高復(fù)翼
生與死是人人關(guān)心的大事。多年來,都是以“心跳和呼吸”來確定生命是否存在。隨著科學(xué)的進(jìn)展、醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá),這個傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)愈來愈引起醫(yī)學(xué)界的異議。
先談?wù)劇吧薄?/p>
每個人都有自己的“生日”。“十月懷胎,一朝分娩”,隨著臍帶被剪,嬰兒和母親“一刀兩斷”,成為一個新的個體。
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)指出,嬰兒的“心跳和呼吸”並不是從“生日”才開始的。大約在妊娠后第十八天,原始的心臟開始形成,到第六周,發(fā)育為成形的心臟;到了第十八周,產(chǎn)科醫(yī)生就可用聽筒聽到胎兒心臟跳動的聲音。至于呼吸,1975年有人利用特殊超聲技術(shù),發(fā)現(xiàn)早在妊娠第十一周,就可看到胎兒的胸壁運(yùn)動。第十六周,胎兒就有足夠的呼吸運(yùn)動。
何時才算真正的“生日”呢?按照科學(xué)的道理,應(yīng)是父親的生殖細(xì)胞——精子,和母親的生殖細(xì)胞——卵子相結(jié)合,使卵變成受精卵的時候,才算真正的“生日”。
那么,究竟什么時候受精?女性的卵巢排卵的時間大致在兩次月經(jīng)之間,已排出的卵在輸卵管內(nèi)可保持24小時的受精能力。精子在女性生殖管道里可存活1~3天,但具有受精能力只有20小時左右。受精是在輸卵管內(nèi)進(jìn)行的,由于精子和卵子都很小,現(xiàn)在還沒有儀器窺視他們結(jié)合的準(zhǔn)確時間,所以非常確切的“生日”就難以h算了。世界上只有“試管嬰兒”的“生日”,可以準(zhǔn)確無誤地記錄下來。
對母親來說,當(dāng)她感到自己已經(jīng)妊娠時,新的生命早已形成,不過小寶寶暫時還不能到她的襁褓之中,他要在子宮內(nèi)作十個月的“短期逗留”再與她會面。
為了孩子健康,母親在此期間要戒煙戒酒,不要濫用藥物,不要接觸有毒和具有放射性的物質(zhì),要預(yù)防病毒性疾病。
為了孩子,母親應(yīng)有優(yōu)美的環(huán)境、和諧的感情、良好的情緒,要用音樂詩歌來陶冶自己,用詩情畫意和美好的幻想去描繪孩子的心靈。
未來的母親這時還要經(jīng)常去醫(yī)院作產(chǎn)前檢查,讓先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化的儀器監(jiān)護(hù)孩子的正常發(fā)育,確保一個身心健康的孩子來到幸福的家庭之中。
再談?wù)劇八馈薄?/p>
傳統(tǒng)確定死亡的標(biāo)準(zhǔn)是看“心跳和呼吸”是否存在,但長期的醫(yī)療實(shí)踐告訴我們,這個標(biāo)準(zhǔn)是欠妥當(dāng)?shù)摹?/p>
有的人“心跳和呼吸”似乎已停,甚至入棺下葬,可又“死而復(fù)生”,這是因為腦並沒有死亡,也就是說這個人沒有真死。
我們作個假定:有個人大腦已經(jīng)萎縮,失去一切功能,只有微弱的心跳和呼吸,假如這時接上人工心肺機(jī)械,那么只要機(jī)械運(yùn)轉(zhuǎn),這個人的心跳和呼吸就永遠(yuǎn)不會停止,難道說這個人就會長生不死嗎?i由此可見,傳統(tǒng)的“死亡標(biāo)準(zhǔn)”和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)之間愈來愈顯得不適應(yīng),迫使人們?nèi)ふ倚碌摹八劳鰳?biāo)準(zhǔn)”。目前有的國家已把“腦死亡”作為“死亡標(biāo)準(zhǔn)”,並且從法律上予以肯定。但是“腦死亡”的確切指征仍有待于探討。另外,大腦往往在心跳和呼吸停止之前就失去了功能。所以大腦真正死亡的時間也很難上算。
國外不少醫(yī)生倡議,只要被確定為“腦死亡”的人,即使有微弱的心跳和呼吸,也可取出他們的內(nèi)臟供移植用,這樣就可擴(kuò)大器官移植材料的來源,以挽救更多人的生命。
動物冬眠現(xiàn)象,引起了科學(xué)家的興趣,目前認(rèn)為動物可能在冬眠時體內(nèi)分泌一種特殊的激素。如果這種激素能提取出來,就可以用于心跳和呼吸即將序止而腦尚未死亡的人,使腦進(jìn)入冬眠狀態(tài),來贏得時間,進(jìn)行器官移植,當(dāng)移植的器官完全成活並恢復(fù)了正常生理機(jī)能時,再使腦復(fù)蘇而重新獲得生命。
在科幻小說里,還幻想把科學(xué)家的頭顱保存在冷凍環(huán)境中,然后再移植給“腦死亡”而仍有心跳和呼吸的人。
雖然這些延長生命的措施,有的只是初步開展,且大部分還處于實(shí)驗室研究階段,甚至有的還只是科學(xué)幻想,但是科學(xué)家的智慧和汗水一定會使之一一實(shí)現(xiàn)。
隨著科技的發(fā)展和人民生活的提高,“生死有命”的陳腐觀點(diǎn)將掃除一空。目前,我國由于計劃生育政策的貫徹執(zhí)行,人口的增長率正在下降,質(zhì)量卻不斷提高,生兒育女的命運(yùn)將進(jìn)一步為人們所掌握。另外,我國人民的平均壽命也有較大的延長,進(jìn)入古稀年齡的老者越來越多。如果器官移植、人造器官等先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)能較普遍地運(yùn)用,那么,人人延年益壽的日子也就為期不遠(yuǎn)了。