張新如
盛夏炎熱,酷暑實難熬,但對于糖尿病患者來說則是降低高血糖的好時機。因為人體內(nèi)血糖水平會隨著季節(jié)的交替稍有變化,其中夏季是血糖最低的季節(jié)。
仔細想想,夏天人體內(nèi)血糖偏低的原因并不難發(fā)現(xiàn)。
首先,盛夏時節(jié),氣溫偏高,有不少人會“苦夏”,即炎熱的天氣影響了食欲,胃口不開自然糖的攝入量也會相應(yīng)地減少。而且,夏季飲食多清淡,糖、油、鹽都少,猶如采取低糖飲食療法。即便是吃,人們大多也會選擇夏季上市的各種瓜果蔬菜,而這些瓜果蔬菜中有很多對于糖尿病患者來說是很有益的。比如,苦瓜由于含有苦瓜皂甙,堪稱“植物胰島素”;黃瓜爽脆甘甜,含糖量卻僅占1.6%,同時維生素C、A、B以及其他營養(yǎng)素的含量還很豐富。筆者一友人,身高160厘米,體重96公斤,人稱“胖老太”,她患糖尿病已6年。自前年我介紹她每天吃一到兩根黃瓜,她每年都在夏季黃瓜大量上市時堅持用此方。讓她很意外的是冬季一直是16毫摩爾每升的餐后2小時血糖,每到夏季就降到10~11毫摩爾每升。另外,每到夏天她的體重還會減少6至7公斤,不知是否和黃瓜中的丙醇二酸能抑制糖分轉(zhuǎn)化為脂肪、減輕體重有關(guān)。還有一些,像能促進細胞對糖分更好利用、降低血糖的洋蔥;含糖量僅為2.2%的西紅柿以及韭菜、芹菜、西葫蘆等,都是糖尿病患者在夏季可盡情選用的。西瓜含糖量約為4.2%,因含水分多,能利尿消暑,糖尿病患者可以謹(jǐn)慎地偶爾食用。
除了飲食方面,夏季血糖較低的另一個主要原因是人體熱能消耗增多。人體散熱包括輻射、傳導(dǎo)和蒸發(fā)三種方式。夏季人體大量出汗,每蒸發(fā)1克汗水能帶走近400卡熱量,氣溫在30攝氏度以下時,一般每天約排出汗水500~1000毫升。一個工作日最高生理限度的出汗量為6000毫升。汗是“天然散熱器”。盛夏人的能量消耗較大,以散熱為主,而人體消耗熱量主要來自體內(nèi)血糖。另外,夏季晝長夜短,加上天熱人們難以入睡,睡眠減少也會增加熱量消耗。所以,夏季人們的血糖總是偏低的。
糖尿病是胰腺分泌胰島素絕對或相對不足,進而使血糖升高引起的。有關(guān)醫(yī)學(xué)專家研究發(fā)現(xiàn),人們在夏季對胰島素的敏感性較高,這會促使胰島素分泌量比其他季節(jié)多,這也促使了夏季血糖下降。
夏天是一年中血糖最低的階段,也就是說血糖比較接近正常值。不過這一點也容易引起糖尿病患者的誤解,認為血糖下降了,可以減服降糖藥了。而隨意的減藥甚至停藥,正是許多糖尿病患者血糖長期降不到正常值的一個重要原因。因此,雖然盛夏血糖在上述多方面因素的協(xié)同作用下有可能下降,但下降幅度會因每個人而有所不同,同一個人在不同的時間也會不同。在這種情況下,切不可盲目減藥。
總之,盛夏是一個天然降血糖的好時機,糖尿病患者不要錯過!