項紅兵

疼痛是最為常見的癥狀。多數(shù)人的疼痛在排除病因或?qū)ΠY止痛治療后疼痛便會消除。然而。有些人的軀體并沒有確切的病變或只有輕微的病變。但卻訴說有頑固的疼痛。無論從解剖學(xué)，還是從神經(jīng)學(xué)角度均很難解釋這種疼痛的發(fā)生；既查不到病因，服用止痛藥也無效。這類病人在接受臨床檢查時，其疼痛強(qiáng)度和部位往往隨著心理影響而改變，同時，患者還會用特殊的不可思議的語言來表達(dá)自己的疼痛程度。這種異乎尋常的疼痛便是心因性疼痛，亦稱情感性疼痛。

以往由于人們對心因性疼痛需要治療這一問題認(rèn)識不足，致使為數(shù)不少的心因性疼痛病人蒙受疼痛之苦而得不到及時有效地處理，而如今人們認(rèn)識到心因性疼痛具有強(qiáng)烈的惡性情緒色彩，尤其是它還包含了疼痛反應(yīng)本身所具有的神經(jīng)生理的異常變化，因此，實有必要為心因性疼痛患者提供充分和恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

治療心因性疼痛的方法主要有如下幾種：

1、心理治療：其著眼點在于運用心理學(xué)的方法與技巧，改善病人的癥狀，減輕或消除病人的痛苦。治療心因性疼痛。心理療法不容忽視，除了疏導(dǎo)性的心理療法外，生物反饋治療和催眠療法是頗有療效的操作性心理療法。

2、抗抑郁治療：對于那些查不到原因并對止痛治療無效的病人，若伴隨有抑郁情緒，可試行抗抑郁治療，如服用抗抑郁藥：丙咪嗪、阿米替林等，其結(jié)果是不僅情緒好轉(zhuǎn)。而且疼痛等軀體癥狀也會隨之消失。

3、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯：心因性疼痛主要與交感神經(jīng)系統(tǒng)有密切的關(guān)系，即與交感神經(jīng)過度緊張、交感神經(jīng)的亢進(jìn)狀態(tài)有關(guān)，因此用星狀神經(jīng)阻滯的方法，解除交感神經(jīng)緊張，平抑功能亢進(jìn)，并阻斷其惡性循環(huán)，從而達(dá)到治療的目的。

4、神經(jīng)阻滯混合液滴注療法：頑固的心因性疼痛，即經(jīng)過多種療法效果不佳，嚴(yán)重影響病人生活質(zhì)量的心因性疼痛是該療法的適應(yīng)證。該療法的作用機(jī)理在于，利用氟哌啶、哌替啶、山莨菪堿、安定等神經(jīng)阻滯混合液滴注，以引起病人全身神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生適宜程度的抑制。從而消除心因性疼痛。