■王黎生

托幼教師都知道，嬰幼兒極易患中耳炎，耳朵感染是兒童的第二黨見病，僅次于感冒。

為什么嬰幼兒易患中耳炎首先是嬰幼兒的免疫系統(tǒng)還處于發(fā)展階段，功能尚不健全，使得他們易受感冒或其他病毒的感染；其二是他們連接中耳到喉后部的咽鼓管較短且偏水平，使得細(xì)菌容易從喉部進(jìn)入耳朵。感冒時(shí)，咽鼓管腫脹阻塞，鼓膜和咽鼓管之間的空間充滿液體而引流不暢，細(xì)菌最易在死水中生長繁殖，形成炎癥。

中耳炎的危害頻繁的中耳炎如果不加治療，會(huì)導(dǎo)致永久性聽力喪失，進(jìn)一步影響幼兒的說話功能。因?yàn)樵?歲前，正常的聽力對語言功能的發(fā)展至關(guān)重要。在一些特殊情況下，中耳炎還能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，像乳突炎、腦膜炎等，或破壞平衡能力。

如何識別中耳炎如果稍大點(diǎn)的孩子說耳部疼痛或有壓迫感，在發(fā)燒、打噴嚏時(shí)加重，就可能是患了中耳炎；如果嬰幼兒在煩躁、哭鬧不安、夜不能寐、拒絕喂哺，應(yīng)想到中耳炎，因嬰兒在喂奶、吞咽或夜間平躺時(shí)，對耳鼓膜的壓力最大，可加劇疼痛；如果嬰幼兒耳部溢出濃血性液體，在排除外耳道癤之后，可確定中耳炎鼓膜已穿孔；中耳炎有時(shí)會(huì)導(dǎo)致程度不同的聽力喪失。

常規(guī)治療方法通常醫(yī)生會(huì)給中耳炎患兒開10天的抗生素治療。在開始治療24～48小時(shí)后，患兒的耳痛、發(fā)燒等癥狀會(huì)緩解，這時(shí)仍要堅(jiān)持用藥，抗生素停得太早，感染可能消除得不完全。但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，不要自己濫用抗生素。

如何預(yù)防中耳炎雖然預(yù)防中耳炎沒有什么絕對有效的方法，但有些做法可以減少中耳炎的發(fā)生：

母乳喂養(yǎng)。研究表明，經(jīng)母乳喂養(yǎng)的嬰兒中耳炎的發(fā)病率是人工牛奶喂養(yǎng)嬰兒的一半。一個(gè)原因是母乳中含免疫抗體(ｌｇＡ)能抵抗細(xì)菌和病毒的感染。

采取傾體位喂奶。喂奶時(shí)使孩子頭部抬起一個(gè)角度，特別不要讓孩子拿著奶瓶入睡，液體流向咽鼓管，會(huì)使咽鼓管阻塞，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖。

避免孩子經(jīng)常感冒。感冒會(huì)導(dǎo)致咽鼓管阻塞，容易引起中耳炎的發(fā)生，所以避免感冒可減少中耳炎的發(fā)生。

無煙環(huán)境。一項(xiàng)研究表明，被動(dòng)吸煙每年可導(dǎo)致22萬的兒童發(fā)生中耳炎。被動(dòng)吸煙可增加兒童上呼吸道疾病的發(fā)生，導(dǎo)致中耳炎發(fā)病率增加。所以，一定使你的孩子處于一個(gè)無煙的環(huán)境中，無論是在家中還是在幼兒園。オΚ