李青峰

要減肥，首先強(qiáng)調(diào)要在健康的基礎(chǔ)上進(jìn)行，所以要有“健康減肥”的知識(shí)。在追求理想的三圍尺寸時(shí)，更要有自信、有技巧地突出自己的美，選擇適合自己的減肥法。

合理的節(jié)食

我們知道，體重的增減與能量的消耗是有直接關(guān)系的。所有節(jié)食食譜都應(yīng)當(dāng)根據(jù)食物攝取量與消耗量的平衡來設(shè)計(jì)。食物主要有三大類，即脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)。過量的脂肪消耗不掉，在體內(nèi)儲(chǔ)存為脂肪；過量的碳水化合物也儲(chǔ)存為脂肪；只有蛋白質(zhì)特殊，能使身體更迅速地消耗熱量，甚至有時(shí)還把體內(nèi)的脂肪變?yōu)槟芰?，以配合蛋白質(zhì)的分解。最容易變成脂肪儲(chǔ)存在體內(nèi)的，是糖和淀粉。所以，設(shè)計(jì)自己少吃、精吃、不過量的食譜并長期堅(jiān)持，是對(duì)身體有益的，再輔之以一種可以堅(jiān)持的運(yùn)動(dòng)，效果是不錯(cuò)的。

必須指出，盲目節(jié)食減肥是不可取的。女性上半身瘦弱，下半身肥胖的情況較多，拼命用限制飲食來控制體重，其結(jié)果只會(huì)使不想瘦的胸部（乳房）變得更加瘦弱，體型變得更加糟糕！一些女性為了消除腹部多余的贅肉，限量自己的飲食，這樣做首先消除的是面頰和胸部的脂肪，而腹部的脂肪并沒有消掉。再繼續(xù)用這樣的方法，才能消除腹部的贅肉，但臉部和胸部的脂肪就更少了。

從脂肪細(xì)胞的性質(zhì)來講，限制飲食確實(shí)能暫時(shí)瘦下來，這因?yàn)榧?xì)胞的營養(yǎng)成分變少，水分減少，細(xì)胞本身也就變小了。不過這只是在飲食限制期間的情況，一旦開了禁，處于饑餓狀態(tài)的細(xì)胞會(huì)變得比以前更大。“反彈現(xiàn)象”使胖者更胖！

運(yùn)動(dòng)減肥

在健康減肥中，簡單易行而受大眾歡迎的是耐力性運(yùn)動(dòng)。諸如步行、慢跑、跳繩、體操、跳舞、游泳以及器械性運(yùn)動(dòng)等。其中，跑步能夠有效地加強(qiáng)肌肉、去肥減磅，增加呼吸功能，強(qiáng)健心臟、大腦和四肢。步行這種運(yùn)動(dòng)一般人日常都會(huì)做，雖然步行不是一種快速的減肥方法，但每天持續(xù)45分鐘至1小時(shí)，可以輕松持續(xù)減磅或保持穩(wěn)定體重。

運(yùn)動(dòng)減肥也有技巧，首先是應(yīng)堅(jiān)持空腹運(yùn)動(dòng)。由于此時(shí)體內(nèi)無新的脂肪酸進(jìn)入脂肪細(xì)胞，較易消耗多余的脂肪，減肥效果明顯。其次是運(yùn)動(dòng)應(yīng)長于30～45分鐘，運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過30～45分鐘，人體內(nèi)的脂肪才能被動(dòng)員起來參與供能，持久的小強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)才能使人消耗多余的脂肪。此外，要想獲得持久的減肥效果，除了從事運(yùn)動(dòng)外，還應(yīng)從飲食上進(jìn)行合理調(diào)控。因?yàn)椋刻鞌?shù)小時(shí)的運(yùn)動(dòng)，但只要多吃幾塊餅干、幾顆糖，辛辛苦苦的減肥效果便會(huì)化為烏有。

運(yùn)動(dòng)減肥的困難是腰、大腿的脂肪一般很難消除。每天堅(jiān)持做腰部或腿部運(yùn)動(dòng)，只能使肌肉收縮、結(jié)實(shí)。這是因?yàn)橹竟┠苁怯缮窠?jīng)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)控制的，身體哪里供血條件好，哪里就能減肥。比如，減肥者運(yùn)動(dòng)一段時(shí)間后，腰圍不見小多少，可臉頰卻消瘦了。但腹部的脂肪是容易發(fā)生大的變化的，每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，完全有可能使腹部變小，腰、大腿的脂肪消除則需要更長時(shí)間。

電動(dòng)機(jī)械是讓身體被動(dòng)地活動(dòng)，它強(qiáng)迫身體肌肉擴(kuò)張、收縮，堆積的脂肪亦可轉(zhuǎn)換成能量消耗掉，但這只能是減肥輔助器。

手術(shù)減肥

目前，整形外科的減肥美容術(shù)，較為理想地使美容與美學(xué)結(jié)合起來，以全新的科技手段快速、立竿見影地為患者造福。肥胖整形內(nèi)容有二：一是將不需要肥胖部位的脂肪抽吸出來，減少該部的脂肪細(xì)胞，使身體變得不臃腫或苗條。這種手術(shù)比吃“減肥膳”、喝“減肥茶”更快速有效。二是將吸出的脂肪細(xì)胞移植到需要的脂肪部位，使體態(tài)豐滿，達(dá)到豐乳、豐臀、豐頰的目的。這種脂肪抽吸和脂肪移植已經(jīng)使不少患者得到形體美，心理變得積極、愉快。但需要指出的是，大量脂肪抽吸，特別是脂肪移植手術(shù)只能到有經(jīng)驗(yàn)和較好醫(yī)療條件的正規(guī)醫(yī)院實(shí)施，以防出現(xiàn)意外和及時(shí)處理并發(fā)癥。

藥物與食品減肥

一些所謂的“減肥食品”在減少食欲、限制一些食物成分吸收的同時(shí)，也使人體得不到必需的全面的營養(yǎng)成分。長期食用會(huì)造成人體的營養(yǎng)不平衡，從而使皮膚失去光澤、變薄而形成皺紋，甚至?xí)鹪陆?jīng)停止等生理上的不調(diào)，甚至?xí)故秤麧u漸消失，最后演變成“厭食癥”，不值得！

目前大多數(shù)減肥藥的療效尚不理想，長期服用又可引起諸多不良反應(yīng)，包括成癮、毒性及停藥后的反跳現(xiàn)象等。因此，藥物減肥是一種不得已的辦法，也僅僅是一項(xiàng)輔助措施。同時(shí)，在使用減肥藥之前，要認(rèn)真考慮自己的體質(zhì)情況，有無禁忌證，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

減肥藥就其作用分為兩類，一類是食欲抑制劑、瀉藥等，另一類是代謝促進(jìn)劑。

第一類藥物有：（1）抑制食欲藥物：苯丙胺及其衍生物和氯苯咪吲哚，前者久用易成癮，后者副作用有口渴、乏力、失眠、頭痛、便秘等；

（2）干擾食物吸收藥物：有α-淀粉酶抑制劑、α-葡萄糖苷酶抑制劑等，主要通過在小腸中與碳水化合物競爭，與酶結(jié)合，抑制酶的作用，使食物在腸道的消化吸收受阻，發(fā)揮減肥作用。其主要副作用為胃腸道反應(yīng)，低血糖者禁用。另一類干擾食物吸收的減肥藥品是脂肪酶抑制劑，例如賽尼可，其活性成分為由鏈霉菌屬毒麥黃酮衍生的內(nèi)源性脂肪酶抑制劑奧列司他，作用于胃腸道，為胰腺酶和其它脂肪酶抑制劑，主要抑制脂肪酶的催化分解，抑制由飲食攝入的約三分之一的脂肪吸收，這一點(diǎn)不同于其他通過降低食欲而減肥的藥品。賽尼可具有長期的體重控制（減輕體重、維持體重和預(yù)防反彈）的療效。服用賽尼可可以降低與肥胖相關(guān)的危險(xiǎn)因素以及與肥胖相關(guān)的其它疾病的發(fā)病率，包括高膽固醇血癥、2型糖尿病、糖耐量減低、高胰島素血癥、高血壓，并可減少臟器中的脂肪含量。本品主要抑制攝入脂肪的吸收。因此，長期使用要避免可能導(dǎo)致內(nèi)源性、脂溶性維生素水平的降低。其他副作用還有應(yīng)用早期的輕度腹瀉等。

（3）雙胍類口服降糖藥：此類藥如甲福明、苯乙福明在大劑量使用時(shí)可致消化不良，故可用于減肥。但苯乙福明久用可引起乳酸血癥，一旦發(fā)生死亡率可達(dá)50%。低血糖者禁用。

（4）緩瀉劑：即用瀉藥造成體液喪失而致體重減輕，但同時(shí)也使人軟弱無力。

代謝促進(jìn)劑減肥的原理是，甲狀腺激素由血液輸遍全身以調(diào)節(jié)多種功能，包括控制食物新陳代謝的平衡。應(yīng)用這些藥物時(shí)，食物一經(jīng)吸收，立刻消耗掉了，不易形成脂肪而堆積，而達(dá)到減肥效果。但醫(yī)生們反對(duì)這種減肥方法，認(rèn)為如果把甲狀腺激素藥片給一個(gè)甲狀腺正常的人服用，會(huì)使他（她）的甲狀腺趨于懶惰、功能萎縮，長期應(yīng)用有嚴(yán)重的副作用。