我懷孕3個(gè)月了，老婆婆經(jīng)常有意無(wú)意地在我面前說起“快要抱孫子”的話題，搞得我很緊張，我去醫(yī)院建“產(chǎn)卡”時(shí)，也想讓醫(yī)生幫我看看我肚子里懷的是男孩還是女孩，可醫(yī)生一口回絕了，還說這是違規(guī)的事，可我就不明白，同樣是孕婦，為什么有的人卻可以去做胎兒性別檢查呢?

四川戴琴

戴琴讀者：

我國(guó)有關(guān)部門曾多次發(fā)文表示：除非特別需要，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁做胎兒性別檢查。這里的“特別需要”是指從優(yōu)生的角度、從遺傳學(xué)的角度有目的篩選胎兒的性別。

原來，有些遺傳病是與性別有關(guān)的，它只在男性或只在女性中發(fā)病。這些遺傳病的遺傳基因位于X或Y染色體上，我們稱之為性連鎖遺傳病。例如：患色盲的男性(性染色體為XY型)，其X染色體上攜帶有色盲基因，他與正常女子(性染色體XX型)結(jié)婚，假如他們生育一男孩，由于男孩體內(nèi)的X染色體只能來源于母親，因此這名男孩肯定不會(huì)是色盲病人或色盲基因攜帶者，他是完全正常的；他們?nèi)绻慌?，該女孩的一條X染色體由于來源于父親，那她肯定為色盲基因攜帶者。因此這對(duì)夫妻為避免以后的子代再次發(fā)生色盲病，可只生男孩而不生女孩。又例如，血友病家族中的婦女，是血友病基因的攜帶者，她所生的男孩，將有一半的機(jī)會(huì)患血友病。患兒發(fā)病時(shí)往往出血不止，在青少年時(shí)期便夭折。為了避免患血友病的孩子出生，攜帶有血友病基因的女性在與正常男性結(jié)婚后最好只生女孩而不生男孩。由此可見人工選擇胎兒性別的目的，主要在于避免出生患性連鎖遺傳病的嬰兒，從而做到“生一個(gè)，活一個(gè)”，“活一個(gè)，壯一個(gè)”。從中你也就可以理解醫(yī)生為什么不給你檢查胎兒性別了。

檢查胎兒性別可在懷孕后3個(gè)半月到5個(gè)月期間進(jìn)行。目前運(yùn)用羊水檢查預(yù)測(cè)胎兒性別，其正確率可達(dá)99％。另外也可以通過采取子宮腔內(nèi)分泌物來檢查胎兒附屬物的細(xì)胞的核型，明確胎兒性別，這種方法相對(duì)簡(jiǎn)單些，可以在懷孕后60～90天內(nèi)進(jìn)行，但是可靠性不及前一種方法。

張繼全

人流后多久懷孕好?

我懷孕兩個(gè)多月了，因前段時(shí)間不小心得過感冒，家里人都認(rèn)為這個(gè)孩子還是不要的好，希望我去做“人流”，而我非常盼望自己有個(gè)孩子，請(qǐng)問我做人流后多久可以再懷孕呢?

江西小芳

小芳讀者：

由于懷孕不僅使生殖系統(tǒng)發(fā)生變化，而且全身各系統(tǒng)都將隨之發(fā)生很大變化。懷孕一旦被中斷，全身各系統(tǒng)的變化加上人流失血等對(duì)母體的損傷都需要一段時(shí)間才能恢復(fù)。人流后，子宮、卵巢等生殖器官以及機(jī)體都有一個(gè)恢復(fù)的過程，要恢復(fù)到正常狀態(tài)，需要一段時(shí)間進(jìn)行適當(dāng)調(diào)養(yǎng)。人流后若很快再次懷孕，受精卵在尚未恢復(fù)好的子宮內(nèi)膜上再次著床，便容易發(fā)生自然流產(chǎn)。因此，人流后不要急于馬上受孕懷胎。為了保障母子的健康，孕育優(yōu)秀的下一代，人流后最好半年至一年后再懷孕，這樣一來人體的生殖器官能得到充分休息、調(diào)養(yǎng)和功能恢復(fù)，身體各方面功能正常對(duì)受孕懷胎、母子健康以及優(yōu)孕、優(yōu)生、優(yōu)育大有裨益。如果第一次人流是因孕卵異?；蚧疾∷拢敲磧纱稳焉锵喔粼竭h(yuǎn)，再次發(fā)生異常情況的機(jī)會(huì)也就越少。

李江

有關(guān)隆鼻手術(shù)的問題

我是一個(gè)從小生下來鼻梁就不商的女子，我多么希望自己能夠擁有一個(gè)高挺秀氣的鼻子。于是我想到了做隆鼻手術(shù)。但是我不知道做完隆鼻手術(shù)后，鼻梁造型保持的時(shí)間有多長(zhǎng)?隆鼻部位會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變?

湖南小芳

小芳讀者：

隆鼻術(shù)是用自己身上的一部分軟骨或者是化學(xué)合成的人工軟骨作為假體，通過?？漆t(yī)師手術(shù)放入鼻背部骨膜下的一種常見的美容外科手術(shù)。通常情況下受術(shù)者對(duì)隆鼻術(shù)感到滿意，這樣的效果就有必要延續(xù)下去。如果發(fā)現(xiàn)隆鼻術(shù)后假體位置不正，外觀不佳，就需要盡快重新手術(shù)拆除。也就是說隆鼻術(shù)效果維持的時(shí)間，完全取決于手術(shù)的質(zhì)量和個(gè)人的滿意程度。至于隆鼻術(shù)后會(huì)不會(huì)發(fā)生癌變，迄今為止還未見有報(bào)道。采用的是正規(guī)廠家生產(chǎn)的，具有國(guó)家質(zhì)檢部門頒發(fā)的產(chǎn)品質(zhì)量合格證的假體，是不會(huì)有副作用的。過去有人使用“象牙”、“高分子”材料隆鼻，經(jīng)檢驗(yàn)均有欺騙行為，應(yīng)受到嚴(yán)懲。如果是自身原因發(fā)生的癌變則與隆鼻術(shù)無(wú)關(guān)了。

王志軍

“索命紅線”從何而來?

我媽媽不久前左臂上長(zhǎng)了個(gè)癤子，本以為是小事一樁，吃點(diǎn)消炎藥就會(huì)相安無(wú)事了。不料那癤子卻慢慢地紅腫起來，周圍還出現(xiàn)了三四道紅線。平時(shí)就有點(diǎn)迷信的媽媽認(rèn)定這是“索命紅線”，會(huì)慢慢地往心窩里飛，并能奪人性命。她連忙用一根紅頭繩扎在紅線的上方，燒香乞求佛爺保佑?？墒堑诙煲挥X醒來，發(fā)現(xiàn)紅線已經(jīng)飛到胳肢窩，頭痛發(fā)熱，左臂腫脹得厲害。我見勢(shì)不妙，趕緊陪她到醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)生給癤腫切開引流，并靜脈輸液，用了大量的抗生素，才將這場(chǎng)風(fēng)波平息下來。我到現(xiàn)在也搞不明白，這所謂的“索命紅線”究竟從何而來?

河北衡水趙曉陽(yáng)

趙曉陽(yáng)讀者：

人的皮膚發(fā)生破損后，細(xì)菌常會(huì)趁虛而入。有一種細(xì)菌叫溶血性鏈球菌，能夠產(chǎn)生一些毒素，溶解細(xì)胞間質(zhì)，從而使毛細(xì)淋巴管運(yùn)行處在皮膚上顯示出一條或數(shù)條紅線，產(chǎn)生腫脹、疼痛。如果感染比較嚴(yán)重，可同時(shí)伴有發(fā)熱、頭痛、全身不適、食欲不振等癥狀。由于淋巴管的走向是與血管一致的，所以紅線就會(huì)指向心臟的方向。發(fā)生了這種情況，扎紅線或求佛是無(wú)濟(jì)于事的。正確的方法應(yīng)當(dāng)是積極治療皮膚感染。在病變部位外敷20％魚石脂軟膏或其他消炎藥膏，已有膿頭但尚未破潰者可作切開引流，同時(shí)靜脈點(diǎn)滴青霉素或其他抗生素。

孟憲紅

“小皇帝”為何一哭就背氣?

我家淘淘是個(gè)典型的“小皇帝”，盡管他還不滿3歲，可是一家人都要圍著他轉(zhuǎn)，都得聽他的，稍不遂他的意，他就哭鬧不止。從半年前開始這種情況更有升級(jí)，他不僅哭鬧的時(shí)間長(zhǎng)，而且哭得厲害時(shí)就會(huì)背過氣去，嚴(yán)重的時(shí)候，他不僅口唇青紫，眼球上翻，人事不清，還會(huì)出現(xiàn)四肢抽動(dòng)和大小便失禁。每次要過1～2分鐘后，他才哇地哭出聲來，以上癥狀才消失。家里也帶他到醫(yī)院去看過，醫(yī)生說他得的是一種在醫(yī)學(xué)上稱為兒童屏氣癥或呼吸暫停癥的疾病，而且這種病目前尚無(wú)有效的治療方法。家里的人更不敢輕易冒犯他，只求他不發(fā)病就好了。我真不知道現(xiàn)在該怎么辦?

湖北李華

李華讀者：

兒童屏氣癥臨床上并不少見，它是兒童癔癥的一種表現(xiàn)形式，屬于心理疾患。這種病多發(fā)生在6個(gè)月至3歲的兒童中，一般在孩子某種要求未被滿足時(shí)而發(fā)脾氣或受驚嚇時(shí)發(fā)作。由于患兒的呼吸運(yùn)動(dòng)暫時(shí)停止，所以缺氧癥狀明顯，缺氧又導(dǎo)致腦功能的一過性的喪失，從而出現(xiàn)人事不清、四肢抽搐和大小便失禁。由于它是神經(jīng)反射性的呼吸暫停，所以在缺氧和二氧化碳的刺激下，或者人為刺激其人中后呼吸會(huì)隨著一聲哭聲恢復(fù)。

預(yù)防兒童屏氣癥，關(guān)鍵要從孩子的教育入手，既不能打罵或恐嚇孩子，也不要處處遷就孩子，甚至對(duì)他們

的不合理要求也照辦不誤。更不要因?yàn)楹⒆佑辛藘和翚獍Y，就不敢教育他，不敢招惹他。要積極引導(dǎo)孩子，鼓勵(lì)其參與到集體活動(dòng)中去，讓他多與同齡的小朋友攢觸，培養(yǎng)他的共享意識(shí)，促使他形成開朗、樂觀的性格克服孩子惟我獨(dú)尊的“小皇帝”思想，這樣才能從根本上防止兒童屏氣癥。當(dāng)然一旦發(fā)生了小兒屏氣癥，家長(zhǎng)也不必驚慌，讓孩子安靜平臥，松開衣服，并用手指按壓人中穴即可緩解。隨著孩子的長(zhǎng)大，這種情況會(huì)逐漸減少，一般到了5歲后該病多能自行消失。

張愛軍

寶寶睡覺晝夜倒轉(zhuǎn)怎么辦?

我們宿舍的小杜夫婦生了個(gè)健康活潑的寶寶，全家喜不自禁。但他們的寶寶白天很乖，睡得又好又香，晚上卻哭鬧不睡，既妨礙大人休息，又影響左鄰右舍。我們也快生寶寶了，如果出現(xiàn)這種情況怎么辦呢?急盼指導(dǎo)，拜托了。

北京葛莉夫婦

葛莉讀者：

有些寶寶夜間很興奮，睜開眼睛無(wú)睡意，如果熄燈就哭鬧不止，而白天反而睡得又香又甜。這種現(xiàn)象俗稱“晝夜倒轉(zhuǎn)”。如果寶寶出現(xiàn)這種情況，不必為此著急。因?yàn)樵谀阁w內(nèi)，寶寶是分不出晝夜的。出生后尚未適應(yīng)外界環(huán)境，睡眠規(guī)律也尚未形成，不會(huì)分辨白天黑夜。寶寶出生后，如果父母不分白天黑夜隔一會(huì)就喂一次奶、換一次尿布或其他護(hù)理什么的，那么，寶寶就會(huì)形成晝夜不分、“日夜倒轉(zhuǎn)”、白天睡覺、晚上興奮甚至哭鬧不休的不良習(xí)慣。出現(xiàn)這種情況后，可逐漸幫助寶寶調(diào)整睡眠習(xí)慣。白天盡量不讓寶寶睡得太多太久，或多給些刺激如捏耳朵、彈足底等，使其睡得不踏實(shí)。晚上要有意讓寶寶多睡，如夜里不要開燈、不逗寶寶，入睡后不輕易打擾，少喂奶，少換尿布，隨著寶寶月齡的增加，可逐漸過渡到夜間不喂奶、不換尿布，而白天喂奶、換尿布的次數(shù)比夜間多些。經(jīng)過一周左右的調(diào)整，“日夜倒轉(zhuǎn)”現(xiàn)象就會(huì)糾正。如果采取上述方法后仍不奏效，那么，白天可給寶寶喝點(diǎn)淡茶水，并在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下，晚上給寶寶服少量鎮(zhèn)靜劑，使其恢復(fù)正常的睡眠狀態(tài)。

連孝華

患了心力衰竭為何自己沒感覺?

我最近發(fā)生了一次上呼吸道感染，之后出現(xiàn)了心悸、氣喘等癥狀。到醫(yī)院去檢查，醫(yī)生說我患有慢性心力衰竭。我聽后大吃一驚，平時(shí)盡管患有高血壓、冠心病，常覺得有點(diǎn)心慌氣促，但并沒有什么嚴(yán)重的不適，更沒有“氣息奄奄”的征象，怎么突然間就患上了這聽上去很可怕的心力衰竭呢?

上海陸良友

陸良友讀者：

心力衰竭是一種心臟排血功能減弱，以致不能滿足組織器官代謝需要的疾病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，該病發(fā)病率為1.5％～5.6％，65歲以上的人群高達(dá)7.4％。國(guó)際心臟病學(xué)權(quán)威預(yù)言，心力衰竭將成為新世紀(jì)主要的心血管疾病之一?；剂诵牧λソ吆?，并不都如同人們想象的那樣，總是“氣息奄奄”的。事實(shí)上，有一半以上的早期心力衰竭患者自己根本感覺不到什么不適。等到出現(xiàn)呼吸短促、持續(xù)喘鳴、肢體腫脹等典型癥狀時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。心力衰竭多為器質(zhì)性心臟病變(如心肌過勞、心臟血液供應(yīng)障礙等)發(fā)展而來，常因呼吸道感染、過于勞累、妊娠、分娩、情緒激動(dòng)等而誘發(fā)。有人形象地用4句話來概括心力衰竭發(fā)展的步驟：①活動(dòng)不氣急。體力活動(dòng)不受限制，從事一般活動(dòng)不會(huì)出現(xiàn)什么癥狀，此為心功能代償期。②多動(dòng)才氣急。體力活動(dòng)受到一定程度的限制，在日常生活和工作中會(huì)出現(xiàn)乏力、心悸、呼吸困難等癥狀。③稍動(dòng)也氣急。體力活動(dòng)受到明顯限制，稍微活動(dòng)便可出現(xiàn)上述癥狀。④不動(dòng)仍氣急。體力活動(dòng)受到嚴(yán)重限制，任何活動(dòng)甚至休息不動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。根據(jù)癥狀和體征來診斷心力衰竭，應(yīng)該說并不困難。一旦確診，便應(yīng)立即治療?；颊叱襻t(yī)囑服藥外，還應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)和休息。可采取半臥位以減輕呼吸困難，飲食上可視不同情況適當(dāng)限制食鹽的攝入。只要在早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?，預(yù)后還是比較好的。

華振鶴

慢性萎縮性胃炎如何防癌變?

最近我們單位先后有兩人因胃癌病故，這在同事中間引起了不小的震動(dòng)和恐慌。我患有慢性萎縮性胃炎，胃部長(zhǎng)期不適，服藥效果也不明顯。聽說慢性萎縮性胃炎屬于癌前病變，我的思想負(fù)擔(dān)較重。想到自己不知哪天一不小心就可能成了胃癌患者，心里真不是個(gè)滋味?；剂寺晕s性胃炎后究竟應(yīng)當(dāng)如何防止癌變的發(fā)生呢?

江蘇淮安張?zhí)┰?/p>

張?zhí)┰x者：

胃癌的發(fā)生確實(shí)與胃內(nèi)長(zhǎng)期炎癥有關(guān)，但不可因此認(rèn)為慢性萎縮性胃炎就一定會(huì)發(fā)展成胃癌。積極治療慢性萎縮性胃炎，是防止其癌變的根本性措施。近年來醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、胃潰瘍等病變的主要根源。研究人員對(duì)1500多例慢性胃炎、胃潰瘍患者進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)其中有1200多人染有幽門螺桿菌。這項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)10年的研究表明，殺滅幽門螺桿菌可以防止和推遲胃癌的產(chǎn)生。治療幽門螺桿菌感染，目前多采用二聯(lián)或三聯(lián)療法。二聯(lián)療法：膠體鉍1粒，每日4次，用藥4周；呋喃唑酮0.1克，每日3次，用藥2周。三聯(lián)療法：膠體鉍1粒，每日4次，用藥4周；四環(huán)素(或羥氨芐青霉素)500毫克，每日2次，用藥2周；甲硝唑400毫克(或替硝唑500毫克)，每日2次，用藥2周。預(yù)防癌變，除了以上方法外，還要保持精神愉快。長(zhǎng)期憂郁、煩躁、情緒不佳，不僅不利于防癌抗癌，還可能給胃癌趁虛打開方便之門。

江蘇農(nóng)墾腫瘤醫(yī)院朱崇兵

哮喘發(fā)作時(shí)的怪現(xiàn)象如何解釋?

老張患有支氣管哮喘，一次出差住在一家旅店。經(jīng)過一天的奔波已很勞累，稍事洗浴后倒頭便睡。睡到半夜支氣管哮喘發(fā)作，先是胸部憋悶、咳嗽、氣急，緊接著就喘息不已，喉嚨呼呼作響，只覺得空氣不夠用。當(dāng)時(shí)四周一片漆黑，找不到電燈開關(guān)。摸黑走到窗戶前想開窗透氣，可是怎么也摸不到插銷。情急之下，只好一記重拳將玻璃打破。只聽哐啷一聲，一股清新的空氣破窗而入，他深深地呼了幾口氣，呼吸困難立即緩解，哮喘也漸漸停止了發(fā)作，于是又回到床上安睡。第二天醒來一看，每扇窗戶上的每一塊玻璃都是完好的，只是墻上鏡框上的玻璃碎了。他覺得這件事很奇怪，講給我們聽，我們也垂法解釋。特通過貴刊向有關(guān)專家請(qǐng)教一下：這到底是怎么一回事?

河南鄭州史學(xué)敏

史學(xué)敏讀者：

支氣管哮喘是由小支氣管痙攣所引起的呼吸困難和喘息，其中一個(gè)重要的誘發(fā)因素就是情緒。張師傅睡到半夜哮喘發(fā)作是事實(shí)，玻璃打碎之后發(fā)作終止也是事實(shí)。然而，那股“清新的空氣”卻不是真的。在這個(gè)過程中，是自我暗示起了作用。暗示是一種普遍的心理現(xiàn)象，其基礎(chǔ)是條件反射。張師傅有過新鮮空氣緩解哮喘的經(jīng)歷，而且屢試不爽，故而即使是“虛構(gòu)”的新鮮空氣也能緩解癥狀，中止發(fā)作。暗示可分為自我暗示和他人暗示。張師傅的這種現(xiàn)象屬于自我暗示。若開會(huì)時(shí)有一個(gè)人打呵欠，其他人也跟著打，這便屬于他人暗示。暗示不但影響人的生理和心理狀態(tài)，而且也影響疾病的預(yù)后。

正確地利用暗示的現(xiàn)象，有利于疾病向好的方面轉(zhuǎn)化。

段振離

哪些人易患尿毒癥?

我們學(xué)校有位老師平時(shí)身體尚好，最近因略有不適去醫(yī)院就診。經(jīng)化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白，而且腎功能已經(jīng)到了基本喪失的地步。醫(yī)生診斷他為尿毒癥，認(rèn)為需要血液透析并等待換腎手術(shù)。據(jù)了解，他以前并沒有患過腎炎，也沒有任何腎病的征兆。突然出現(xiàn)如此嚴(yán)重的病情，實(shí)在令人愕然。請(qǐng)問哪些人比較容易患尿毒癥，需要特別加以防范?

山東泰安胡依然

胡依然讀者：

如今尿毒癥的發(fā)病率有明顯增高的趨勢(shì)，這令醫(yī)學(xué)界人士憂心忡忡。每年都有不少患者在苦苦等待著換腎手術(shù)。然而，可供腎源異常稀少，真正能實(shí)施腎移植者少之又少。絕大多數(shù)患者都在靠血液透析維持生命。既然目前對(duì)尿毒癥的治療尚無(wú)良策，那么積極預(yù)防就成了當(dāng)務(wù)之急。實(shí)際上，造成尿毒癥的原因很多。特別是那些帶有致病隱患或癥狀比較隱匿的人，更易遭受這種致命危險(xiǎn)的侵襲。這些人就屬于尿毒癥的易感人群，在日常生活中應(yīng)倍加小心。具體包括：①糖尿病患者；②高血壓病患者；③有腎臟病或心臟病家族史者；④身體超重，尤其是大腹便便者；⑤長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥物者。凡有以上致病因素的人，在積極治療原發(fā)性疾病的同時(shí)，應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院做尿常規(guī)檢查?；蛘叩剿幏抠?gòu)買尿蛋白試紙，在家中對(duì)尿樣進(jìn)行對(duì)照檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)到醫(yī)院診治。只要采取適當(dāng)?shù)姆婪洞胧?，做生活中的有心人，就一定能將尿毒癥扼殺在萌芽狀態(tài)。

張永軍

老年病人為何容易脫水?

我爺爺患有輕度老年性癡呆癥，平時(shí)很少飲水。最近出現(xiàn)發(fā)熱、精神倦怠、便秘等癥狀。醫(yī)院診斷為肺炎并發(fā)脫水。除對(duì)癥治療外，醫(yī)生還囑咐要經(jīng)常給他飲水。請(qǐng)問：老年病人為什么容易脫水?

合肥蔣新宇

蔣新宇讀者：

像你爺爺?shù)倪@種情況并不鮮見。老年人由于口渴的感覺減低，主動(dòng)飲水的次數(shù)減少，加之尿濃縮功能減退，易在不知不覺中發(fā)生脫水。因尿失禁而控制飲水、使用利尿荊、慢性病病人合并急性感染以及嘔吐、腹瀉等，均可引起脫水。脫水可使皮膚彈性降低，出現(xiàn)精神障礙、倦乏、便秘等癥狀，甚至發(fā)生腎功能衰竭。

老年人每天要進(jìn)水1500～2000毫升，心衰、肝硬化、腎病綜合征患者減為1000毫升。在家治療的病人應(yīng)記錄每天飲水量。如發(fā)生反復(fù)尿道感染或肺炎，應(yīng)懷疑液體攝入量不足。你爺爺是老年性癡呆癥病人，不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的意愿，你們更要主動(dòng)給他飲水。但也要防止進(jìn)水過量，以免加重心臟負(fù)擔(dān)和發(fā)生低鈉血癥。

姜厚德

何為病態(tài)竇房結(jié)綜合征?

近來我發(fā)現(xiàn)自己的心跳比較緩慢，而且有頭昏、心慌，無(wú)力、眩暈、記憶力減退等癥狀。醫(yī)生經(jīng)過心電圖檢查之后，確定我患了病態(tài)竇房結(jié)綜合征。我不知道竇房結(jié)為何物，弄不明白病態(tài)竇房結(jié)綜合征是一種什么病，更不清楚患了這種病后應(yīng)當(dāng)如何調(diào)治。貴刊能否簡(jiǎn)單介紹一下這方面的知識(shí)?

浙江嘉興胡映南

胡映南讀者：

人的心臟除了受中樞神經(jīng)和自主神經(jīng)的支配外，本身還具有自動(dòng)跳動(dòng)的功能。其最初的起搏點(diǎn)是位于右心房上部上腔靜脈入口處的橢圓形小結(jié)。這個(gè)小結(jié)內(nèi)有許多能夠發(fā)出沖動(dòng)的起搏細(xì)胞，醫(yī)學(xué)上稱之為竇房結(jié)。一般來說，竇房結(jié)的起搏細(xì)胞發(fā)出的沖動(dòng)越多，心跳得就越快，反之心跳得就越慢。患了心包炎、心肌炎、冠心病、心肌梗死或老年竇房結(jié)退行性病變后，都能波及竇房結(jié)，影響起搏細(xì)胞發(fā)出沖動(dòng)的功能。這種現(xiàn)象便是所謂的病態(tài)寞房結(jié)綜合征。此征多見于老年人，輕者無(wú)明顯的癥狀，重者可有心、腦、腎供血不足的臨床表現(xiàn)，甚至還會(huì)出現(xiàn)心跳突然停止或心室顫動(dòng)，進(jìn)而危及生命。輕度、中度患者可以服用人參、麥冬、五味子等中藥，重度患者應(yīng)及時(shí)安裝人工心臟起搏器，以免發(fā)生心跳驟停的險(xiǎn)情。

陳身修

聲音嘶啞是喉癌早期征兆嗎?

我父親退休后在家養(yǎng)花弄草，好不悠閑。半年前他突然出現(xiàn)了聲音嘶啞，咽喉部有一種灼熱感。當(dāng)時(shí)我們以為是“上火”，給他吃了一些清熱敗火的中藥，但療效不佳。他說聲音嘶啞就嘶啞吧，反正又不影響吃喝和日?；顒?dòng)，干脆就別去管它了。誰(shuí)知后來他又出現(xiàn)了痰中帶血、咽喉疼痛等癥狀，而且日見消瘦、全身無(wú)力，只好去醫(yī)院就診。經(jīng)電視纖維喉鏡檢查，發(fā)現(xiàn)會(huì)厭、聲帶等部位均有高低不平的灰白色新生物。隨后的病理活檢診斷為鱗狀細(xì)胞癌。得知這個(gè)結(jié)果，我們?nèi)掖蟪砸惑@：這不痛不癢的聲音嘶啞怎么會(huì)發(fā)展成了喉癌呢?

河南信陽(yáng)馮肖剛

馮肖剛讀者：

喉癌是喉部常見的惡性腫瘤之一。如果能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，其治愈率還是比較高的。喉癌的早期癥狀一般有以下幾個(gè)方面：①聲音嘶啞，特點(diǎn)為持續(xù)性并逐漸加重。②咽喉有異物感和疼痛，疼痛可放射至耳內(nèi)，引起同側(cè)耳痛。③咳嗽、痰中帶血，并有頸部淋巴結(jié)腫大。凡年齡在40歲以上的中老年人，若出現(xiàn)聲音嘶啞，治療兩星期以上仍沒痊愈，就要引起高度警惕，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。

梁斌