陳紹業(yè)
孩子的異常呼吸聲響往往是呼吸困難的病癥,特別在秋冬、冬春季節(jié),氣候溫差變化明顯時,遭受風(fēng)寒最容易引起呼吸系統(tǒng)疾病。
常見的異常呼吸聲有:
●聲嘶或吼鳴。有的孩子伴有咳嗽、拒奶或低熱,多由病毒(少數(shù)伴有細菌)感染的急性呼吸道感染引起;也可見于鼻炎、鼻部干結(jié)的分泌物或異物(豆粒、瓜子等)阻塞鼻部、氣管或支氣管;急性喉炎、過敏性喉炎和咽后壁膿腫。
●打鼾。有報導(dǎo)說打鼾是成年男子休克或心臟病發(fā)作的“頻死鐘聲”。其實這不是成人的“專利”,孩子也可見打鼾伴咽痛或伴活動時心慌、氣促等癥狀,多為慢性化膿性肥大性扁桃腺炎。睡眠時,肥大的扁桃腺后墜阻塞部分氣道,鼾聲大小與阻塞多少成正比,嚴(yán)重時可伴發(fā)肺源性心臟病。
●喘鳴??砂榭人?、呼吸緩慢,較重時平臥加劇。常見于喘息性支氣管炎、支氣管哮喘、嬰兒病毒性肺炎、早產(chǎn)兒間質(zhì)性肺纖維化病等。
以上異常的呼吸聲響一開始較輕,容易被忽視,只有急性發(fā)作或嚴(yán)重時大人才會警覺。所以,平時要多關(guān)注孩子,如發(fā)現(xiàn)異常要及時查出病原,或取出異物,或切除肥大的扁桃體、鼻息肉,或用消炎、止咳、止喘、抗過敏等藥物。同時,要去除生活環(huán)境中的過敏原:煙塵、螨蟲、化纖、油漆、花粉等。個別孩子須停服牛奶。在治療中還要加強護理,觀察孩子的情緒是否平靜,呼吸是否勻稱。
平時,要保持室內(nèi)空氣新鮮,室溫在22℃左右,相對濕度在65%左右。每天上午9時或下午4時左右,帶孩子去戶外空氣新鮮的地方曬太陽。晚上睡時要蓋好被子,對踢被的孩子,可以系一個小肚兜或在肚臍處貼一張寶寶一貼靈。飲食避生冷,以清淡、易消化、富營養(yǎng)的食物為佳。此外,還應(yīng)適當(dāng)讓孩子飲白開水,少喝飲料。能走動的孩子,要鼓勵酌情鍛煉,在戶外選擇安全的地方進行活動,以增強體質(zhì),改善呼吸功能,有利提高抗病能力,促進成長和發(fā)育。■