郁曉維

不少孩子出汗多，家長們非常著急，認為孩子體質(zhì)虛，往往要求醫(yī)生開補藥給孩子補身體。汗多就是虛嗎?其實并非如此，汗是由皮膚排出的一種津液。孩子由于形氣未充，腠理疏薄，在日常生活中，若因天氣炎熱，或衣被過厚，或喂奶過急，或劇烈運動，都較成人容易出汗，此時孩子如無其他疾苦，則不屬病態(tài)。屬于病態(tài)的汗證是在安靜狀態(tài)下，日常環(huán)境中，全身或局部出汗過多，甚則大汗淋漓，汗證多發(fā)生在5歲以下的孩子。

和成人一樣，小兒汗證也有自汗、盜汗的區(qū)別，睡中出汗，醒時汗止者，稱盜汗；不分寤寐，無故汗出者，稱自汗。盜汗多為陰虛，自汗多為陽虛。但小兒汗證往往自汗、盜汗并見。

小兒汗證，多屬西醫(yī)學(xué)自主神經(jīng)功能紊亂，而維生素D缺乏性佝僂病及結(jié)核感染，也常以多汗為主要癥狀。值得注意的是有些小兒出汗較多。若未能及時拭干，則容易受涼，造成呼吸道感染發(fā)病。

當(dāng)然按中醫(yī)辨證，汗證多數(shù)屬于虛證，例如肺衛(wèi)不固證以自汗為主，或伴盜汗，以頭部、肩背部汗出明顯，動則尤甚，神疲乏力，面色少華，平時易患感冒。營衛(wèi)失調(diào)證以自汗為主，或伴盜汗，汗出遍身而不溫，微寒怕風(fēng)，不發(fā)熱，或伴有低熱，精神疲倦，胃納不振。氣陰虧虛證以盜汗為主，也常伴自汗，形體消瘦，汗出較多，神萎不振，心煩少寐，寐后汗多，或伴低熱，口干，手足心灼熱，哭聲無力，口唇淡紅，濕熱迫蒸證，如果小兒自汗或盜汗，以頭部或四肢為多，汗出膚熱，汗?jié)n色黃，口臭，口渴不欲飲，小便色黃則是中醫(yī)的濕熱迫蒸證，對于這樣的孩子，飲食要清淡，千萬不能服補藥，否則越補越糟。

治療汗證的方法很多，例如中成藥玉屏風(fēng)口服液可用于肺衛(wèi)不固證，生脈飲口服液用于氣陰虧虛證，以上中成藥都是每次1支，每日2次。

簡易方藥如黃芪、牡蠣粉、生地各30克，共為細末，每次3～6克?？捎糜诜涡l(wèi)不固或氣陰虧虛證。若自汗則選用糯稻根30克，浮小麥、碧桃千各10克，或浮小麥30克，麻黃根6克，水煎代茶飲。而糯稻根15克，碧桃干10克，紅棗10枚。每日煎服1劑，適用于各類汗證。

治療汗證除了口服藥物，還可使用外治療法。外治療法沒有痛苦，容易被孩子接受，盜汗常用五倍子粉適量，溫水或醋調(diào)成糊狀，每晚臨睡前敷臍中，用橡皮膏固定。自汗、盜汗、汗出不止的孩子可用龍骨、牡蠣粉適量，每晚睡前外撲。

飲食療法對治療汗證也有一定的療效，如果自汗為主可以將黑豆煮爛，每日適量食之。而盜汗為主則應(yīng)選用鴨血糯米，每日適量煮爛服用。

增強小兒體質(zhì)是杜絕汗證的一種辦法，在用藥物治療的同時，家長們不要忘記督促您的孩子經(jīng)常進行體育鍛煉。

(編輯樊明)