玉　華

許多小孩因常有腹痛，被懷疑有蛔蟲。醫(yī)生開了驅(qū)蟲藥，服藥后第二天，家長開始在孩子的大便中找蟲，一連找了幾天，都沒有發(fā)現(xiàn)被殺死的蛔蟲。

是現(xiàn)在的驅(qū)蟲藥不靈了嗎？不是的。近年來新研制和臨床上常用的腸蟲清等驅(qū)蟲藥，對(duì)蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲、鞭蟲等腸道寄生蟲的治療，均具有良好的效果。該類藥物具有抑制寄生蟲攝取葡萄糖的能力，使蟲體糖源耗竭而不能生存，又能抑制寄生蟲幼蟲的發(fā)育，還能有效地控制蟲卵污染土壤造成重復(fù)感染的機(jī)會(huì)，此類藥不要與瀉藥同時(shí)服用。一般在用藥２～４天后才可見蟲體排出，即使未見蟲體排出，也不能輕易說是驅(qū)蟲無效。另外，近年來疾病譜發(fā)生了一定的變化，過去感染率相當(dāng)高的蛔蟲現(xiàn)在感染率大為降低，相對(duì)而言，蟯蟲的蟲體較小，不像蛔蟲個(gè)體大容易發(fā)現(xiàn)，這也使得“吃藥見蟲”的機(jī)會(huì)越來越少。

當(dāng)然，服用驅(qū)蟲藥也有一定的講究。驅(qū)蟲藥只宜在空腹時(shí)服用，因此，必須按醫(yī)囑掌握好用藥的劑量。（廣西南寧地區(qū)婦幼保健院 玉華 郵碼：５３０００１）

小兒要防“雙層牙”

我們知道，在人的一生中有兩副牙齒，根據(jù)萌出的時(shí)間和形態(tài)，可以分為乳牙和恒牙。在換牙期間，有時(shí)乳牙尚未脫落，而恒牙萌出缺乏位置時(shí)，該恒牙就會(huì)錯(cuò)位萌出，恒牙錯(cuò)位萌出可以是側(cè)位，但大多位于乳牙的舌側(cè)，從而形成外面一層乳牙，內(nèi)面（舌側(cè)）一層恒牙，即所謂的雙層牙，這實(shí)際上是恒牙錯(cuò)位萌出的一種表現(xiàn)。

對(duì)于“雙層牙”的處理，牙醫(yī)多采用拔除乳牙的方法，以方便恒牙從正常的位置萌出，但千萬不能將剛萌出的恒牙誤認(rèn)為是乳牙而拔除。一般來說，乳牙牙冠較小，色較白，牙頸部和咬合面較恒牙窄小。

要想預(yù)防“雙層牙”的發(fā)生，家長必須注意及時(shí)糾正孩子偏食挑食、愛吃細(xì)軟食品的習(xí)慣。特別是到了換牙的年齡，應(yīng)讓孩子多吃些諸如玉米、煮黃豆、花生米、菜梗、蘿卜、蘋果、甘蔗等耐嚼食物，以對(duì)牙根產(chǎn)生有益的生理性刺激，促進(jìn)乳牙的自然脫落。此外，多咀嚼還能促進(jìn)頜面部骨骼和肌肉的發(fā)育，防止另一種常見牙病——牙錯(cuò)合畸形。

當(dāng)然，為了保證恒牙的正常健康萌出，換牙期間應(yīng)注意多種營養(yǎng)素的攝入，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)注意口腔衛(wèi)生，進(jìn)食之后要刷牙或漱口，以防止齲齒的形成。對(duì)于一些有較強(qiáng)脫鈣作用的甜食或點(diǎn)心，如巧克力、蛋糕、香蕉等，應(yīng)盡量少讓孩子食用。（湖北省武漢市武昌鐵路醫(yī)院郭宏偉郵碼：４３００６３）