陳耀然
一個(gè)青年人,生龍活虎,精力旺盛,病魔好象不會(huì)和他沾邊似的。但是某一天吃飯前后,他會(huì)忽然覺得心窩部隱約難受,接下去,天氣一變,吐酸水、暖氣,等等都來了,到醫(yī)院一查,才知道得了胃病。胃病這頂帽子一經(jīng)戴上,就不是一天半天能輕易甩掉的。它可以從青年一直纏綿到壯年、老年,由于消化吸收功能差,人消瘦下來,體質(zhì)減弱,其他病乘虛而入,這樣的歷程,有成千上萬的人經(jīng)歷過,這就是筆者急于想和青年朋友談點(diǎn)胃病知識(shí)的原因。
青年人容易得胃病的原因
胃病,這個(gè)稱呼是籠統(tǒng)的說法,實(shí)際上它不只是一種病,而是包括潰瘍病、慢性胃炎、胃神經(jīng)官能癥等多種疾病。青年人很容易得胃病的原因是:
精神因素包括胃腸在內(nèi),人體的一切器官主要受大腦皮層指揮,青年人的興奮和抑制功能發(fā)育不夠均衡,情緒容易激動(dòng)。當(dāng)精神不愉快或過分緊張、興奮時(shí),受大腦支配的胃腸消化、吸收功能就會(huì)受到影響,以至發(fā)生紊亂,天長(zhǎng)日久引起胃病。象胃和十二指腸潰瘍,精神因素就是一個(gè)主要致病因素。即使對(duì)于慢性胃炎來說,精神因素也是一個(gè)重要的誘發(fā)因素。
飲食習(xí)慣許多青年人性子急,吃飯時(shí)難以做到細(xì)嚼慢咽,不管是生、冷、燙的食物都囫圇吞下;有的青年人零食不離口,到吃飯時(shí)胃口就不香;還有的偏食;喜歡邊吃飯邊看書報(bào);或者日夜顛倒,晚上通霄達(dá)旦,次日沉睡不起,以至不按時(shí)進(jìn)餐;更有的暴飲暴食,酗酒。這些不良的飲食習(xí)慣,都嚴(yán)重地?cái)_亂了胃的正常功能,成為胃病的致病原因或誘發(fā)原因。
其他疾病的影響一些急性病,如大面積燒傷、顱腦外傷;還有一些慢性病,如肝硬化、慢性肺原性心臟病,都可以繼發(fā)潰瘍病,嘴、鼻、喉嚨的慢性炎癥,經(jīng)常把細(xì)菌、毒素吞到肚子里,可引起慢性胃炎,因病常服一些藥物,如阿司匹林、保太松、利血平、強(qiáng)的松等,也可以誘發(fā)潰瘍病、慢性胃炎等。
體質(zhì)和體型一些青年人的胃上雖然沒有潰瘍和炎癥,但胃的形狀與一般人不同。一種胃在x線鋇餐檢查時(shí),形同“瀑布”,稱為“瀑布型胃”;一種胃的位置不在心窩部,而在肚臍附近,稱為“無力型胃”。前者多見于體型瘦長(zhǎng)和贏弱的青年人,后者多見于結(jié)實(shí),健壯的青年人。雖然這兩種胃形狀不同,但因食物都易滯留在胃的低凹處,不易排到腸里去,故可引起類似胃病的癥狀。如果無力型胃進(jìn)一步發(fā)展,就是胃下垂了。
青年常見的幾種胃病
潰瘍病胃或十二指腸的最里面一層,即粘膜層,有一小塊地方因腐蝕而發(fā)生糜爛,形成向下凹的瘡面,叫做胃或十二指腸潰瘍病。潰瘍病的心窩部疼痛有它的特點(diǎn),即長(zhǎng)期性(病程遷延、反復(fù)發(fā)作)、周期性(季節(jié)轉(zhuǎn)變、氣候變化時(shí)易復(fù)發(fā))、節(jié)律性(胃潰瘍多為飽腹時(shí)疼痛,十二指腸潰瘍多為空腹或夜間時(shí)疼痛),服堿性食物或堿性藥物可暫時(shí)止痛。此外,還有吐酸水、暖氣、嘔吐等癥狀。此病確診要經(jīng)過X線鋇餐檢查和胃鏡檢查。但是,也有的人並沒有心窩痛,只在突然發(fā)生急性穿孔或大量出血時(shí)去看急診才發(fā)現(xiàn)有此病。有人稱這種潰瘍?yōu)椤俺聊詽儭薄?/p>
慢性胃炎慢性胃炎是胃粘膜有了慢性炎癥。它包括表淺性胃炎、肥厚性胃炎、萎縮性胃炎三種。其中肥厚性胃炎酷似潰瘍病。但是,做x線鋇餐檢查和胃鏡檢查,見不到潰瘍,只見到炎癥的表現(xiàn)。
胃神經(jīng)官能癥有這種病的青年人,自己感到的胃部癥狀很多,檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)胃及全身器質(zhì)性病變。在情緒良好時(shí),這些癥狀好轉(zhuǎn)甚至消失,一經(jīng)情緒波動(dòng),癥狀又可發(fā)作。
其他,如瀑布型胃、無力型胃的人,也會(huì)有類似胃病的癥狀,但他們?cè)陲埡蟾淖凅w位,癥狀即可緩解或鞘失。
胃病預(yù)防要點(diǎn)
1吃飯定時(shí)定量,不要吃過酸,過辣、過燙、過冷的食物;不要偏食;少吃湯泡飯,飯后不宜立即多喝水,不要馬上作劇烈運(yùn)動(dòng)。
2有瀑布型胃的,可在每次飯后作幾次彎腰動(dòng)作,彎度要達(dá)到90度以上,無力型胃的,在每次進(jìn)餐后,特別是午飯后,要躺在床上朝右側(cè)睡一段時(shí)間。
3戒躁制怒,尤其在情緒激動(dòng)以后,不要立即進(jìn)食。
4天氣陡然變涼,或雨淋之后,注意保護(hù)胃部,可以用熱毛巾敷在心窩部,或加穿背心等衣服,即使烈暑盛夏,臥時(shí)肚子上也要蓋上薄單被或毛巾。
5不要束腰,以免影響胃腸功能和血液循環(huán)。因此,女青年不要穿太緊的緊身衣;男青年不要用寬褲帶勒腰。
6鍛煉腹肌。這對(duì)于無力型胃的人顯得更為重要,可以做俯臥撐、仰臥起坐等運(yùn)動(dòng),還可以做胃下垂操(詳見本刊1980年第二期)。
7保護(hù)牙齒。牙齒健全,有利于細(xì)嚼,有利于消化。
8注意用藥,不宜長(zhǎng)期服用對(duì)胃有刺激性的藥物,如阿司匹林、四環(huán)素、保太松等,也不宜長(zhǎng)期煎服性味苦寒的中藥,如黃連,龍膽草、板藍(lán)根等,以及礙胃的滋膩之品,如熟地,玄參、山萸肉、阿膠、人參等。