綜合治療耳鳴效果好

錫山市羊尖鎮(zhèn)李慧芳女士：

您說您因鞭炮爆炸致左耳耳鳴已有3個多月了，曾診斷為神經性耳鳴，打針吃藥均無效，且有加重的傾向，問會不會發(fā)展成耳聾及如何治療。

耳鳴是不能被測試出的一種主觀感覺。耳科的醫(yī)生通常需要病人描述其耳鳴的響度、性質、音調、連續(xù)還是間斷，是否合并有聽力損失及眩暈，以及耳鳴的發(fā)作與月經期的關系等來確定耳鳴的病因，然后借助純音聽閾測試、耳鳴音調的頻率匹配、耳鳴掩蔽曲線測試等聽力學檢查確定病變部位，指導治療。耳鳴的分類很多，像您的情況應屬于感音性神經性耳鳴。耳鳴的治療方法包括藥物治療，如多慮平、舒樂安定等，可減輕耳鳴。靜脈注射利多卡因可抑制耳鳴。還有掩蔽療法、電刺激療法、超聲照射治療等。這么多的療法中何種治療更為有效，要據耳鳴的病因及病變部位不同而定，也可以選擇聯合治療，以達到縮短治療時間、減少藥物副作用、增加治療效果的目的。調查數據表明，聯合治療的效果女性好于男性。耳鳴作為一種常見癥狀，是可以治愈的，并非是一種嚴重的致命的進行性疾病，但治療要循序漸進，要有耐心。因治療效果與情緒有關，所以放松、樂觀對您有好處。

“0”型腿能治嗎

廣東茂名馮興強先生：

“O”型腿是小兒時期身體內缺少維生素D，鈣質吸收障礙，引起佝僂病后發(fā)生的畸形，又稱下肢膝內翻畸形。病人并腿站立時，兩膝分開，兩下肢宛如英文字母“O”字。“O”型腿不光外形欠佳，還可引起負重力線改變，時間長了可誘發(fā)膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎，引起關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。“O”型腿應在兒童時期進行矯正。如在兒童時期失去矯正時機，癥狀明顯者，可行截骨矯正術。截骨部位可用鋼板、螺絲釘等固定截骨部位，也可僅以石膏在肢體外面固定。截骨后約1個半月，經X線檢查截骨處基本長好，即可拆除石膏進行功能鍛煉，恢復關節(jié)活動。有鋼板等內固定器材的，可在適當時機取出。

如何治療慢性肥厚性鼻炎

揚州顧興豐先生：

來信說您患慢性肥厚性鼻炎已有多年，深感不便，希望能知道較好的治療方法。慢性肥厚性鼻炎是鼻腔的黏膜、黏膜下層和鼻甲的骨膜、骨質呈局限性或彌漫性增生肥厚引起的，通常以下鼻甲的黏膜和骨質為主，中鼻甲也可有部分病變。因為是鼻甲的增生肥厚性改變，不再是以充血腫脹為主的改變，故稱作慢性肥厚性鼻炎，表現為持續(xù)性的鼻塞和黏涕多，并不易擤干凈，局部滴用血管收縮劑如1%麻黃素多不能使肥厚的下鼻甲有明顯的縮小，因而鼻通氣的改善不明顯。由于鼻腔的通氣和引流功能長期不良，常合并鼻竇炎，鼻分泌物呈膿性，更加重了鼻炎的病情。慢性肥厚性鼻炎的局部治療一般以手術為主。病情較輕者，可作下鼻甲硬化劑注射，激光凝固、氣化肥厚的黏膜，液氮冷凍下鼻甲等。近年又有微波治療的方法，使下鼻甲縮小，通氣得到改善，達到治療目的。前述各種方法對于鼻甲骨肥大者和下鼻甲后端肥厚者均不能得到理想的效果，因此對于病情較重者，應采取手術切除的方法。手術方法有兩種，一種是下鼻甲黏膜部分切除術，手術切除下鼻甲下緣和后端肥厚的黏膜；一種是下鼻甲黏骨膜下切除術，手術切開下鼻甲的黏骨膜并分離后，直接切除一部分下鼻甲骨質，使下鼻甲縮小，改善鼻腔通氣。

雀斑怎么治

新疆烏魯木齊職業(yè)大學衛(wèi)小姐：

你來信說自己臉上長了許多雀斑，苦惱不已，問有何解決方法。

雀斑有一定的遺傳性，日曬可使它加重。所以，首先你要注意防曬。夏季在戶外要涂抹防曬霜，戴寬邊遮陽帽，上午10點至下午2點之間盡量避免出門。其次是要設法增強自己的抗光能力，增強體質，避免過多食用含紫質高的蔬菜，如灰菜等。再就是口服維生素PP（煙酸）、維生素B6、B12及維生素C等，必要時可去醫(yī)院看皮膚科醫(yī)生。還要注意飲食，宜選擇高蛋白、高纖維素的食物。保證良好睡眠和心情愉快。下面有兩個小偏方，不妨試試看。

1.用檸檬汁30克，加入細硼砂末、白砂糖各15克，和蜂蜜攪拌均勻裝入瓶中封置3日后，早晚各用其洗面一次，數日后雀斑即可變淡。

2.桃花、冬瓜仁等量，陰干研成細粉，用蜂蜜調和，每日洗臉后涂面，約45天后雀斑有望消失。

如果經濟允許，你也可到北京協和醫(yī)院或北京醫(yī)科大學第一醫(yī)院皮膚科就診，那里有一種脈沖激光治療雀斑的新方法，效果不錯。

小兒便秘要治療

山東沂南楊寶春先生：

來信說您的外甥經常便秘，不知如何處理。兒童便秘應請小兒內、外科醫(yī)師診治。先排除其他原因引起的便秘：（1）肛門直腸疾病，如大便干硬，損傷肛管發(fā)生肛裂，引起大便時肛門疼痛，兒童因懼怕肛門疼痛而憋便，使大便更硬，形成惡性循環(huán)；（2）神經源性便秘，如先天性巨結腸癥、神經源性腸發(fā)育不良、腦脊膜膨出癥以及腦癱等；（3）內分泌和代謝病繼發(fā)便秘，如甲狀腺功能低下、隱性糖尿病、腎性酸中毒以及高鈣血癥等。

90%的兒童便秘是功能性便秘。在治療上，首先應排除影響排便的精神因素。其次，清除積聚的大便。常用方法是灌腸，如用0.9%生理鹽水或1∶1牛奶蜜灌腸，避免用肥皂水或自來水灌腸。干硬的大便可用戴橡膠手套的手指掏出。另外，也可在醫(yī)生指導下服用瀉劑。如果兒童能正常進食谷類、面食、蔬菜、水果或果汁，一般不需要額外補充纖維素。對于便秘的患兒，養(yǎng)成每天定時排大便的習慣很重要，要指導兒童學會坐便盆大便。小兒進食后通常會產生胃結腸反射，家長要充分利用這種反射讓孩子在進食后大便。攝入水量不足，喂養(yǎng)不當，或突然改變飲食習慣等因素也可導致便秘。此外，嬰兒應盡量采用母乳喂養(yǎng)。人工喂養(yǎng)兒最好不用維生素D含量高的奶粉，并減少奶粉喂養(yǎng)次數，以代乳品、稀粥、面糊代替，并逐漸增加輔食，如雞蛋、豆腐、菜泥、肉末等，給小兒多喂水、菜湯和果汁，讓小兒多吃水果。

得了慢性唇炎怎么辦

北京增效先生：

慢性唇炎包括慢性日光性唇炎、剝脫性唇炎及慢性接觸性唇炎等。本病是一種唇黏膜的慢性淺表性炎癥，可由多種原因引起，如日曬、風吹，局部化學性刺激，如唇彩、煙酒及辛辣刺激性食物，或不良衛(wèi)生習慣如舔唇、咬唇，或對漱口水、藥片、食物過敏，或附近病灶如齒槽溢膿等均可導致本病的發(fā)生。治療方法有（1）一般治療：去除病因、避免外界的各種刺激因素，糾正不良衛(wèi)生習慣，治療口唇疾病。（2）全身治療：口服維生素B2、C、煙酸和抗組織胺藥息斯敏、開瑞坦等；口服氨苯砜50毫克，每日2次；口服氯喹0.25克，每日1～2克。（3）局部治療：對干燥脫屑者可選用潤膚霜，如維生素B6霜、硅霜或維生素E霜，或0.05%維甲酸軟膏，以減少鱗屑和干裂；有滲出、結痂者先用3%硼酸液濕敷，再外涂皮質類固醇激素軟膏，如尤卓爾、艾洛松；糜爛伴有繼發(fā)感染者可外用抗生素軟膏和皮質類固醇軟膏，如紅霉素軟膏等。（4）對頑固病例可用醋酸強的松龍及普魯卡因等量局部封閉或得寶松局封，也可試用激光或淺層X線照射。（5）中醫(yī)認為本病系脾胃濕熱內蘊、郁久化火、火邪熏蒸唇部及風熱上盛和陰虛血燥所致。治療分三種：風熱上盛型，治宜祛風清熱、解毒消腫，方用銀翹散、雙解通圣散加減；脾胃郁熱型，治宜清瀉脾胃、清熱利濕，方用健脾除濕湯、瀉黃湯合瀉心湯化裁；陰虛血燥型，治宜滋陰降火、涼血潤燥，方用滋陰地黃丸、玉女煎合增液湯加減。

頻繁遺精原因多

四川錦陽竇先生：

來信知悉你頻繁遺精。我們對你的苦惱心情非常理解，并愿意幫助你。

從你的年齡看應該算是成年男子，不過你尚未結婚，我們還是由青春期談起吧！男性進入青春期后，由于體內性激素的誘導，在外界環(huán)境各種刺激信息以及個體感知、記憶、情感等因素的作用下，就會產生一定的性欲望和性沖動。然而在此階段，心理成熟往往滯后于生理成熟，雖然他們情感豐富，充滿各種幻想，但自制能力較差，在性沖動方面常常處于一種不穩(wěn)定的困惑或突發(fā)的騷亂狀態(tài)，同時也會自然產生一些性的意念和行為，并且不時有性宣泄的欲望，遺精則屬未婚男性常見的一種現象。另外，男性第二性征出現后，精囊、前列腺、尿道球腺分泌的液體及睪丸產生的精子日漸增加，精液排出也是一種自然現象，所謂“精滿則溢”即此意也。男孩一般在14～15歲開始遺精，大約每周一次，如果次數過頻則應引起注意。頻繁遺精，一個原因可能是腦子里有性興奮增強，這常與迷戀色情有關，像閱讀一些有色情描寫的作品，觀看男女相愛的影片，或聽到這類的故事等，都能在大腦皮層出現性興奮點。這種情況發(fā)生在白晝時，一般都能自制，不致做出一些荒唐之舉。夜晚入睡后，由于自制能力消逝，性興奮點開始活動，便會產生色情夢境……正如人們常說“日有所思，夜有所夢”。為此，建議你多讀一些科技方面的書籍，多參加有益于身心健康的活動，尤其要多與周圍的人交往，萬勿“清高自傲”，與世隔絕。

另外，外生殖器的一些問題，如包皮過長、包皮垢的積存、包皮龜頭炎癥等刺激，也可引起頻繁遺精。如果你有這些現象，最好先將其治愈。平時應注意不要穿著太緊的內褲，夜晚采取側臥位，被子不必太厚、太重。睡前用冷水擦擦小腹和下身，對你也許會有幫助。最后要特別指出的是，對于遺精要有一個正確的認識，不必過分擔心，否則，心理負擔所造成的危害比遺精本身的害處還要大。