龍安民

硝苯啶(又名硝苯吡啶、硝苯地平、心痛定)是最常用的鈣離子拮抗劑和二氫吡啶衍生物之一，以往主要用于治療高血壓、冠心病、肥厚性心肌病、充血性心力衰竭等。

近年來，隨著研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)硝苯啶有很多新用途。

一、痛經(jīng)：因月經(jīng)期女性體內(nèi)前列腺素增高，可引起子宮強烈收縮，造成宮腔內(nèi)壓力增高及子宮平滑肌缺血而引發(fā)痛經(jīng)。痛經(jīng)嚴(yán)重時，舌下含服硝苯啶2～3片(20～30毫克)，可緩解疼痛。若為規(guī)律性的痛經(jīng)，可在每月月經(jīng)來臨前5天或月經(jīng)來潮前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時服硝苯啶，每次10毫克，每日3次，連服7天，可避免痛經(jīng)。

二、支氣管哮喘：硝苯啶有較強的解除支氣管平滑肌痙攣的作用，同時可以減輕肺泡缺氧所引起的病理改變。哮喘發(fā)作時含服硝苯啶10毫克，有助緩解癥狀。

三、雷諾氏?。罕静∈且环N營養(yǎng)性神經(jīng)血管疾病，又名間歇性動脈痙攣癥。每次口服硝苯啶10毫克，每日3次，連服20～30天，可使病情獲得改善。這是因為硝苯啶能使血管平滑肌松弛，使動脈痙攣緩解，并可降低周圍血管阻力，使血管擴(kuò)張，增加周圍血管及末梢血管的血流量而達(dá)到治療目的。

四、泌尿系結(jié)石引起的疼痛：本病可引起尿路梗阻性疼痛，用硝苯啶能抑制平滑肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，松弛輸尿管平滑肌，使括約肌張力降低而緩解疼痛。

五、頑固性呃逆：此癥多由膈肌長時間不自主的節(jié)律性收縮所致。將硝苯啶10毫克咬碎后含服，一般10分鐘內(nèi)呃逆可停止，因為硝苯啶可阻滯鈣離子滲入細(xì)胞內(nèi)而解除膈肌痙攣。

六、偏頭痛：本病為一種發(fā)作性顱內(nèi)血管舒縮功能紊亂性疾病。發(fā)作時可使腦局部缺血，并伴有血小板凝集性增高，5—羥色胺釋放增加。硝苯啶能抑制血管痙攣和體內(nèi)血小板聚集及5—羥色胺釋放增加，從而解除偏頭痛。一般每天含服3～4次，每次10～20毫克。

七、神經(jīng)性尿頻癥：神經(jīng)性尿頻為功能性疾病，表現(xiàn)為尿急、尿頻等。硝苯啶用量為每公斤體重1毫克，每日3次口服，一般用藥3～5天。

此外，硝苯啶還可用于治療腎炎、急性胰腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎、賁門失弛緩癥等。但是，什么樣的病人可以應(yīng)用硝苯啶應(yīng)聽從醫(yī)生的建議。