吳可飛
萊姆病是由伯氏疏螺旋體引起,由蜱(俗稱草爬子)為傳播媒介的人畜共患自然疫源性疾病,是一種對人類危害相當嚴重的傳染病。由于蜱在秋冬季節(jié)進入休眠狀態(tài),故此病多發(fā)在春夏季節(jié),一般在4月份開始出現(xiàn),5月份明顯增多,6月份達到高峰。而這些季節(jié),正是旅游旺季,因此,去郊外尤其是林木茂密地區(qū)旅游的人們應注意提防萊姆病。
據(jù)北京友誼醫(yī)院熱帶病研究所的專家介紹,由于人感染萊姆病后,早期出現(xiàn)的局部感染表現(xiàn)是:病人被蜱叮咬部位的皮膚出現(xiàn)游走性紅斑,有灼熱感和瘙癢;還可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、肌肉、關(guān)節(jié)疼痛等流感樣癥狀。進入播散性感染期后,由于病原體通過血液或淋巴液播散,從而導致多系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)。如:腦膜炎、面神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、周圍神經(jīng)炎;房室傳導阻滯、心包炎等心血管系統(tǒng)疾患。到了晚期,最常見的表現(xiàn)是關(guān)節(jié)炎(多發(fā)生于大關(guān)節(jié))和慢性萎縮性皮炎(發(fā)病通常為漸進性的,以腫脹、成藍色到青紫色的皮膚損害為特征,最后皮膚變硬萎縮)。由于萊姆病有慢性化傾向,故早期發(fā)現(xiàn)、早期接受抗生素治療,不僅可使病人早期癥狀減輕,更重要的是能防止并發(fā)癥的發(fā)生和疾病轉(zhuǎn)為慢性。
因此,在旅游過程中,要做好個體防護,防止蜱的侵襲。首先,在進入森林、灌木叢或草地中活動時,要穿上長袖上衣和長褲,并將褲口塞進襪子內(nèi)。其次,宜快步走而不作停留,盡量不在山區(qū)草地上躺臥。在林區(qū)或山區(qū)游玩了2~4小時后,要全面檢查衣服和體表,發(fā)現(xiàn)有蜱應及時去掉。若發(fā)現(xiàn)蜱叮吸機體,宜輕輕搖動使其自然脫落或用手捏住,輕輕搖動,然后垂直拔出。叮咬傷口處應用碘酒和酒精消毒,也可到當?shù)蒯t(yī)院治療??傊皶r發(fā)現(xiàn)叮吸人血的蜱并盡早拔除,是預防和減少萊姆病發(fā)生的關(guān)鍵。