耳道溢液色異病亦異

姜作金

當(dāng)外耳、中耳或耳朵附近的組織發(fā)生不同病變時(shí)，耳道的溢液可出現(xiàn)不同的顏色變化。醫(yī)生可借助這些分泌物的顏色來(lái)診斷疾病。

綠色膿液：即耳道內(nèi)流出又臟又臭的綠色膿液。常見于因綠膿桿菌感染所致的慢性化膿性中耳炎，或因中耳乳突手術(shù)和中耳炎的顱內(nèi)并發(fā)癥合并綠膿桿菌感染。

黃色膿液：外耳道皮膚感染引起的癤腫，在膿腫成熟自行破潰或作切開排膿手術(shù)后，耳道內(nèi)可流出黃色膿液。慢性化膿性中耳炎患者，因感冒或污水進(jìn)入耳道，誘發(fā)中耳腔重復(fù)感染，也可流出黃色膿液。一般經(jīng)采用抗生素滴耳劑后，黃色膿液可以逐漸減少或消失。

棕褐色液：某些人耳道內(nèi)耵聹（又稱耳屎）分泌特別多，呈稀泥漿狀濕性物，俗稱“油耳屎”，有時(shí)耵聹可呈棕褐色液從耳道流出。對(duì)此人們不必驚慌，必要時(shí)可去醫(yī)院醫(yī)治。切勿擅自用火柴梗、發(fā)夾、毛線針等挖耳，以免耳內(nèi)感染。

黑色液：患有急性壞死性中耳炎或耳內(nèi)惡性腫瘤的人，耳道內(nèi)可有壞死物混合膿液形成的黑色液流出。當(dāng)施行癌腫切除術(shù)或抗癌治療后，黑色液即會(huì)減少或消失。

紅色液：當(dāng)患有耳道乳頭狀瘤或惡性癌腫時(shí)，耳道內(nèi)可流出少量無(wú)痛性紅色液體。此時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，必要時(shí)可作病理組織切片檢查，做到早期診斷，早期治療。

無(wú)色液：當(dāng)頭顱外傷、中耳手術(shù)時(shí)損傷了腦膜，耳道即刻有無(wú)色液流出，這實(shí)質(zhì)上是腦液外漏。對(duì)此要提高警惕，并積極予以治療，防止腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。

白色液：較少見。如患有膽脂瘤性中耳炎時(shí)，耳道內(nèi)可見白色膽脂瘤皮屑，并具有特殊臭味，使人不堪忍受。

因此，一旦出現(xiàn)耳道溢液，不管它是什么顏色，都應(yīng)盡早診治，以免貽誤病情。

低體溫老人的用藥禁忌

呂斌

寒氣逼人的嚴(yán)冬，對(duì)老年人是一種較大的威脅，有不少老年人可因患“老年低體溫癥”而死亡。

所謂低體溫癥，指的是體溫在35℃以下。據(jù)國(guó)外調(diào)查,冬季老年人發(fā)生低體溫的大約占10%。國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)表明，60歲以上老人，在氣候尤為惡劣的冬季，死亡率要比氣候正常的冬季高60%。發(fā)病的原因主要為：老年人對(duì)寒冷的反應(yīng)低下，體內(nèi)產(chǎn)熱減少，皮膚血管又不能很好收縮，以致皮膚大量熱量丟失，因而體溫不能維持在一定水平，容易隨氣溫下降而降低。

對(duì)患低體溫癥的老年人來(lái)說(shuō)，某些藥物是應(yīng)當(dāng)禁忌的，如冬眠靈、安定、甲基多巴、阿米替林等，這些藥物可抑制下丘腦后部體溫調(diào)節(jié)中樞，促進(jìn)周圍血管擴(kuò)張，抑制血管收縮，干擾碳水化合物的代謝，還可通過(guò)降低患者對(duì)環(huán)境的反應(yīng)，干擾老年人對(duì)寒冷的反應(yīng)，致使體溫降低。故老年人要少用或不用這些藥物，尤其是在寒冬。

有些老年人有飲酒御寒的習(xí)慣，其實(shí)，飲酒非但不能御寒，反而會(huì)增加散熱，酒后倍覺寒冷，所以，老年人冬季不宜多飲酒。

性愛的益處

美蘭

性愛對(duì)身心健康的幫助大致有以下幾點(diǎn):

性愛可解除失眠之痛

當(dāng)性欲無(wú)法適當(dāng)排解，或遇到不如意時(shí)，人容易失眠，如果夫妻間有甜蜜的性愛和枕邊細(xì)語(yǔ)，雙方可帶著好夢(mèng)入睡。

性愛可緩解疾病

當(dāng)患有胃部、背部神經(jīng)的疾病時(shí)，阿司匹林固然有效，但是性愛的興奮會(huì)刺激大腦，能分泌一種叫胺多酚的化學(xué)物質(zhì)，對(duì)神經(jīng)痛相當(dāng)有效，可以說(shuō)是最妙的療法。

性愛有益于皮膚健康

粉刺和青春痘實(shí)在惱人，而它是由于血液循環(huán)不良所致。因此，除了飲食必須節(jié)制糖分、脂肪、高蛋白的攝取外，性愛是良好的措施。性興奮可加快血液循環(huán)，均衡新陳代謝，改善皮膚狀況。

性愛能松弛緊張，增強(qiáng)活力

當(dāng)情緒不能抑制時(shí)，性愛可以緩解；當(dāng)心理壓力使人緊張時(shí)，性愛有意想不到的松弛效果。和諧的性生活可使人身心得到滿足，并對(duì)生活充滿自信。大量資料表明，夫妻關(guān)系不好而引起的不良心理因素可導(dǎo)致胃潰瘍、高血壓、冠心病和神經(jīng)官能癥等各種身心疾病的發(fā)生，可見，和諧的性生活是人身心健康的保障。

疾病患者忌吃的菌類食物

王增

第一、蘑菇。蘑菇主要含鐵、鈣、磷、鉀等元素及蛋白質(zhì)、脂肪等營(yíng)養(yǎng)成分。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，性味甘、涼。慢性胃炎患者忌多食用。因?yàn)槟⒐街泻幸环N叫甲殼質(zhì)的物質(zhì)有礙胃腸的消化吸收。所以，慢性胃炎患者忌多食用。

第二、香菇。香菇主要含有礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)成分。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，香菇性味甘、平。痘疹發(fā)后忌食用香菇。因香菇有促進(jìn)痘疹透發(fā)的作用，但痘疹發(fā)后，邪去正傷，食用透疹之品，反有損正氣，《隨息居飲食譜》說(shuō)：“痧痘后、病后忌之?！?/p>

第三、黑木耳。黑木耳主要含有鈣、鎂、鉀、鋅及蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)成分。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，木耳性味甘、平。慢性腸炎患者忌食用?！侗静菥V目》說(shuō)：木耳“乃朽木所生，有衰精冷腎之害?！薄端幮郧杏谩氛f(shuō)：“潤(rùn)燥利腸?！笨杉又芈阅c炎患者的病情。所以，慢性腸炎患者忌食用。

第四、銀耳。銀耳主要含有鈣、鐵、磷、多種維生素及碳水化合物等營(yíng)養(yǎng)成分。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，銀耳性味甘、淡、涼。一是服用鐵劑的患者忌食用。因服用鐵劑時(shí)忌含磷多的食物，而銀耳含有較豐富的磷元素，能和鐵劑結(jié)合形成不溶性沉淀物，既影響食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，也會(huì)降低藥物的療效。二是慢性腸炎患者忌多食。銀耳性寒涼易傷陽(yáng)氣，食用會(huì)加重慢性腸炎泄瀉患者的病情。

胃食管反流患者須注意

陜西省人民醫(yī)院消化科主任醫(yī)師 李增烈

衣：衣著宜寬松，過(guò)于緊身的衣褲，勒緊皮帶，減肥腹帶等都會(huì)增加腹壓促使反流。

食：產(chǎn)酸多或酸性很強(qiáng)的食物為紅苕、土豆、檸檬汁、濃醋等盡量少吃。

不喝或少喝咖啡、酒、濃茶、最好戒煙，這些飲料均促進(jìn)胃酸分泌，降低括約肌壓力，均使反流容易發(fā)生。

飽餐、大量夜餐、油膩食物等不利于胃排空給反流造成條件。

?。褐匕Y反流病人可在床頭用磚墊高20厘米，這樣可減輕反流，但不是墊高枕頭。

行：餐后不要立即臥床，不要餐后吸煙，餐后緩步走半小時(shí)。

生活習(xí)慣：減肥對(duì)肥胖病人來(lái)說(shuō)甚為重要，肥胖者括約肌壓力低，易反流。避免體力、精神過(guò)度疲勞，避免焦慮、大悲大喜、憤怒……常用藥如巔茄片、阿托品、654—2、心痛定、消心痛等藥物均使括約肌壓力下降，有利于反流的發(fā)生，處方時(shí)應(yīng)提醒醫(yī)生，免得火上加油。

總之，生活起居，日常保健在治療胃——食管反流病中十分重要，應(yīng)該堅(jiān)持，不可忽視。

防治宮頸癌早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵

湖南省婦幼保健院 吳邕蓮

近段時(shí)間以來(lái)，人們?cè)诟袊@香港影視歌三棲明星梅艷芳勇敢面對(duì)人生挑戰(zhàn)，頑強(qiáng)與病魔抗?fàn)幘竦耐瑫r(shí)，對(duì)悄然逼近年輕女性的宮頸癌也引起了極大的關(guān)注。

宮頸癌的病因至今尚未完全明了，但許多的研究表明，早婚早育、多產(chǎn)密產(chǎn)、性亂、不潔性生活、病毒感染、宮頸糜爛、性傳播疾病、性伴侶包皮過(guò)長(zhǎng)等為子宮頸癌的高危因素。目前我國(guó)宮頸癌居女性癌癥死亡的第二位，35—39歲和60—64歲是高發(fā)年齡段，值得注意的是，宮頸癌的患病年齡已呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。

上個(gè)月，在某高校任教的好友明明打來(lái)電話，說(shuō)她有一位30歲的同事得了宮頸癌，正在醫(yī)院住院動(dòng)手術(shù)。明明也有一些婦科癥狀，惟恐自己得癌的心理油然而生，于是迫不及待地打電話向我問(wèn)這問(wèn)那。在勸她千萬(wàn)別緊張，又盡我所能向她介紹相關(guān)請(qǐng)況之后，我們約定第二天便去省婦幼保健院看醫(yī)生。

資深的郭教授接待了明明，在詳細(xì)問(wèn)過(guò)病史，做完婦科檢查之后，明明的初步診斷是中度宮頸糜爛，需要進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)治療，郭教授叮囑再三：宮頸糜爛是宮頸癌的易發(fā)因素之一，切不可掉以輕心。但宮頸癌并不可怕，只要早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療可獲百分之百的治愈率，而早期宮頸癌可沒有明顯癥狀。

因此，對(duì)于30歲以上的婦女，不論有無(wú)癥狀，每年都應(yīng)該進(jìn)行一次婦科檢查和防癌宮頸涂片檢查，高危人群則應(yīng)每半年檢查一次，這也是防治宮頸癌的關(guān)鍵。之后，郭教授給明明開出了“新柏氏TCT”細(xì)胞學(xué)檢查單，并且告訴她：這是一種用于早期子宮頸癌篩查及其它細(xì)胞學(xué)檢測(cè)的最新技術(shù)，具有高分辨、高檢出率的特點(diǎn)，是國(guó)際公認(rèn)的非常優(yōu)秀的宮頸癌前病變的檢測(cè)方法，目前正在取代傳統(tǒng)的巴氏涂片法。

明明通過(guò)“新柏氏TCT”篩查，排除了宮頸癌前病變，她懸著的心終于放下。