紀(jì)國(guó)安
最近在門(mén)診遇到幾例服用中藥引起不良反應(yīng)的病人。如口服三七片引起心律失常;口服小活絡(luò)丹引起嚴(yán)重心律紊亂;口服車前草造成低血鉀癥;口服牛黃解毒片造成孕婦先兆流產(chǎn)等。
俗話說(shuō),“明槍易躲,暗箭難防”。服藥后出現(xiàn)的明顯不良反應(yīng),病人會(huì)立即去求醫(yī)。有些中藥雖然毒性較低,但長(zhǎng)期服用仍會(huì)引起蓄積中毒。在中毒癥狀不十分明顯時(shí),往往易被人們忽視。
一般認(rèn)為甘草性味平和且導(dǎo)引解毒。但當(dāng)代研究證明,其成分中的胺鹽具有強(qiáng)烈的類固醇皮質(zhì)激素樣作用,久服或一次性的大劑量使用,即可引起水腫、高血壓。每日服甘草2.5克,連服30天,即會(huì)出現(xiàn)頭痛、浮腫、四肢麻木無(wú)力、高血壓及低血鉀等多種癥狀,甚至引起電解質(zhì)紊亂。所以高血壓、心臟病患者盡量少用。
朱砂是常用中藥,其成分含硫化汞。汞對(duì)人體的危害也很大??蓳p害肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。有人提出,每日服用朱砂不超過(guò)O.9克,建議一般鎮(zhèn)靜丸劑避免使用朱砂,當(dāng)然,肝、腎功能不佳者更應(yīng)忌服或慎用。
砷對(duì)消化、血液、神經(jīng)及泌尿系統(tǒng)都有損害,口服5~50微克即可中毒。但有些地龍(蚯蚓)含砷量竟大大超過(guò)國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。研究證明,水煎并不能降低其含量。有的丸藥所含雄黃中的成份三氧化砷高于5毫克,也超出了正常標(biāo)準(zhǔn)多倍。
黑錫丹的療效享有盛名,但它的成份中有鉛和硫磺等純金屬與礦物質(zhì),長(zhǎng)期服用會(huì)引起腰痛、腹捕、出血、白血球減少、疲乏等慢性鉛中毒表現(xiàn),如不能早期發(fā)現(xiàn),有中毒致命之險(xiǎn)。由此有人提出,成人連續(xù)服用黑錫丹不宜超過(guò)32克。
大部分藥物進(jìn)入人體內(nèi)均需在肝臟解毒,經(jīng)腎臟排出。若長(zhǎng)期服用,勢(shì)必增加肝、腎負(fù)擔(dān)。因此,凡肝、腎功能不佳者及老年人,尤需注意慎服。