陳力楊
一個(gè)人一生中難免會(huì)受到一些創(chuàng)傷,比如銳器切、割、劃傷,碰撞傷,燙傷,手術(shù)創(chuàng)傷等。創(chuàng)傷愈合后一般會(huì)留下疤痕。
疤痕有輕有重,影響外觀,特別是生在面部或身體外露部位,往往給人帶來(lái)不同程度的心理壓力和精神負(fù)擔(dān),影響正常的生活和工作。怎樣才不留疤痕?
疤痕的分類(lèi)
疤痕是人體創(chuàng)傷在修復(fù)過(guò)程中的自然產(chǎn)物,其修復(fù)程度,即疤痕形成的嚴(yán)重程序,與創(chuàng)傷的原因、位置、大小、深淺等直接有關(guān)。同時(shí),還與受傷者當(dāng)時(shí)的身體健康狀況,受傷局部是否受到污染,以及傷后處理是否及時(shí)得當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)系。
一般情況下,當(dāng)皮膚受到的損傷面積小而淺時(shí),創(chuàng)傷可在數(shù)天內(nèi)愈合,幾乎不留疤痕。當(dāng)皮膚損傷的面積大而深時(shí),創(chuàng)傷的修復(fù)就要漫長(zhǎng)些,而且往往會(huì)留下疤痕,有的甚至?xí)粝麓蟠蟮膫獭?/p>
對(duì)于一般性疤痕來(lái)說(shuō),大多數(shù)與周?chē)つw色澤相近,只有少數(shù)疤痕的表面,會(huì)呈現(xiàn)出較深的褐色或較周?chē)つw淺的顏色。疤痕表面無(wú)毛孔,皮膚結(jié)構(gòu)和紋理與周?chē)つw基本平齊,無(wú)痛癢癥狀和功能障礙。
還有另一類(lèi)疤痕,臨床上稱(chēng)之為病理性疤痕。這類(lèi)疤痕不斷增生,凸出正常皮膚,表面高低不平,色紅,邊緣不規(guī)則,甚至侵蝕正常皮膚,質(zhì)硬,局部癢痛明顯。
疤痕的臨床治療
對(duì)于普通的一般性疤痕,在疤痕形成后的3~6個(gè)月內(nèi),一定要注意保護(hù)。局部避免陽(yáng)光暴曬和風(fēng)沙的刺激,患處最好不使用化妝品,也不要用不衛(wèi)生的手反復(fù)摩擦、擠壓,保持清潔,這樣可以有效地預(yù)防色素沉著。也可以外用藥物,以抑制疤痕增生和色素沉積或脫失,促進(jìn)疤痕軟化。常用的藥物有膚康霜、康瑞保、利浦松、疤痕靈、祛疤硅膜等。
外用藥物療效較慢,一般在用藥后2~4周后才可見(jiàn)效。用藥要有耐心,不宜頻繁更換藥物。用藥后局部適當(dāng)加壓或按摩3~5分鐘效果會(huì)更好。如果用藥后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、發(fā)癢,可能是對(duì)該藥物過(guò)敏,應(yīng)立即停用,換用其他藥物。
在疤痕形成的6~12個(gè)月內(nèi),疤痕基本成熟、穩(wěn)定,此時(shí)藥物對(duì)其已無(wú)明顯作用。如果患者對(duì)存在的疤痕仍不滿意,則需要選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療疤痕,主要是從減輕疤痕色素和縮窄疤痕的寬度兩方面入手,使疤痕在顏色、寬度、平整度、方向性幾方面達(dá)到“不明顯”的美容效果。
此外,激光、冷凍、理療、放療、口服和外用中藥等,對(duì)一般性疤痕有不同程度的療效,但一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下選擇應(yīng)用。
對(duì)于病理性疤痕,由于其發(fā)病機(jī)理比較復(fù)雜,又極易擴(kuò)散,常復(fù)發(fā),多年不愈,是一種難以處理的頑固病癥,所以一經(jīng)確診,應(yīng)在醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)、正規(guī)、積極的治療,不可延誤。