費國忠

頃刻死亡事出有因

從上述報道分析，這家印染廠排出的污水很可能就是“無聲殺手”。污水長期擱置淤積成泥，其中一些有機物和無機物高度腐爛和發(fā)酵，結果產生大量高濃度的有毒氣體和毒物，如硫化氫、二氧化碳、甲烷、苯胺和亞硝酸鹽等。其中最兇殘的殺手是硫化氫，這是一種無色、但具有極強刺激性的窒息性毒氣。

人若吸入一定量的硫化氫，就可造成組織細胞窒息缺氧。血濃度高時，可強烈刺激頸動脈竇，引起反射性呼吸停止。當吸入濃度達每立方米空氣1000毫克時，可迅速麻痹延髓呼吸中樞和血管運動中樞，產生“閃電式”死亡。

另一殺手是苯胺，這是一種油狀液體，常出現(xiàn)在腐敗產物中，可由皮膚或粘膜吸收，也可經呼吸道吸入。苯胺一經吸入，可以導致組織缺氧。如果濃度過高，可使人窒息死亡，也可直接抑制心臟的活動而致人死地。由此不難推測，上述4名清淤人員，是在沒有任何防護設備的前提下，突然吸入了高濃度的硫化氫或苯胺等毒氣或毒物，從而命歸黃泉。

現(xiàn)場救護急中生智

對中毒者應立即進行現(xiàn)場急救。中毒者的癥狀與吸入毒氣的種類或毒物的量、性質和接觸時間有關。輕度中毒可出現(xiàn)頭痛、眩暈、肌肉無力的癥狀；中毒較嚴重者，可出現(xiàn)心律紊亂、流涎、出冷汗、嗆咳與四肢抽搐；更嚴重者，可在數(shù)秒鐘內喪失意識，并因呼吸、循環(huán)中樞抑制而死亡。在此，我們不妨假設一下：如果當時你恰好在事發(fā)現(xiàn)場，該如何采取急救措施。首先，應撥打“120”呼救。與此同時，最好戴好防毒面具和橡皮手套下池救人。一時找不到防護設備，可臨時用一塊濕毛巾或濕衣服捂住自己的鼻子，盡可能屏住呼吸，并在腰間系好安全帶，快速進入事故區(qū)拖出中毒者。因此，遇到類似情況，我們不提倡“英雄救人”，如無任何防范措施，救人者必將成為殉葬者。

將中毒者解救上池后，應迅速將其移至空氣流通處，解開中毒者的衣領、上衣鈕扣和褲帶，讓其充分獲得自主呼吸。皮膚、粘膜沾上的污泥和其他毒物，應立即用清水沖洗干凈。如是冬天，還要注意對中毒者的保暖。

一般昏迷病人，由于舌根后墜，氣道入口處往往堵塞，若不緊急處理，很可能因窒息缺氧而死。為此，當務之急是給中毒者打開氣道：先將其取平臥位，使頭稍向后仰（可把中毒者肩部墊高），急救者一手置于中毒者前額，用力往下壓；另一手的食、中指捏住中毒者的下巴，用力往上提，這種仰頭舉頦法可使其氣道充分打開。有條件者可給中毒者吸氧，同時將其送至高壓氧艙。

如果中毒者心跳、呼吸已經停止，應迅速進行現(xiàn)場心肺復蘇初級救生術，即：

1.用仰頭舉頦法打開氣道；

2.口對口人工呼吸，每分鐘12～16次；

3.胸外心臟按壓，每分鐘100次。如單人施行心肺復蘇，則每連續(xù)15次胸外心臟按壓后，給予2次人工呼吸；雙人施行心肺復蘇，則每5次按壓給予1次人工呼吸。這種急救動作應一直堅持到救護車到達，由隨車醫(yī)生決定下一步急救方案。

免遭覆轍重在防范

生活中，類似的“廢水池事件”并非罕見。觸目驚心的事實告誡人們，對這種無形殺手須嚴加防范?，F(xiàn)已查明，污水池、下水道、陰溝、糞池、油井等中均“暗藏殺機”。環(huán)衛(wèi)工人、掏糞工人及在油井附近工作的人，在這些地方操作時，要認真落實各項安全措施，以免遭覆轍。如在操作前，可將陰溝蓋、糞池蓋揭開，盡量把污水池、下水道敞開，最好讓其充分暴露在空氣中1小時，使毒氣濃度降低到最低限度。

最重要的是，在進入這些散發(fā)毒氣的地方工作之前，一定要戴好防毒面具。一時找不到防毒面具，又必須立即進入以上地方操作時，如上所述，可臨時用一塊濕毛巾捂住自己的鼻子，若稍感不適時應迅速離開現(xiàn)場，并到新鮮空氣中作深呼吸。如出現(xiàn)頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、全身乏力等癥狀時，應立即送醫(yī)院救治。操作時，最好有兩名人員，一名操作，一名觀察，以便及時發(fā)現(xiàn)險情，及時呼救。