張光生

“蛤蟆腫”是由于舌下腺導(dǎo)管堵塞或腺體遭受損傷后，涎液潴留在舌下區(qū)而形成的囊腫。因為它酷似蛤蟆嗚叫鼓氣時的氣囊，故俗稱“蛤蟆腫”?，F(xiàn)代醫(yī)學上稱為舌下腺囊腫，中醫(yī)稱為“重舌”，是口腔科常見病之一。

人的口腔頜面部有腮腺、頷下腺及舌下腺。它們各有導(dǎo)管開口于口腔。此外。還有遍布于唇、頰、腭、舌等處粘膜的小涎腺。腮腺是最大的一對涎腺，位于兩側(cè)耳垂前下方和后方；頜下腺位于兩側(cè)下頜骨下方的頜下三角內(nèi)；舌下腺最小，位于兩側(cè)口底的舌下區(qū)。涎腺分泌的涎液，為無色而粘稠的液體，進入口腔內(nèi)則稱為唾液。它有濕潤口腔，軟化食物的作用。唾液內(nèi)還含有淀粉酶和溶菌酶，具有消化食物和抑制病菌活動的作用。

舌下腺囊腫可發(fā)生在任何年齡，但最常見于青少年，也偶見于嬰幼兒。表現(xiàn)為舌下區(qū)(口底)有囊性腫物，將舌抬起即可清楚看到。由于囊腫壁菲薄并緊貼粘膜下，故囊腫常為淡藍色，捫之柔軟有波動感。囊腫大小不等，常位于一側(cè)舌下區(qū)，有時亦可擴展至對側(cè)。一般來說，囊腫生長緩慢，無明顯自覺癥狀，常在偶然中被發(fā)現(xiàn)或僅有異物不適感。較大的囊腫可將舌抬起，影響患者吞咽、進食、語言，甚至影響呼吸。囊腫常因進食而潰破或自行潰破，也有患者擅自挑破，流出略帶黃色的蛋清祥粘液。此時囊腫即暫時縮小甚至消失，患者常以為已痊愈，但不久又會出現(xiàn)。如囊腫反復(fù)潰破(挑破)，則局部常呈硬結(jié)狀，表面粘膜呈乳白色而不是原來的淡藍色。

舌下腺囊腫雖非嚴重疾病，但若得不到正確的治療則易反復(fù)復(fù)發(fā)，給患者帶來諸多煩惱?；颊咔f不要自己去挑破它，因為這樣做非但不可能痊愈，而且還可能并發(fā)感染。得了舌下腺囊腫，一定要去口腔醫(yī)院接受正規(guī)的治療。

舌下腺囊腫的正規(guī)治療是由口腔科醫(yī)師進行舌下腺切除術(shù)。這是一個并不復(fù)雜的小手術(shù)，能夠合作的成年人，只需在局部麻醉下即可進行。舌下腺切除后，舌下腺囊腫就得到了根治．一般來說，很少復(fù)發(fā)。有的醫(yī)師誤把舌下腺囊腫診斷為另一種與之很相似的疾病——粘液腺囊腫，采用冷凍或激光治療，由于不動手術(shù)，患者容易接受。但對舌下腺囊腫來說，不手術(shù)切除舌下腺是不可能治愈的。

牙齒拍片立等可取

王鐵梅

小劉牙齒不好，常去口腔醫(yī)院補牙。過去拍牙片一等就是個把小時?？蛇@次醫(yī)生將他帶入一間電腦室，幾秒鐘后電腦就打印出牙齒的影像。照像館的快照也不如它!其實，給小劉照像的是一種牙科快速成像數(shù)字系統(tǒng)。

過去給患者照一張牙科x光片，要經(jīng)過拍照、暗室沖洗、晾干等工序。操作費工耗時，病人接受x線輻射量大，等片時間較長。高科技的牙科數(shù)字成像系統(tǒng)，不必使用傳統(tǒng)的x膠片及化學劑，通過口腔內(nèi)感應(yīng)器便能即時接受圖像信息，再經(jīng)數(shù)字處理又即刻成像。

牙科數(shù)字成像系統(tǒng)與傳統(tǒng)x光拍片相比，具有下述優(yōu)點：①速度快，效率高。牙科數(shù)字成像系統(tǒng)通過口內(nèi)感應(yīng)器即刻獲得滿意照片。直接打印輸出，省卻了膠片顯影、定影程序，可迅速確定牙齒齲壞情況，確定有否殘留牙根及牙碎片，減少病人痛苦。②輻射小，對人體無損傷。所需x線量僅為傳統(tǒng)x光拍片的1／10，因此對于孕產(chǎn)婦及少年兒童尤其適宜。③圖像清晰，動態(tài)直觀。對臨床上懷疑有牙根折斷的病人，可通過數(shù)字成像系統(tǒng)顯示屏仔細觀察，直到確診為止。④多功能，可貯存。對獲取的圖像可進行局部放大、色彩化以及大小、角度的測量，以滿足I臨床醫(yī)生的各種需要。數(shù)字化的圖像還可貯存于磁盤上，便于病人復(fù)診前后對比，免去病人將x光片丟失的煩惱。如果聯(lián)網(wǎng)，還可遠程讀片、閱片。