紅楓
近20年來,醫(yī)學(xué)界對(duì)惡性腫瘤的化學(xué)治療的研究已取得了顯著的進(jìn)步,主要依靠化療已經(jīng)可治療10多種腫瘤。然而由于許多人對(duì)化療不了解,常常會(huì)在腫瘤即將消除時(shí)誤以為已經(jīng)治愈而不再繼續(xù)用藥,結(jié)果導(dǎo)致長(zhǎng)期的化療功虧一簣。
一般來說,當(dāng)人體內(nèi)腫瘤細(xì)胞的數(shù)量增長(zhǎng)到109的時(shí)候,其體積大約為直徑1厘米的球體,這樣大小的腫瘤往往能夠被檢查出來。給腫瘤患者用上一個(gè)療程的化療藥物之后,如果患者對(duì)所用的藥物敏感的話,那么腫瘤細(xì)胞便會(huì)因?yàn)槭艿酱驌舳室欢ū壤販p少。經(jīng)過一段時(shí)間的間隔,患者再進(jìn)行第二個(gè)療程的治療后,腫瘤細(xì)胞就會(huì)再次減少。隨著繼續(xù)用藥,腫瘤不斷縮小,當(dāng)腫瘤細(xì)胞減到10 6也就是一百萬個(gè)細(xì)胞時(shí),腫瘤往往不能被常規(guī)醫(yī)療設(shè)備檢查出來,這個(gè)時(shí)候患者往往誤以為不再需要治療而停止用藥,這萬萬要不得。在這個(gè)時(shí)候如果不乘勝追擊、斬草除根,那些殘留的腫瘤細(xì)胞將會(huì)伺機(jī)東山再起,釀成癌癥的復(fù)發(fā)。在這種情況下,腫瘤專家通常能夠根據(jù)既往的經(jīng)驗(yàn),對(duì)不同的腫瘤再進(jìn)行次數(shù)不等的化療,必要的時(shí)候還要結(jié)合手術(shù)、放療等有效的局部治療手段,直到腫瘤完全治愈,化療才可以停止。有一些患者雖然已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù)或是放療,但醫(yī)生仍然建議他們化療,這是因?yàn)獒t(yī)生發(fā)現(xiàn)此類患者不論局部治療如何徹底,經(jīng)過一段時(shí)間后,其它部位會(huì)出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。原來這是由于在進(jìn)行局部治療時(shí)患者身上已經(jīng)存在微小的轉(zhuǎn)移灶,只是目前還沒有辦法檢查出來罷了?;颊呓?jīng)歷了手術(shù)的打擊之后,會(huì)造成體內(nèi)免疫能力暫時(shí)下降,這便給那些微小轉(zhuǎn)移灶提供了進(jìn)一步發(fā)展的機(jī)會(huì),因此在局部治療之后,還需要不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行化療。
不過相當(dāng)多的患者在就診時(shí),腫瘤已經(jīng)屬于晚期了,或者是患者的腫瘤對(duì)化療藥物敏感性比較差,這些患者徹底治愈的機(jī)會(huì)很小,對(duì)他們進(jìn)行的化療就被稱為姑息化療。姑息化療包括延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、改善生活質(zhì)量等。從另外一個(gè)角度來看,今天的姑息化療很可能就是今后治愈性化療的初級(jí)階段。對(duì)于進(jìn)行姑息化療的患者來說,最重要的莫過于頑強(qiáng)和堅(jiān)持,只要所患的腫瘤對(duì)化療具有一定的敏感性,就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行化療,因?yàn)檫@是控制、緩解病情的惟一治療方法。那些通過姑息化療獲得治愈的患者往往是通過完成一個(gè)又一個(gè)療程的姑息化療才得以控制腫瘤。在腫瘤完全緩解之后,再經(jīng)過短期的鞏固治療便可以不再進(jìn)行化療了。在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中,腫瘤專業(yè)醫(yī)生對(duì)腫瘤患者需要進(jìn)行多久的化療,現(xiàn)在已經(jīng)有了一些基本的規(guī)律可循,通常會(huì)因人而異地制定一個(gè)患者能接受、療效又較好的化療計(jì)劃,這種計(jì)劃還會(huì)在治療的過程中隨時(shí)加以調(diào)整,使其更加完善和切實(shí)可行。不過要取得較好的療效需要患者及其家屬的積極配合,特別是病人要有堅(jiān)強(qiáng)的意志和頑強(qiáng)的斗志。如果在半途放棄化療,那么就可能失去治療的黃金時(shí)機(jī)。所以要記住,凡是需要進(jìn)行化療的患者,化療需要進(jìn)行多久,應(yīng)該由醫(yī)生來決定。如果半途而廢,以后再想治療就為時(shí)太晚了。