張澤宇
世界衛(wèi)生組織(WHO)專門成立了“癌痛治療專家委員會”,把緩解癌癥疼痛列為癌癥研究的重點之一,止痛藥物是對付癌痛的主要手段。嗎啡、度冷丁類藥物的止痛作用雖好,但容易成癮,并存在社會隱患,實乃一大缺憾。正確地使用曲馬多,可使癌癥患者的痛苦迅速得到緩解,從而達(dá)到WHO提出的“到2000年讓癌癥病人不痛,并提高其生活質(zhì)量”的目標(biāo)。
曲馬多又名馬伯龍,是一種新型非成癮性強(qiáng)力鎮(zhèn)痛藥。該藥在醫(yī)療上有著廣闊的應(yīng)用前景,對嚴(yán)重外傷、創(chuàng)傷、手術(shù),特別是癌癥所引起的劇烈疼痛,具有強(qiáng)力的鎮(zhèn)痛效果。適用于中度至重度的急慢性疼痛和各種痛楚,對創(chuàng)傷、骨折和嚴(yán)重的神經(jīng)痛、腫瘤引起的疼痛,都有極強(qiáng)的鎮(zhèn)痛效果,但不宜用于輕微疼痛。劑型和用量應(yīng)視疼痛程度而定??刹捎米⑸鋭?,肌注或靜脈緩慢注射,亦可口服膠囊劑。一般情況下每日總劑量不要超過400毫克,肝腎功能不全者應(yīng)酌情減量應(yīng)用。
需要提請注意的是,在使用過程中用量不應(yīng)超過治療所需,也不宜長時期不間斷地持續(xù)用藥。曲馬多禁用于酒精、催眠藥或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物所引起的急性中毒者。
癌癥患者中有51.5%的人伴有不同程度的疼痛。使用非成癮性鎮(zhèn)痛藥來代替成癮性鎮(zhèn)痛藥,無疑將是醫(yī)療上的一大進(jìn)步。
(編輯士心)