俞朝霞

“大夫，我今年32歲，護(hù)士職業(yè)。自小時(shí)不慎丟失錢(qián)糧后，便經(jīng)常有怕丟錢(qián)的緊張恐懼心理，至今已有近十年。開(kāi)始時(shí)，我的房間不許別人打掃，垃圾不許外倒，以確認(rèn)垃圾里面有沒(méi)有錢(qián)：早晨起床，要從頭到腳反復(fù)用手摸，并將衣服鞋襪一一抖開(kāi)檢查是否有錢(qián)。以后，只要是我用過(guò)的東西，走過(guò)的地方，都要反復(fù)檢查有投有錢(qián)。對(duì)此，我自己也很痛苦，常常是邊做邊流淚，嘴里還不停地咒罵自己：‘二三，王八蛋，精神病……。我的兩個(gè)幼小的孩子因不懂事，也模仿了做。我真痛苦極了……?！?/p>

“大夫，我們的獨(dú)生兒子是1957年生的，從小就老實(shí)，膽小，好幻想，喜歡一個(gè)人做事，總要求事事做得完美，稍遇困難就灰心喪氣，漸漸變得對(duì)事情的處理過(guò)于猶豫不決、緊張、缺乏信心。走上社會(huì)以后，他的這些癥狀加劇、增多，還出現(xiàn)大小便后系褲帶要一個(gè)多小時(shí)，說(shuō)說(shuō)他，系帶時(shí)間更長(zhǎng)；每天不停地洗臉?biāo)⒀?，唯恐不干凈；熱水瓶開(kāi)了蓋、蓋了開(kāi)，蓋上怕爆炸，開(kāi)了怕水流；一個(gè)人睡在五尺寬的大床上還怕掉下來(lái)。每天上床前總要反復(fù)測(cè)量。我們被他攪得六神無(wú)主，他自己也十分痛苦，求求您，給我們想想辦法吧?！?/p>

看了這些，您可能覺(jué)得不可思議，其實(shí)這只是強(qiáng)迫癥中的幾個(gè)病例，在南京腦科醫(yī)院心理治療研究室中，類(lèi)似、甚至更為出格的病例還有許多。病人痛苦、彷徨，不知所措，有的甚至走上絕路，以死米解脫自己。這究竟是怎么回事，為什么會(huì)發(fā)生呢?從大量的病例分析看，患有強(qiáng)迫癥的病人大多自小長(zhǎng)期受到不適當(dāng)?shù)慕逃?，其中也不乏父母親遺傳基因的影響，成人后個(gè)性過(guò)于忠厚、老實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)拘怩、認(rèn)真刻板，膽小怕事，虛榮心、自尊心很強(qiáng)，自信心卻很差，依賴(lài)性也很強(qiáng)。這些性格缺陷容易導(dǎo)致他們?cè)诖煺酆屠щy中束手無(wú)策，不堪一擊，從而發(fā)生心理障礙，滋生出千奇百怪的“怕”字，表現(xiàn)出五花八門(mén)的癥狀。治療這些疾病，單靠藥物是無(wú)法奏效的，不少病人反復(fù)出入精神病院，接受電休克、胰島素等抗精神病藥物的治療，不但療效全無(wú)，反而使病情越來(lái)越重，以致許多病人痛不欲生。

現(xiàn)在好了，南京腦科醫(yī)院心理治療研究室主任魯龍光大夫創(chuàng)造了心理疏導(dǎo)療法，為強(qiáng)迫癥患者帶來(lái)了福音。這里給您摘錄幾個(gè)經(jīng)心理疏導(dǎo)療法集體治療痊愈后的病人的講話(huà)：

“我丈夫患了強(qiáng)迫癥以后影響工作、影響生活，由于他是學(xué)工科的，邏輯理論很強(qiáng)，雖然荒謬，卻無(wú)人能駁倒他，然而魯主任的心理疏導(dǎo)療法卻使他心服口服。我是學(xué)醫(yī)的，深知醫(yī)學(xué)對(duì)于強(qiáng)迫癥的無(wú)能為力，魯主任的理論可謂對(duì)醫(yī)學(xué)的一大貢獻(xiàn)，填補(bǔ)了空白，真誠(chéng)地感謝魯主任?！?/p>

“自從我的獨(dú)生兒子得了強(qiáng)迫癥，全家墜入深淵，幾年來(lái)我們沒(méi)有節(jié)假日，只是四處求醫(yī)，雖花去大量錢(qián)財(cái)，卻沒(méi)有一絲治好的希望，我們都已喪失信心。真沒(méi)想到，魯主任指導(dǎo)的10天集體治療班，居然打開(kāi)了他的心竅，我們第一次看到孩子有了生的希望，真不知該怎樣感謝魯主任?！?/p>

“我是部隊(duì)干部，患恐病癥多年，這次慕名而來(lái)，聽(tīng)了魯主任的講課，越聽(tīng)越輕松，眼下雖是隆冬天氣，但我卻覺(jué)得室外春光明媚。有了魯主任交給我的‘樂(lè)觀、輕松、勇敢、果斷、靈活、隨便這個(gè)武器，我一定能徹底戰(zhàn)勝疾病。”

什么是心理疏導(dǎo)療法呢?心理疏導(dǎo)療法何以有此獨(dú)特療效呢?

記者在采訪(fǎng)時(shí)曾親眼見(jiàn)到魯龍光大夫?yàn)橐粡?qiáng)迫癥患者治療的情況?；颊邚垙?qiáng)為中學(xué)生，因不敢寫(xiě)字、不敢洗碗前來(lái)就診。魯大夫耐心詢(xún)問(wèn)病史，知其不敢洗碗是怕碗洗不干凈，就拿出自己的飯碗讓他洗，幾只飯碗，張強(qiáng)足足洗了半個(gè)多小時(shí)，不是旁邊同志催促，他還要反復(fù)洗。魯大夫表?yè)P(yáng)他洗得很干凈，但要求他洗的時(shí)間短些，讓他重洗一次，這一次張強(qiáng)洗了20分鐘，魯大夫認(rèn)為有進(jìn)步，又加上一只飯鍋，讓他再洗一次，這次張強(qiáng)每只碗只洗一遍，僅花了3～5分鐘。魯大夫高興極了，說(shuō)：“瞧，這不就洗干凈了嗎?!”張強(qiáng)自己也很興奮，原來(lái)不敢寫(xiě)字，怕寫(xiě)錯(cuò)，在洗碗成功的鼓舞下，主動(dòng)要求寫(xiě)字，居然一口氣寫(xiě)下去，沒(méi)有重復(fù)檢查?？粗鴱垙?qiáng)高興離去的背影，我不禁愕然，這就是心理疏導(dǎo)療法嗎?為什么有此神效呢?

魯大夫解釋說(shuō)：“心理疏導(dǎo)療法，說(shuō)到底就是醫(yī)生與病人相互配合，在彼此問(wèn)信任和了解的基礎(chǔ)上，求得心靈上的相互貫通和融洽，以解除病人心里的疙瘩，疏通病人的心理障礙。其療效獨(dú)特的關(guān)鍵在于病人對(duì)醫(yī)生的絕對(duì)信任。曾有一位少年大學(xué)生請(qǐng)求心理治療，因?qū)π睦碇委煶謶岩蓱B(tài)度，所提供的個(gè)人病況全是從心理學(xué)書(shū)中選擇的，故雖與醫(yī)生反復(fù)交談，卻收效甚微。后經(jīng)醫(yī)生耐心開(kāi)導(dǎo)，終于在經(jīng)過(guò)一番激烈的思想斗爭(zhēng)后將真實(shí)病況說(shuō)了出來(lái)。由于醫(yī)患之問(wèn)建立了信任，醫(yī)生能有針對(duì)性地進(jìn)行疏導(dǎo)，他的治療能動(dòng)性大大加強(qiáng)，很快痊愈。

這里所說(shuō)的疏導(dǎo)，意思是通過(guò)疏通、引導(dǎo)使阻塞的部分重新暢通起來(lái)。這種疏通、引導(dǎo)必須靠醫(yī)生和病人之間的語(yǔ)言交流、信息交流、心理交流。達(dá)到相互交流的首要條件，是病人自己有強(qiáng)烈的求治欲望，這是治療的最基本的動(dòng)力。第二是有堅(jiān)定的治愈信心。從千余例患者的治療情況看，絕大多數(shù)病人取得了不同程度的好轉(zhuǎn)以至痊愈。第三是醫(yī)生和病人必須密切配合，使醫(yī)生、信息、病人三者融為一體，有機(jī)地結(jié)合在一起，成為一個(gè)有效的、靈活的、不斷運(yùn)動(dòng)的整體，以達(dá)到最佳治療效果?！?/p>

“象張強(qiáng)這樣一次疏導(dǎo)治療有明顯效果，就能算治愈了嗎?”我不放心地追問(wèn)。

魯大夫笑著說(shuō)： “一次疏導(dǎo)治療之后，病態(tài)豁然消失的病例不是沒(méi)有，但一般病人多有反復(fù)。在實(shí)際治療過(guò)程中，病人往往突然受到一件事或一句話(huà)、一個(gè)治愈實(shí)例的啟發(fā)，引起知覺(jué)經(jīng)驗(yàn)和認(rèn)識(shí)中舊的結(jié)構(gòu)(病理過(guò)程)突然解體，新的結(jié)構(gòu)(正常心理)豁然形成，也就是我們說(shuō)的‘新領(lǐng)悟的出現(xiàn)。有的病人能及時(shí)抓住這一新領(lǐng)悟，立刻將其牢牢記住，并強(qiáng)化到自己的言行中，于是一二次治療即奏效；有些病人對(duì)這種戲劇性的結(jié)果難以置信，于是便出現(xiàn)反復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥、恐怖癥治愈以后，其癥狀還會(huì)程度不同地保留一個(gè)不等的時(shí)期。癥狀的程度和保留時(shí)問(wèn)的長(zhǎng)短各人有別，關(guān)鍵在于個(gè)人的努力程度，同時(shí)也要注意對(duì)性格缺陷的糾正。性格缺陷與強(qiáng)迫癥狀有內(nèi)在的因果關(guān)系，不下決心改造個(gè)性缺陷，是難以取得根本性治愈效果的。

“進(jìn)行心理疏導(dǎo)治療時(shí)，用不用藥物?”我問(wèn)。

“從一般治療原則來(lái)說(shuō)，藥物治療與心理治療是一個(gè)整體，在疏導(dǎo)心理治療的基礎(chǔ)上加用藥物，可以更好地發(fā)揮藥物的有效作用。但在集體治療中嚴(yán)禁給予大劑量的抗精神病藥物，以免影響病人的信息輸入與轉(zhuǎn)換，降低心理疏導(dǎo)的療效。

聽(tīng)著魯大夫詳盡地解釋?zhuān)粗矍磅r艷的錦旗和充滿(mǎn)激情的感謝信，想起至今仍不斷寄往編輯部的強(qiáng)迫癥患者的求救信，我輕輕地松了一口氣，心底掠過(guò)一絲欣慰，啊，終于有了——自外國(guó)人發(fā)明了音樂(lè)療法、催眠療法等200余種心理療法之后一一有了中國(guó)人自己總結(jié)、發(fā)明的療法，盡管作為一門(mén)具有高度思想性、技術(shù)性、藝術(shù)性的精密的治療科學(xué)，還有待最后的完善，但它一定會(huì)在實(shí)際應(yīng)用中發(fā)揮巨大的作用，一定會(huì)引起中國(guó)乃至世界醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛重視與應(yīng)用。