產(chǎn)婦分娩后能否洗澡,是家家戶戶都要碰到的實(shí)際問題。
有人認(rèn)為產(chǎn)婦分娩時(shí)失血不可避免,分娩后又大量出汗,說明氣血兩虛,洗澡容易感受外邪,不主張洗澡。這種說法是錯(cuò)誤的,實(shí)踐證明,產(chǎn)后洗澡有利于健康。
其實(shí),分娩不是疾病,只是生理過程。人體對(duì)失血有相當(dāng)大的代償能力。失血后,全身骨髓紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板加快成熟、釋放;腸道水和無機(jī)鹽加快吸收;肝臟加快合成蛋白質(zhì)。因而,短時(shí)間內(nèi)人體失血10%(約500毫升)以下,對(duì)正常生理活動(dòng)并無明顯損害。正常分娩失血量為50毫升~200毫升,大大低于全身血量的10%。
產(chǎn)后出汗較多,原因在于排出多余體液。懷孕時(shí),為了供應(yīng)胎兒生理需要,孕婦血容量大增,比孕前增加30%~45%。孕至32周-34周時(shí),平均增加1 500毫升。而血液成分90%是水分。懷孕時(shí)增加部分,產(chǎn)后便成為多余,主要以尿的形式排放,出汗也是重要途徑。因此,產(chǎn)婦汗腺功能活躍,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯,稱之為產(chǎn)褥汗。由此可見,產(chǎn)婦多汗并非完全是身體虛弱,也是一種生理現(xiàn)象。
產(chǎn)婦分娩時(shí)出血,分娩中體力消耗,都會(huì)削弱身體抵抗疾病的能力。產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出汗、下身惡露以及溢出乳汁,多種液體混在一起,散出難聞的氣味,不僅產(chǎn)婦本人感到不舒服,病菌也會(huì)趁虛而入。病菌在乳房?jī)?nèi)停留、繁殖,可引發(fā)急性乳腺炎;在會(huì)陰部,引起會(huì)陰部炎癥;在子宮內(nèi),可引起宮腔感染;甚至周游全身,在血液內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,形成敗血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高燒、出皮疹等癥狀。從這一點(diǎn)看,保持產(chǎn)婦個(gè)人衛(wèi)生極其重要,不僅要及時(shí)予以擦洗身體,勤換衣衫,也有必要洗澡。
洗澡對(duì)產(chǎn)婦身體健康會(huì)不會(huì)有不良影響?有人對(duì)產(chǎn)后淋浴的產(chǎn)婦身體生理變化進(jìn)行了觀察記錄。淋浴后,2/3產(chǎn)婦體溫上升,1/3體溫稍有下降。但是不管體溫上升還是下降,波動(dòng)都沒有超過0.5℃。均在正常范圍。血壓波動(dòng)也很小。對(duì)子宮收縮以及每日惡露的顏色、數(shù)量、氣味和出血等均無不良影響。
與不洗澡的產(chǎn)婦相比,產(chǎn)后洗澡者皮膚清潔,會(huì)陰部或其他部位感染率降低。由于洗澡使全身皮膚血管擴(kuò)張,血流加快,促進(jìn)了局部血液循環(huán);如有傷口,可加快愈合。洗澡還有活血行氣的功效,可以解除分娩過程中的疲勞,洗澡后產(chǎn)婦普遍感到精神舒暢。淋浴后。84%的產(chǎn)婦氣色好轉(zhuǎn),睡眠加深,排便正常,較快恢復(fù)體力。淋浴對(duì)于乳腺分泌也有一定促進(jìn)作用,可以提高乳汁質(zhì)量。此外,產(chǎn)后及時(shí)洗澡的產(chǎn)婦,嬰兒鵝口瘡(即口腔霉菌感染)發(fā)生率較低。
一般認(rèn)為,正常分娩的產(chǎn)婦分娩后2天~5天便可以洗澡,但是不應(yīng)早于24小時(shí),以選用淋浴為佳。產(chǎn)后6周內(nèi)不宜洗盆浴或在大池洗浴,以免不潔澡水流人生殖道。引起感染。洗澡前應(yīng)避免空腹,防止發(fā)生低血糖,引起頭暈等不適。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),每次5—10分鐘即可。室溫20℃最為適宜。淋浴水溫調(diào)節(jié)至34℃~36℃,刺激輕,效果好。如有條件,洗浴后可用適當(dāng)消毒液對(duì)外陰進(jìn)行消毒。洗澡后盡快擦干身體,穿上衣服。整個(gè)洗澡過程應(yīng)注意保暖,避免受涼、吹風(fēng)。
如果分娩過程不順利,出血過多,或平時(shí)體質(zhì)較差,不宜勉強(qiáng)過早淋浴,可改為擦浴。還有的地區(qū)限制產(chǎn)婦梳頭,是違背科學(xué)道理的。洗澡后將頭發(fā)梳理整齊,不但干凈,也顯得精神,不會(huì)有什么不良后果。