張攸德

同癌癥作斗爭，特別強調(diào)一個“早”字。只要早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。就能達(dá)到早期康復(fù)的目的。怎樣才能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢?我認(rèn)為，患者的自我檢查、自我診斷、自我選擇相當(dāng)重要。自我檢查是早發(fā)現(xiàn)的最簡便的方法；自我診斷是早診斷的最重要的方式；自我選擇是早治療的最關(guān)鍵的一步。

自我檢查

癌癥的自我檢查是完全可能的，也是十分必要的。這是因為即使是早期癌癥，往往也有病灶信號出現(xiàn)。況且，人類癌癥的75％以上長在身體易發(fā)現(xiàn)的部位。如鼻咽癌、扁桃體癌、甲狀腺癌、上頜竇癌、頰粘膜癌、舌癌、唇癌、皮膚癌、腮腺癌、乳腺癌、陰莖癌、外陰癌、肢體軟組織瘤和體表惡性腫瘤等等，均易被人們觸及和發(fā)現(xiàn)，這就為自我檢查提供了條件。

自我檢查是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最簡便的方法。由于腫瘤生長部位、表現(xiàn)征兆不同，自我檢查方法也不相同。例如口腔不適時，可以照照鏡子，看看口腔、咽部、扁桃體等處有無異常變化。頸部、甲狀腺、乳腺、腋窩、鎖骨處、外生殖器、肛門、四肢等部位，可定期撫摸有無腫塊、痣疣或其他異常。腹部不適時，可以仰臥后按壓腹部各處，看看有無壓痛和腫塊。黑痣突然增大、出血：皮膚潰瘍長期不愈；尿血、便血、痰中或鼻涕中帶血；婦女停經(jīng)后陰道出血等，都可能是癌癥_的早期信號，一旦發(fā)現(xiàn)。應(yīng)及時到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。

據(jù)統(tǒng)計，約有80％的乳腺癌能被自己發(fā)現(xiàn)。人們只要掌握一些癌癥方面的知識，就能靠自己眼看、手摸，初步進(jìn)行自我診斷。這的確是早期發(fā)現(xiàn)癌癥的最簡便的方法。

自我診斷

癌癥的確診主要靠醫(yī)生，但自我診斷也是完全必要的。早期癌癥的先兆癥狀與其他疾病往往相同。并非癌癥所獨有。但癥狀的發(fā)展過程和一些微小的差別。患者自己心里應(yīng)是最明白的。例如大便帶血，就可能由痔瘡、肛裂、腸癌、胃癌所引起?；颊呖梢愿鶕?jù)便血的時間、次數(shù)以及疼痛情況，協(xié)助醫(yī)生明確診斷。據(jù)報道，我國前些年直腸癌的誤診率高達(dá)63％，而提倡肛門指診可避免誤診為痔瘡或肛裂，大大提高直腸癌的診斷率。

例如腹痛，可以由多種疾病所引起，要明確診斷，主要靠醫(yī)生。但有時單靠醫(yī)生還不行，也應(yīng)該靠自我診斷。這一點我有著深刻的切身體會。

10多年前的一天，我因腹部劇烈疼痛去醫(yī)院看急診。通過插胃管減壓等治療措施后，疼痛迅速解除。由于我曾做過降結(jié)腸癌切除術(shù)和胃大部分切除術(shù)，這次疼痛原因不明，便住院待查。住院期間，做了包括全消化道鋇餐在內(nèi)的各種檢查后，確診為“粘連性腸梗阻”?？墒浅鲈翰坏?0天舊病復(fù)發(fā)，腹痛難忍，大汗淋漓。采用同上次一樣的胃減壓治療法，一切又恢復(fù)正常。再沒有做任何檢查就以為是“粘連性腸梗阻”。以后9個月之內(nèi)住院5次，但自己和醫(yī)生完全相信第一次檢查后的診斷是正確的。幾個月后，人們說我瘦多了。我開始懷疑“粘連性腸梗阻”的診斷正確性。這樣劇烈的疼痛是不是腫瘤引起的呢?因此。我向醫(yī)生提出了做纖維腸鏡的請求。不做不知道，一做嚇一跳，果真是癌癥復(fù)發(fā)。于是立即住院手術(shù)治療。

至今想來我仍害怕，如果自己不要求做腸鏡，再拖延幾個月。后果不堪設(shè)想。由此可見，自己的病情自己最了解，一定要注意自我診斷。

自我選擇

當(dāng)被確診為癌癥之后。一般患者都會經(jīng)過否認(rèn)、恐懼、絕望和認(rèn)可的心理過程。先認(rèn)為是醫(yī)生診斷錯誤。要求重新化驗，請高明的醫(yī)生會診，想以否認(rèn)的方法來應(yīng)付這意想不到的打擊。接著就表現(xiàn)為驚恐不安。怕親人遺棄、怕死，通過發(fā)脾氣、吵鬧、抱怨來宣泄自己的感情。再接著就是悲觀絕望。喪失信心，甚至自殺。最后表現(xiàn)為認(rèn)可?，F(xiàn)實是無法改變的，懼怕死亡是無用的，必須心情平靜，認(rèn)真選擇治療方案。癌癥不比其他病，弄不好會留下終身的遺憾。有時連父母、愛人、子女、親友都不好下決心，這就要自己拿主意，自己選擇。在自我選擇中不要輕信什么偏方、驗方、祖?zhèn)髅胤剑钪匾氖锹犇[瘤?？漆t(yī)生的話，按他們制定的方案去治療，一般不會出大錯。我曾見過兩名肺癌患者，因其態(tài)度、選擇不同，結(jié)果完全兩樣。

孫某在體檢中發(fā)現(xiàn)肺癌病灶，醫(yī)生要她住院手術(shù)。但她不相信醫(yī)生診斷，并說：“我能睡、能吃，長得胖乎乎的；不抽煙，不喝酒，沒有感到任何癥狀，哪會得什么肺癌?”這種不相信科學(xué)診斷的錯誤選擇，使她一年之后死于肺癌。

吳某在痰中偶然發(fā)現(xiàn)血絲，立即去醫(yī)院檢查，很快確診為早期肺癌，及時在胸科醫(yī)院接受了手術(shù)治療。術(shù)后12年了，身強體健如常人。

由此可見，自我選擇確實是早期治療最關(guān)鍵的一步。

除了上述的“三個自我”之外，癌癥患者還應(yīng)做到自我保健、自我解脫、自我鍛煉、自我營養(yǎng)、自我滿足、自我歡樂、自我欣賞……甚至自我超越等等。從某種意義上說，癌癥患者自己就是克癌制勝的主人。