姚炳洲

清晨五點(diǎn)，一位婦女慌慌張張地護(hù)送一個(gè)十多歲的女孩來到某中醫(yī)院急診室。值班女醫(yī)生安排他們坐下。

家長對(duì)醫(yī)生說：“孩子昨晚得病，開始有點(diǎn)怕冷惡風(fēng)、頭痛發(fā)熱，咳嗽、無汗、口微渴，我看象是傷風(fēng)，給她熬了一碗生姜大蔥湯喝，哪知半夜后口渴得很，晨起燒得燙人，就急忙將她送來了。孩子究竟啥病呢?”

女醫(yī)生一面昕著家長的敘述，一面給孩子量體溫、診脈、看舌苔，說：“孩子的病是風(fēng)沮?！?/p>

家長問：“風(fēng)溫是什么病?”

醫(yī)生說：“風(fēng)溫是感受風(fēng)熱病邪所致的外感熱病，多發(fā)于冬春兩季(發(fā)于冬季的可稱冬溫)?，F(xiàn)在孩子體溫39℃，發(fā)熱頭痛，怕冷惡風(fēng)，咳嗽無汗，口渴欲飲，脈象浮數(shù)，舌邊尖紅，是典型的風(fēng)溫特點(diǎn)。您對(duì)此病辨認(rèn)不清，誤為傷風(fēng)著涼，讓她喝了生姜大蔥湯發(fā)汗，結(jié)果適得其反，汗后病重。其實(shí)，風(fēng)溫初起，宜用辛涼解毒之藥，最忌辛溫發(fā)散之味，而生姜大蔥皆辛溫發(fā)散之品，所以病重。”

醫(yī)生很快開了處方，幾味中藥是：金銀花、連翹、天花粉各15克，桔梗、薄荷、牛芽子各10克，竹葉、甘草，荊芥穗，杏仁，淡豆豉各8克。

家長問：“大夫，孩子怎么會(huì)得溫病呢?”

醫(yī)生說：“因?yàn)槟暮⒆芋w質(zhì)較弱，抗病能力較差。立春前后這段時(shí)間，氣候過于溫暖，是異?，F(xiàn)象，假如孩子對(duì)外界的氣候變化不能適應(yīng)，就容易感受風(fēng)熱病邪，釀成風(fēng)溫?！?/p>

家長問：“這藥怎么吃法?效果如何?”

醫(yī)生說：“您回去再薅一把鮮葦根與剛才所取的藥同放入砂罐里，煎沸后，待香氣大出端下，濾計(jì)，溫服，再煎再服，日三次、夜一次即可。如病不解，再服一劑。我開的方子叫“銀翹散”，是治療風(fēng)溫初起的首選方劑，只因您的孩子咳嗽，口渴重，又加杏仁，天花粉二藥。一般來說，是可以治好的。但事有例外，如診斷有誤、或服藥不按醫(yī)囑，或病重藥輕等原因，可使熱邪深入，病人可發(fā)生面赤身熱、煩躁不安，唇焦咽燥或胸痛咳喘，甚至神志昏迷，亂說胡話，四肢冰冷等癥狀?！?/p>

家長說：“看來風(fēng)溫還不是小病哪!它有后遺癥嗎?”

醫(yī)生說：“風(fēng)溫目前是臨床上的一種常見病、多發(fā)病，男女老幼皆能罹患，如治療得當(dāng)，可解。若誤治，則變證峰起。如前面所談的那些情況，均屬較重之證，因此，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，定不能亂投針?biāo)?，以免延誤病情。本病預(yù)后多良好，一般無后遺癥，在風(fēng)溫恢復(fù)期時(shí)，身熱較輕或無熱，有點(diǎn)干咳或粘痰，口干舌燥，微渴等，應(yīng)滋養(yǎng)肺胃津液，可選沙參、玉竹、麥冬、天花粉，甘草，冬桑葉，生扁豆等煎湯頻頻服之?！?/p>