趙伯陽

據(jù)世界衛(wèi)生組織估計，每年全世界有700萬左右新發(fā)癌癥病人。中國每年發(fā)病數(shù)為160萬人，每年有130萬癌癥病人喪生，危害十分嚴(yán)重。今后癌癥的發(fā)病趨勢，是全社會和每個人都關(guān)心的問題。我國腫瘤專家采用“德爾菲”統(tǒng)計法對癌癥作了預(yù)測。到21世紀(jì)，癌癥將成為我國人民死亡的主要原因，癌癥的發(fā)病率、死亡率總的來說呈上升趨勢。當(dāng)然，不是所有種類的癌癥都呈上升勢頭。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療條件的改善，有的癌癥的發(fā)病率會有下降，甚至明顯的下降。癌癥是可以預(yù)防和控制的疾病。

人體除頭發(fā)、牙齒、指甲外，其他部位都有發(fā)生癌癥的可能，共有200多種不同類型、性質(zhì)的癌癥?，F(xiàn)將我國常見的十大癌癥的發(fā)病率作一大體的預(yù)測。

一、肺癌：今后10年甚至更長的時間仍呈上升的趨勢，將成為我國人民發(fā)病率、死亡率最高的癌癥。吸煙人數(shù)和吸煙量的增加是誘發(fā)肺癌的重要原因。最近中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院的研究披露，肺癌死亡人數(shù)中吸煙歸因為60，4％，這說明了吸煙與肺癌的關(guān)系。有人統(tǒng)計，每日吸煙25支以上的人比不吸煙的人肺癌發(fā)病率要高6倍。工業(yè)、交通，特別是化工等事業(yè)的發(fā)展。導(dǎo)致有害、有毒氣體排放量的明顯增加，使城市肺癌發(fā)病率明顯上升。農(nóng)村普遍推廣農(nóng)藥、化肥等，家庭廚房油煙濃度較高，也可誘發(fā)肺癌。因此，加強(qiáng)禁止吸煙的立法，加強(qiáng)工業(yè)“三廢”污染的綜合治理，生產(chǎn)高效低毒的農(nóng)藥、化肥等，都可預(yù)防和控制肺癌的發(fā)生。

二、食管癌：未來5年發(fā)病率較平穩(wěn)。5年以后發(fā)病率會明顯下降。粗糙的食物和營養(yǎng)缺乏都可使食管癌發(fā)病率明顯增加。河南省林縣曾是世界上食管癌發(fā)病率最高的地區(qū)，幾乎每家每戶都有食管癌病人，近10多年來，對群眾補(bǔ)充多種營養(yǎng)，結(jié)果使死亡率降低13％，發(fā)病減少17％，取得了較明顯的防癌效果。隨著生活水平提高，食管癌發(fā)病率定會明顯下降。

三、胃癌：目前發(fā)病率很高，以后5年漸趨平穩(wěn)，再過5年可能下降。胃癌的誘因很復(fù)雜。飲水不潔。飲食不衛(wèi)生。以及普遍存在的慢性胃炎、胃潰瘍等等，都可誘發(fā)胃癌。這是當(dāng)前和今后一段時間胃癌發(fā)病率仍較高的原因。

多年吃用不潔溝塘水，喜食熱燙和咸菜食物，可使胃細(xì)胞潛伏著癌變因素。幽門螺旋桿菌感染較普遍也是一個因素。因此，要使胃癌發(fā)病率有所下降，仍要做大量的預(yù)防工作。

四、乳腺癌：今后10年發(fā)病率仍呈上升趨勢。據(jù)調(diào)查分析，乳腺癌將成為女性發(fā)病率、死亡率最高的癌癥。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展，人們的文化、生活水平提高。大齡未婚、不育、不哺乳的婦女將要增加，肥胖婦女也將明顯增加。以上因素都可促使乳腺癌的發(fā)病率增高。因，此，提倡婦女哺乳，40歲以后的女性一、二年要作乳腺癌的普查。是必要的。自我檢查乳房，一旦發(fā)現(xiàn)腫塊。及時診治。都可預(yù)防乳腺癌。

五、鼻咽癌：今后10年發(fā)病率相對平穩(wěn)。鼻咽癌發(fā)病率的地區(qū)性很強(qiáng)。廣東、廣西、湖南、福建等省、自治區(qū)發(fā)病率較高，長江以北逐漸減少，由于“EB”病毒感染可誘發(fā)鼻咽癌，如果能使用“EB”病毒疫苗，那么發(fā)病率將會大幅度下降。

六、肝癌：今后5年仍呈上升勢頭，5年后發(fā)病率平穩(wěn)，10年后發(fā)病率可能下降。肝癌發(fā)病率與肝炎發(fā)病率及缺乏硒、鋅等元素有關(guān)。酗酒人數(shù)增加。不潔飲食等都可誘發(fā)肝癌，故不可能在短時間內(nèi)將肝癌的發(fā)病率降下來。江蘇省啟東市原來是全國肝癌發(fā)病率很高的地區(qū)，最近10多年以來，普遍推行硒食鹽，鄉(xiāng)村普遍飲用自來水，大力宣傳不吃霉變、腐敗食物。積極防治肝炎，使目前的肝癌發(fā)病率比過去減少一半。這說明肝癌是可以預(yù)防的，只要投入相應(yīng)的人力、財力，5年、10年后可見明顯成效。

七、惡性淋巴瘤：未來10年仍呈上升趨勢。此癌癥發(fā)病原因不清楚，青少年多見。工業(yè)的污染。社會節(jié)奏加快，神經(jīng)高度緊張等因素均可促發(fā)惡性淋巴瘤。

八、結(jié)腸癌：未來5年發(fā)病率較平穩(wěn)，5、年后下降。結(jié)腸癌的發(fā)病與脂肪飲食有關(guān)。西方人結(jié)腸癌發(fā)病率高，與進(jìn)食高脂肪有關(guān)。隨著人民生活水平的提高，有些地方的結(jié)腸癌發(fā)病率會增加，由于我國廣大地區(qū)有吃素的習(xí)慣，結(jié)腸癌的發(fā)病率短期內(nèi)不會很高。

九、口腔癌：未來5年發(fā)病率仍呈上升趨勢。5年后趨平穩(wěn)。10年后開始下降?？谇话┑陌l(fā)生與吸煙、口腔衛(wèi)生有關(guān)。隨著口腔衛(wèi)生知識的普及和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，口腔癌癥發(fā)病率會逐步趨向降低。早晚各刷一次牙?？谇粷兒脱装Y及時治療，都可減少癌癥的發(fā)生。

十、宮頸癌：以后的發(fā)病率呈下降趨勢。農(nóng)村衛(wèi)生狀況改善，工廠對女工開展宮頸癌的普查，對癌前期病變及時治療。使宮頸癌發(fā)病率逐年下降。如果性病蔓延，宮頸癌的發(fā)病率有可能增加，應(yīng)當(dāng)引起重視和警惕。