的壞死。希瑟·溫庫特認(rèn)為，細(xì)胞移植療法完全治愈了她的糖尿病。兩個月來，她的血糖完全正常。

但加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院內(nèi)分泌學(xué)系的主任戴維·湯普森謹(jǐn)慎地表示，如果從患者不再出現(xiàn)高血糖，不再需要天天注射胰島素這一現(xiàn)實(shí)來看，確實(shí)可以說這名患者痊愈了，但是患者在接受了移植細(xì)胞的手術(shù)后，還需要不斷吃藥，以防出現(xiàn)排斥移植細(xì)胞的現(xiàn)象。從這點(diǎn)來看，就還不能使用“痊愈”這個詞。由于捐獻(xiàn)器官的有限性，患者通常需要等候很長的時間。移植胰腺細(xì)胞手術(shù)的費(fèi)用約為５萬加元，成功率在６５％～７５％。