錢 倩
受暑。夏季外界氣溫高,如果在太陽直射下停留的時(shí)間很久;或房間內(nèi)人多、門窗緊閉,沒有適當(dāng)?shù)耐L(fēng),大人小孩都可能中署。出汗是人體調(diào)節(jié)體溫的一種正常散熱現(xiàn)象,但是出汗過多,就要口渴,甚至失水和不安,由于嬰兒不會(huì)表達(dá)口渴的意思,如果家長(zhǎng)不注意及時(shí)給予飲涼開水,反而喂奶,則不但不能解渴,反易導(dǎo)致消化不良。所以在夏季為了防止小兒受暑,衣服不要穿多,不要長(zhǎng)時(shí)間的在太陽光直射下做劇烈的活動(dòng):應(yīng)把房間門窗打開通風(fēng)透氣,或到陰涼的地方乘風(fēng)涼;當(dāng)小兒出汗時(shí)要喂涼開水或淡淡的涼茶。能不能吃冰棒或冷飲?我們認(rèn)為大部分孩子是可以吃的,但應(yīng)先從少量試試看。如果有一部分小兒,他們家族中不大能吃冷的,吃冷飲后就腹瀉,那也不要勉強(qiáng)小兒吃。但不要吃燙的,以免更增加熱度。
為了降溫,夏季應(yīng)給小兒多洗澡。開始時(shí)可洗溫水澡,水溫35℃左右,可用手或肘部試試以不冷不熱的溫吞水為最適宜,慢慢地鍛煉他們適應(yīng)洗冷水澡。為了增加小兒對(duì)洗澡的興趣,可以在澡盆里放些漂浮的清潔玩具,一面玩玩具,一面洗澡。洗澡前先讓孩子解小便,免得尿在澡盆里。三個(gè)月以內(nèi)的嬰兒頭還豎不直,洗澡時(shí)要托住頭部和身體,已能豎頭還不能坐穩(wěn)的小兒,洗澡時(shí)要托住背部拉住膀子,防止滑倒;已能坐穩(wěn)的小兒可以坐在盆里洗。洗澡的動(dòng)作要輕柔,洗淋浴時(shí)勿讓水滴進(jìn)入耳內(nèi),如果流進(jìn)耳內(nèi),應(yīng)設(shè)法流出、擦干,否則會(huì)引起發(fā)炎,洗完澡后用毛巾擦干全身,然后在頸部、腋下、臂部等皮膚皺折處撲上薄薄一層爽身粉,粉不要撲得太厚,以免出汗后粉與汗結(jié)成小粒,反而刺激皮膚。不要給小孩手上撲粉,因?yàn)閶雰合矚g吃手。嬰兒用的爽身粉應(yīng)性質(zhì)溫和,不含有刺激性藥物,可用嬰兒痱子粉。嬰兒洗澡不一定要用肥皂,如果用,也不能用堿重的洗衣皂,或含刺激性藥物的藥皂。硼酸浴皂不宜給嬰兒洗澡,因?yàn)閶雰浩つw嬌嫩,可從皮膚吸收硼酸而出現(xiàn)皮疹,甚至中毒。
受涼:夏季晝夜溫差可達(dá)10℃以上,如果夜間睡在露天,到深夜忘了盞一點(diǎn)衣被,就可能受涼;或者為了風(fēng)涼,把小兒放到對(duì)流風(fēng)很大的地方睡覺、或用電風(fēng)扇對(duì)著吹很久,也容易受涼。還有一種情況,夏季常有暴風(fēng)雨,小兒淋了雨也會(huì)著涼,甚至患肺炎。淋雨后應(yīng)趕快擦干和換衣服,喝一點(diǎn)生姜糖湯。
痱子和癤子。痱子是由于汗腺周圍發(fā)炎;癤子多半是由葡萄球菌和鏈球菌引起的皮膚感染。夏季如果小兒衣著太多,或睡覺時(shí)蓋得太厚,以及出汗后不洗澡就容易長(zhǎng)痱子,如果再加上葡萄球菌或鏈球菌的感染就會(huì)出現(xiàn)癤子或膿皰病。在托兒所幼兒園里,集體的毛巾混在一起用,又不經(jīng)過煮沸消毒,只要其中有一個(gè)小兒患了癤腫,就會(huì)互相傳染。小兒頭部容易出汗,在夏季如果不勤洗頭理發(fā),就容易長(zhǎng)頭癤。如果長(zhǎng)癤子后不用藥治療而隨便挑膿擠癤是很危險(xiǎn)的,容易發(fā)生膿毒血癥。
腹瀉、消化不良。夏季室溫高,食物放置后容易發(fā)餿變質(zhì),小兒吃了就會(huì)肚痛、腹瀉。另外,夏季小兒出汗多,胃腸消化功能受影響,稍微過食也容易引起消化不良。因此在夏季不要勉強(qiáng)多吃,牛奶要煮沸后再吃,奶瓶也要求煮沸消毒;腐敗的水果,隔夜的飯菜不給小兒吃,出汗多時(shí)要給小兒吃涼開水,不要一哭就喂食物,應(yīng)辨別是饑餓,還是口渴或其他不適。如果是由于吃過多了引起的單純性消化不良,那么餓一餐吃一點(diǎn)助消化的藥,如胃蛋白酶,酶合,乳酶生等,或中藥雞內(nèi)金、神曲,山植、谷麥芽等煮湯服就可以了;如果是吃了不潔的食物引起的腹瀉,可以吃些磺胺藥加增效劑(TMP);如果出現(xiàn)高熱抽筋腹瀉嘔吐,郝就要到醫(yī)院就診了。
流行性乙型腦炎:簡(jiǎn)稱“乙腦”,這是夏季傳染病,有明顯的季節(jié)性。在長(zhǎng)江中下游,7月中旬到8月底為高峰季節(jié)。病因是乙型腦炎病毒作怪,可由蚊子傳播。家禽、家畜如豬、牛、羊、雞、鴨、鵝均可被傳染。蚊子叮了這種患病的動(dòng)物后再叮人,就可把動(dòng)物身上的病毒傳給人。小兒如果忠乙腦會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱不遇,并伴有頭痛、嘔吐、甚至煩躁不安、抽筋或進(jìn)入昏迷,此時(shí)應(yīng)送醫(yī)院救洽。預(yù)防的辦法是搞好夏季愛國(guó)衛(wèi)生,消滅蚊蟲。對(duì)流行地區(qū)1~10歲的小兒進(jìn)行預(yù)防注射。
注意游泳安全,防止落水、溺水:夏季天熱,小兒在戶外活動(dòng)的時(shí)間多。居住在近湖、塘、河道的居民要隨時(shí)注意,防止小兒失足落水,不讓小兒無組織的到不知深淺的河里洗澡,也不能到臟水塘或嚴(yán)重污染的水里嬉戲或游泳,南方地區(qū)還要防止小兒接觸有血吸蟲尾蚴的水域。可以有組織的教給他們游泳和有關(guān)的安全知識(shí)。如果發(fā)生溺水,搶救時(shí)要抓緊時(shí)間除去口中污物,倒水,立即進(jìn)行心臟按摩和人工呼吸。應(yīng)該一面搶救一面準(zhǔn)備救護(hù)車輛急送醫(yī)院,不要單純等待送醫(yī)院搶救,這樣反而耽誤了時(shí)間,耽誤了生命。