珍 文
到醫(yī)院看病,一旦發(fā)生了藥物不良反應(yīng),人們聯(lián)想最多的是“醫(yī)療事故”。但嚴(yán)格地說(shuō),藥物不良反應(yīng)與醫(yī)療事故是不能畫(huà)等號(hào)的。
藥物不良反應(yīng)的發(fā)生,既有藥物本身的原因,也有患者本身的原因,其特點(diǎn)是具有“先天”性,即是藥物或人體的一種屬性,例如在服用顛茄片治療胃疼或胃酸過(guò)多時(shí),患者常感到口渴、眼睛視物模糊,這是由于顛茄片中所含的阿托品在抑制胃酸、緩解胃疼的同時(shí),還可有抑制口腔唾液分泌和散大瞳孔的作用,這些不良反應(yīng)就是顛茄片的屬性,但不是醫(yī)療事故。
醫(yī)療事故是醫(yī)務(wù)人員,包括醫(yī)師、藥師、護(hù)土、技師等在進(jìn)行檢查、診斷發(fā)藥、治療等活動(dòng)中,因一時(shí)疏忽給患者造成了痛苦或損害,它是一種“人為”的結(jié)果,例如藥師將藥發(fā)錯(cuò)了或?qū)埲乃幇l(fā)給了李四,輕者可能出現(xiàn)一些胃部不適、頭痛等,這種情況一般定為“醫(yī)療差錯(cuò)”,如果出現(xiàn)了嚴(yán)重反應(yīng)甚至危及生命,就是“醫(yī)療事故”。根據(jù)程度的不同,這樣的事故還可分為若干等級(jí)。判定是藥物不良反應(yīng)還是醫(yī)療事故的界線,還要看用藥前是否采取了嚴(yán)格的防范措施,是否認(rèn)真按操作規(guī)程辦事,歸根結(jié)底就是要看醫(yī)務(wù)人員是否有責(zé)任心。
藥物不良反應(yīng)雖然很常見(jiàn),但它與醫(yī)療事故實(shí)際上只一步之遙。因?yàn)閷?duì)藥物不良反應(yīng),只要審慎用藥,它的損害程度完全可以降到最低點(diǎn);而以此為借口放任其發(fā)生,那么很可能釀成醫(yī)療事故。