姚劍琴

所謂孕婦發(fā)胖是指婦女妊娠后，自身體重比孕前逐漸增加而言。在正常情況下，孕婦體重的增加有如下情況。

1母體子宮將由孕前正常的40克逐漸增加到1000克，其體積容量由原來的30毫升逐步增至2000～4000毫升。

2為保證胎兒血液供應(yīng)，孕母的血容量將比孕前增加30％，也就是說，如果一位體重50公斤的婦女，其血液總量為4公斤(注，正常人全身血量占自身體重的8％)，當(dāng)她受孕后，其血容量將會(huì)增加，50(公斤) ×8％×30％=1.2公斤。

3妊娠7個(gè)月的胎兒體重可達(dá)1000克，8個(gè)月為1600～1700克左右，出生時(shí)為3000～4000克。

4胎膜及羊水，一般為600～1000毫升，最多不應(yīng)超過2000毫升。

5臍帶，長(zhǎng)50～60厘米。直徑約1.5～2厘米，重為800～1000克左右。

6胎盤，一般為胎兒體重的1/6，如新生兒體重為3000～4000克，則其娩出時(shí)的胎盤重量為5000～8000克。

以上六項(xiàng)的總和約為8500克，外加乳房的增大和臀部、大腿肌群以及全身性皮下脂肪的增加，約增重3000克左右，故通過科學(xué)測(cè)算得出的結(jié)論是，孕婦體重增加的理想幅度為；妊娠末期體重一妊娠前體重≤12.5公斤為宜，凡發(fā)覺自身體重不隨月份相應(yīng)地增加，應(yīng)到醫(yī)院檢查，找出原因，采取必要措施，如果孕婦體重過多增加，也不意味越胖越好。

當(dāng)孕婦消化吸收功能正常，食欲良好，又無急慢性消耗性疾病，且具有優(yōu)厚的營(yíng)養(yǎng)品供給條件時(shí)，如不控制食量，則其體重將會(huì)迅速增加，直至分娩時(shí)超過12.5公斤，甚或是其1～2倍或更多。這是一種營(yíng)養(yǎng)過剩的表現(xiàn)。一般來說，胖母生胖兒，而過胖兒可導(dǎo)致如下不良后果。

1引發(fā)難產(chǎn)。胎兒胖大，產(chǎn)程延長(zhǎng)，可致胎兒分娩時(shí)缺氧，引發(fā)智力障礙或死亡，行剖腹產(chǎn)的約占1/3。

2科研表明，成人體重與出生時(shí)體重相關(guān)，出生時(shí)肥胖的預(yù)示著成年后易患肥胖病，其比率約占80％。

3肥胖兒的血管床增多和代謝過旺，因而總血容量、靜息心搏量、心輸出量及心搏指數(shù)、心臟指數(shù)、動(dòng)脈壓均顯著高于正常兒，血管阻力卻低于正常兒。從而為高血壓病的生發(fā)奠下物質(zhì)基礎(chǔ)，胖兒血管壁增厚，易發(fā)嚴(yán)重循環(huán)淤血，久而心功障礙，這種病理性趨勢(shì)與肥胖度成正比，重度胖兒血脂、甘油三酯均高于正常兒，可致高血脂癥，而高血脂癥是動(dòng)脈硬化性心血管病的主要因素之一。因此可導(dǎo)繹出這樣一種母子關(guān)系，孕婦營(yíng)養(yǎng)過剩→孕婦過胖→胎兒過胖→新生兒過胖→兒時(shí)過胖→心血管功能異常和高血脂→成年時(shí)心血管疾病。

孕婦怎樣控制過胖?

1不可十成飽，

2一日進(jìn)食3～4頓，頓間保持短暫的胃納排空，即有饑餓感后再進(jìn)食。

3妊娠1～5個(gè)月內(nèi)，每月測(cè)體重一次，6個(gè)月至胎兒出生前，每隔10～15天測(cè)一次，并記錄測(cè)量日期和結(jié)果，孕后頭4～9周內(nèi)體重應(yīng)分別維持增重0.3～0.7公斤(總增重1公斤)，以后每周保持增重0.3～0.4公斤，超過0.5公斤應(yīng)節(jié)制食量，低于0.3公斤應(yīng)增加進(jìn)食量。

(高晴圖)